Kluczowa różnica – porażenie Bella a porażenie twarzy
Strukturalne lub funkcjonalne uszkodzenie nerwu twarzowego może prowadzić do osłabienia mięśni twarzy, znanego jako porażenie nerwu twarzowego. Infekcja nerwu twarzowego w obrębie kostnego kanału twarzowego kości skalistej powoduje obrzęk nerwu twarzowego, powodując szereg objawów klinicznych, które są identyfikowane jako porażenie Bella. To jest główna różnica między porażeniem Bella a porażeniem twarzy.
Porażenie nerwu twarzowego lub porażenie nerwu twarzowego to osłabienie mięśni twarzy w wyniku strukturalnego lub funkcjonalnego uszkodzenia nerwu twarzowego. Kiedy to osłabienie występuje po infekcji nerwu, która jest znana jako porażenie Bella. Dlatego porażenie Bella jest jedną z przyczyn porażenia nerwu twarzowego wśród wielu innych przyczyn.
Co to jest porażenie Bella?
Infekcja nerwu twarzowego w kostnym kanale twarzowym kości skalistej powoduje obrzęk nerwu twarzowego. Daje to początek zestawowi objawów klinicznych, które są identyfikowane jako porażenie Bella. W większości przypadków wirus Herpes Simplex jest czynnikiem zakaźnym. W ciągu 24-48 godzin od wystąpienia infekcji u pacjenta rozwija się porażenie nerwu twarzowego typu dolnego.
Cechy kliniczne
- Osłabienie połowy twarzy
- Ból za uchem
- Hyperacusis
- Zmienione odczucie smaku
Porażenie Bella jest zwykle diagnozowane klinicznie i nie są wymagane żadne testy.
Rysunek 01: Porażenie Bella
Zarządzanie
Pacjenci całkowicie wyzdrowieją w ciągu 3-8 tygodni, nawet bez specjalnego leczenia przez większość czasu. Leczenie kortykosteroidami we wczesnych stadiach może być pomocne w poprawie wyników. Nawrót porażenia Bella należy zbadać w celu zidentyfikowania wszelkich podstawowych schorzeń, takich jak HIV.
Co to jest porażenie twarzy?
Nerw twarzowy to siódma para nerwów czaszkowych, która dostarcza mięśniom mimiki. To także unerwia mięsień strzemiączkowy ucha. Uszkodzenie strukturalne lub funkcjonalne nerwu twarzowego może prowadzić do osłabienia mięśni twarzy. Nazywa się to porażeniem nerwu twarzowego.
Rysunek 02: Nerwy twarzy
Jednostronne porażenie nerwu twarzowego
Jednostronne porażenie nerwu twarzowego może występować w dwóch postaciach:
Uszkodzenia motoryczne górnej części
Górna połowa twarzy otrzymuje energię czuciową z obu nerwów twarzowych. Ale dolna połowa twarzy jest unerwiona tylko przez kontralateralny nerw twarzowy. Dlatego jednostronne uszkodzenie górnego nerwu ruchowego spowoduje jedynie paraliż dolnej połowy kontralateralnych mięśni twarzy.
Uszkodzenia motoryki dolnej
Jednostronne uszkodzenie ruchowe dolnej części spowoduje paraliż połowo-twarzowy po tej samej stronie.
Przyczyny
- Guz w kącie mostowo-móżdżkowym
- Porażenie Bella
- Trauma
- Zakażenie ucha środkowego
- Zespół Ramsaya Hunta
- Guz ślinianek przyusznych
- Udar
Obustronne porażenie nerwu twarzowego
W przeciwieństwie do jednostronnego porażenia nerwu twarzowego, nie ma asymetrii w obustronnym porażeniu nerwu twarzowego, co sprawia, że kliniczna identyfikacja choroby jest nieco trudna.
Przyczyny
- Zakażenia takie jak borelioza i serokonwersja HIV
- Sarkoidoza
- Uraz podstawy czaszki
- Uszkodzenia mostu
- Zaburzenia nerwowo-mięśniowe, takie jak Guillan barre i miastenia
- Rzadkie choroby genetyczne i wrodzone
Badania przeprowadzane w celu identyfikacji choroby i sposobu postępowania różnią się w zależności od choroby podstawowej.
Jakie jest podobieństwo między porażeniem Bella a porażeniem twarzy?
Strukturalne lub funkcjonalne uszkodzenie nerwu twarzowego jest podstawową patologią w obu stanach
Jaka jest różnica między porażeniem Bella a porażeniem twarzy?
Ptoza i Blepharoplastyka |
|
| Infekcja nerwu twarzowego w kostnym kanale twarzowym kości skalistej powoduje obrzęk nerwu twarzowego. Daje to początek zestawowi objawów klinicznych, które są identyfikowane jako porażenie Bella. | Strukturalne lub funkcjonalne uszkodzenie nerwu twarzowego może prowadzić do osłabienia mięśni twarzy. Nazywa się to porażeniem nerwu twarzowego. |
| Przyczyna | |
| Porażenie Bella jest jedną z przyczyn porażenia nerwu twarzowego. |
Przyczyny jednostronnego porażenia nerwu twarzowego
Przyczyny obustronnego porażenia nerwu twarzowego
|
| Diagnoza | |
| Porażenie Bella jest zwykle diagnozowane klinicznie i nie są wymagane żadne testy. | Wybór badań zależy od klinicznego podejrzenia przyczyny. |
| Leczenie i zarządzanie | |
|
Pacjenci wracają do zdrowia całkowicie w ciągu 3-8 tygodni, nawet bez specjalnego leczenia przez większość czasu. Leczenie kortykosteroidami we wczesnych stadiach może być pomocne w poprawie wyników. Nawrót porażenia Bella powinien zostać zbadany w celu zidentyfikowania wszelkich podstawowych schorzeń, takich jak HIV. |
Sposób postępowania różni się w zależności od choroby podstawowej. |
Podsumowanie – Porażenie Bella kontra porażenie twarzy
Strukturalne lub funkcjonalne uszkodzenie nerwu twarzowego może prowadzić do osłabienia mięśni twarzy. Nazywa się to porażeniem nerwu twarzowego. Z drugiej strony infekcja nerwu twarzowego w kostnym kanale twarzowym kości skalistej powoduje obrzęk nerwu twarzowego. Daje to początek zestawowi objawów klinicznych, które są identyfikowane jako porażenie Bella. Porażenie Bella jest jedną z przyczyn porażenia nerwu twarzowego wśród setek innych przyczyn.
