Egzamin miednicy vs cytologia
Wymaz i badanie miednicy to bardzo częste zabiegi ginekologiczne wykonywane zarówno na poziomie gabinetów, jak i szpitali. Badanie cytologiczne jest ukierunkowane bardziej na profilaktykę, podczas gdy badanie miednicy jest bardziej procedurą diagnostyczną.
Rozmaz z palca
Rozmaz papowy jest wykonywany w klinikach zdrowych kobiet w celu zbadania raka szyjki macicy. Jest to zabieg gabinetowy wykonywany w warunkach aseptycznych. Kobieta zostaje ułożona w pozycji litotomii z rozłożonymi nogami i ugiętymi kolanami. Ginekolog umieszcza w pochwie wziernik Cusco i otwiera go, aby uwidocznić szyjkę macicy. Gdy szyjka macicy zostanie całkowicie odsłonięta, ginekolog wprowadza przez wziernik szpatułkę do wymazu cytologicznego do szyjki macicy i zeskrobuje strefę przejściową szyjki macicy, aby uzyskać dobrą próbkę tkanek. Strefa przejściowa to obszar, w którym spotykają się ectocervix i endocervix. Jest to region, w którym występują początkowe zmiany przedrakowe. Pobraną próbkę rozprowadza się na szkiełku i konserwuje w formalnym roztworze soli fizjologicznej. Rozmaz jest później badany pod mikroskopem.
Dysplazja, metaplazja, heterochomazja i atypia jądrowa to tylko niektóre z cech poszukiwanych na slajdach. W przypadku wykrycia podejrzanych funkcji konieczne jest podjęcie pilnych działań. Zakażenia mogą powodować zmiany zapalne, co wymaga powtórnego rozmazu w ciągu sześciu miesięcy po antybiotykoterapii. Jeśli widoczne są zmiany przedrakowe, wskazane jest powtórne wykonanie rozmazu za sześć miesięcy. Jeśli powtórny rozmaz jest również nieprawidłowy, konieczna jest pilna ocena ginekologiczna.
Badanie miednicy
Badanie miednicy to zabieg ginekologiczny wykonywany u prawie każdej kobiety, która skarży się na objaw ginekologiczny. Jest to dokładne badanie kliniczne, w którym analizowane są wszystkie istotne cechy kobiecego układu rozrodczego. Ginekolog, po uzyskaniu odpowiedniej zgody słownej na badanie, układa kobietę w pozycji litotomicznej. Ginekolog płci męskiej będzie potrzebował do badania opiekunki płci żeńskiej. Egzamin opiera się na informacjach uzyskanych z historii. Najpierw bada się srom. Następnie do pochwy wprowadza się wziernik, aby uwidocznić ściany pochwy i szyjkę macicy. W przypadku guzka na sromie (wypadanie ściany pochwy) można użyć gąbki na patyku do manipulacji wypadającą ścianą w celu ustalenia jej pochodzenia. Następnie wyjmuje się wziernik, a ginekolog bada cyfrowo pochwę. Ocenia się szyjkę macicy, przydatki, rozmiar macicy i inne wyczuwalne palpacyjnie nieprawidłowości.
W praktyce położniczej badanie miednicy służy do określenia, czy miednica jest odpowiednia do porodu. Spojenie łonowe, kręgosłup kulszowy, guzy kulszowe, cypel krzyżowy są ważnymi punktami kostnymi miednicy wyczuwalnymi palpacyjnie podczas badania palpacyjnego.
Autor: BruceBlaus, Źródło: Praca własna
Jaka jest różnica między cytologią a badaniem miednicy?
• Badanie cytologiczne to badanie przesiewowe w celu wykrycia raka szyjki macicy, podczas gdy badanie miednicy jest protokołem badania klinicznego.
• Rozmaz daje próbkę do badania pod mikroskopem. Badanie miednicy to procedura diagnostyczna, którą można modyfikować w zależności od potrzeb lekarza.
