Kluczowa różnica między HFpEF i HFrEF polega na tym, że HFpEF (niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową) ma miejsce, gdy lewa komora nie wypełnia się prawidłowo podczas fazy rozkurczowej, podczas gdy HFrEF (niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową) ma miejsce, gdy mięśnie sercowe nie ściskają się prawidłowo, aby przepompować odpowiednią ilość bogatej w tlen krwi do innych części ciała podczas fazy skurczowej.
Frakcja wyrzutowa mówi, ile krwi jest pompowane przez lewą komorę podczas każdego skurczu. Jest to pomiar, który może ujawnić stan Twojego serca i pomóc w diagnozowaniu niewydolności serca. Rozkurczowa niewydolność serca lub HFpEF i skurczowa niewydolność serca lub HFrEF to dwa rodzaje niewydolności serca związane z frakcją wyrzutową. Gdy lewa komora nie wypełnia się prawidłowo podczas rozkurczu, pojawia się HFpEF. Kiedy lewa komora nie pompuje do organizmu odpowiedniej ilości krwi bogatej w tlen podczas skurczu, pojawia się HFrEF. Zdrowszy zakres frakcji wyrzutowej wynosi od 50 do 70%. Jeśli jest wyższy niż 75%, wskazuje na kardiomiopatię przerostową. Jeśli waha się od 40 do 49%, wskazuje na rozwój niewydolności serca. W ciężkiej niewydolności serca frakcja wyrzutowa spada poniżej 40%.
Co to jest HFpEF?
Rozkurczowa niewydolność serca lub niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFpEF) to rodzaj niewydolności serca, która występuje z powodu niedostatecznego wypełnienia lewej komory krwią. Tutaj komora nie rozluźnia się prawidłowo. Może to być spowodowane sztywnością mięśni. W rezultacie wypełnienie komory nie przebiega prawidłowo. Innymi słowy, lewa komora nie jest w stanie prawidłowo wypełnić krwią podczas rozkurczu. W rezultacie ilość krwi wypompowanej z lewej komory jest mniejsza niż normalna wartość. Kiedy lewa komora nie wypełnia się prawidłowo, serce zwiększa ciśnienie wewnątrz komory, aby to skompensować. Z czasem to zwiększone wypełnienie powoduje gromadzenie się krwi w lewym przedsionku i ostatecznie w płucach. W końcu wykazuje przekrwienie płynów i objawy niewydolności serca. Choroba wieńcowa, wysokie ciśnienie krwi, zwężenie aorty, kardiomiopatia przerostowa i choroba osierdzia to główne przyczyny HFpEF.
Rycina 01: Pogrubienie mięśni lewej komory
Co to jest HFrEF?
Skurczowa niewydolność serca lub niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFrEF) to rodzaj niewydolności serca, która występuje, gdy lewa komora nie pompuje odpowiedniej ilości bogatej w tlen krwi do organizmu. Krótko mówiąc, serce pompuje mniejszą ilość oczyszczonej krwi, niż potrzebuje organizm. Podczas skurczu mięśnie sercowe kurczą się i pompują natlenioną krew do pozostałych tkanek i narządów ciała. W każdym skurczu ułamek całkowitej krwi w lewej komorze wychodzi. Ta frakcja jest znana jako frakcja wyrzutowa. Frakcja wyrzutowa 55% oznacza, że przy każdym skurczu wypompowywana jest 55% całej krwi w lewej komorze. Normalna frakcja wyrzutowa wynosi ponad 55%. Generalnie waha się od 50 do 70%. Jeśli ta wartość wynosi 40% lub mniej, oznacza to skurczową niewydolność serca lub HRfEF.
Istnieje wiele przyczyn skurczowej niewydolności serca. Zawały serca uszkadzają mięśnie sercowe, prowadząc do niewydolności serca. Choroba wieńcowa, wysokie ciśnienie krwi, niedomykalność zastawki mitralnej, wirusowe zapalenie mięśnia sercowego i zwężenie zastawki aortalnej to inne główne przyczyny skurczowej niewydolności serca. Pacjenci z HFrEF mogą zarządzać swoją niską frakcją wyrzutową poprzez ograniczenie spożycia soli, kontrolowanie spożycia płynów i regularne ćwiczenia.
Jakie są podobieństwa między HFpEF i HFrEF?
- HFpEF i HFrEF to dwa rodzaje niewydolności serca oparte na frakcji wyrzutowej.
- W obu typach ilość krwi pompowanej do organizmu jest mniejsza niż normalnie.
- Dwa typy są związane z lewą komorą serca.
- Zmęczenie i duszność są częstymi objawami zarówno HFpEF, jak i HFrEF.
- Cukrzyca, nadciśnienie, choroby nerek i otyłość to wspólne czynniki ryzyka.
- Co najważniejsze, oba nie są uważane za niezależne i oddzielne jednostki.
Jaka jest różnica między HFpEF a HFrEF?
HFpEF to rodzaj niewydolności serca, która występuje z powodu niezdolności lewej komory do prawidłowego rozluźnienia. HFrEF to rodzaj niewydolności serca, która występuje z powodu niezdolności lewej komory do prawidłowego skurczu. Jest to więc kluczowa różnica między HFpEF a HFrEF. Lewa komora nie wypełnia się prawidłowo w HFpEF, podczas gdy lewa komora nie pompuje do organizmu odpowiedniej ilości krwi w HFrEF. W HFpEF frakcja wyrzutowa jest większa niż 50%, podczas gdy w HFrEF frakcja wyrzutowa jest mniejsza niż 40%. Ponadto HFpEF przeważa u kobiet niż u mężczyzn. HFrEF przeważa u mężczyzn niż u kobiet.
Poniższa infografika przedstawia obok siebie różnice między HFpEF i HFrEF.
Podsumowanie – HFpEF vs HFrEF
W niewydolności serca serce nie pompuje wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić metaboliczne zapotrzebowanie organizmu. HFpEF (niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową) ma miejsce, gdy lewa komora nie wypełnia się prawidłowo w fazie rozkurczowej, natomiast HFrEF (niewydolność serca z obniżoną frakcją wyrzutową) ma miejsce, gdy mięsień sercowy nie ściska się prawidłowo, aby pompować odpowiednią ilość tlenu. bogata krew do innych części ciała podczas fazy skurczowej. Tak więc jest to podsumowanie różnicy między HFpEF i HFrEF.
