Kluczowa różnica – dyslipidemia a hiperlipidemia
Dyslipidemia i hiperlipidemia to dwa schorzenia, które wpływają na poziom lipidów w organizmie. Wszelkie odchylenia poziomu lipidów w organizmie od prawidłowych i klinicznie odpowiednich wartości określa się jako dyslipidemię. Hiperlipidemia jest formą dyslipidemii, w której poziomy lipidów są nienormalnie podwyższone. Kluczowa różnica między dyslipidemią a hiperlipidemią polega na tym, że dyslipidemia odnosi się do wszelkich nieprawidłowości w poziomach lipidów, podczas gdy hiperlipidemia odnosi się do nieprawidłowego wzrostu poziomu lipidów.
Co to jest dyslipidemia?
Wszelkie nieprawidłowości w poziomach lipidów w organizmie są określane jako dyslipidemia.
Różne formy dyslipidemii obejmują
- Hiperlipidemia
- Hipolipidemia
W tym stanie poziom lipidów w organizmie jest nienormalnie obniżony. Przyczynami są poważne niedożywienie energetyczne białka, poważne zaburzenia wchłaniania i limfagiektazja jelitowa.
Hipolipoproteinemia
Ta choroba jest spowodowana przyczynami genetycznymi lub nabytymi. Rodzinna postać hipolipoproteinemii przebiega bezobjawowo i nie wymaga leczenia. Ale są też inne formy tego schorzenia, które są niezwykle ciężkie.
Zaburzenia genetyczne związane z tym schorzeniem to:
- Lipoproteinemia Abeta
- Rodzinna hipobetalipoproteinemia
- Choroba retencyjna chylomikronów
- Lipodystrofia
- Lipomatoza
- Dyslipidemia w ciąży
Co to jest hiperlipidemia?
Hiperlipidemia to forma dyslipidemii, która charakteryzuje się nienormalnie podwyższonym poziomem lipidów.
Pierwotna hiperlipidemia
Pierwotne hiperlipidemie są spowodowane pierwotnym defektem w metabolizmie lipidów.
Klasyfikacja
Zaburzenia VLDL i chylomikronów – sama hipertriglicerydemia
Najczęstszą przyczyną tych zaburzeń są wady genetyczne wielu genów. Nastąpił niewielki wzrost poziomu VLDL.
Zaburzenia LDL – sama hipercholesterolemia
Istnieje kilka podgrup w tej kategorii
Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna
Jest to dość powszechne autosomalne dominujące zaburzenie monogenowe. W większości przypadków objawy kliniczne są nieobecne iw konsekwencji większość pacjentów pozostaje niewykryta. Hipercholesterolemię rodzinną należy podejrzewać, jeśli pacjent ma wysokie stężenie cholesterolu w osoczu, które nie reaguje na modyfikacje diety. Powiązane cechy kliniczne to żółtawe pogrubienie ścięgna Achillesa i żółtaki nad ścięgnami prostowników palców.
Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna
Jest to niezwykle rzadki stan obserwowany wśród dzieci. Ten stan charakteryzuje się brakiem receptorów LDL w wątrobie. Pacjenci będą mieli bardzo wysoki poziom cholesterolu LDL we krwi.
Mutacje w genie B-100 białka Apo
Pacjenci cierpiący na to zaburzenie mają również bardzo wysoki poziom LDL we krwi.
Wielogenowa hipercholesterolemia
Zaburzenia HDL
Jest to zaburzenie autosomalne recesywne charakteryzujące się bardzo niskim stężeniem HDL.
Cechy kliniczne tej choroby to
- Kumulacja cholesterolu w tętnicach i komórkach siateczkowo-śródbłonkowych skutkuje pomarańczowymi migdałkami i powiększeniem wątroby i śledziony.
- Istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju chorób sercowo-naczyniowych, zmętnienia rogówki i polineuropatii.
Połączona hiperlipidemia (połączona hipercholesterolemia i hipertriglicerydemia)
Istnieją dwie formy tej choroby, jak rodzinna połączona hiperlipidemia i hiperlipidemia resztkowa.
Wtórne hiperlipidemie
Kiedy poziom lipidów wzrasta w wyniku jakiegoś podstawowego stanu patologicznego, nazywa się to wtórną hiperlipidemią.
Przyczyny
- Niedoczynność tarczycy
- Cukrzyca
- Otyłość
- Upośledzenie nerek
- Zespół nerczycowy
- Dysglobulinemia
- Zaburzenia czynności wątroby
- Alkoholizm
- Niektóre leki, takie jak OCP
Zarządzanie
Ponieważ większość pacjentów z hiperlipidemią pozostaje bezobjawowa aż do pojawienia się objawów ogólnoustrojowych, bardzo ważne jest badanie przesiewowe osób z czynnikami ryzyka.
Czynniki ryzyka
- Historia rodzinna chorób wieńcowych
- Wywiad rodzinny dotyczący zaburzeń lipidowych
- Obecność xanthoma
- Obecność Xanthelasma lub łuku rogówki przed 40 rokiem życia
- Otyłość
- Cukrzyca
- Nadciśnienie
- Ostre zapalenie trzustki
Zarządzanie pacjentami można podzielić na dwie kategorie, takie jak postępowanie farmakologiczne i postępowanie niefarmakologiczne.
Zarządzanie niefarmakologiczne
Modyfikacje diety powinny być dokonywane pod kierunkiem lekarza.
- Spożycie tłuszczów nasyconych i nienasyconych trans powinno być zredukowane do mniej niż 7-10% całkowitej energii.
- Dzienne spożycie cholesterolu powinno zostać zredukowane do mniej niż 250 mg
- Spożycie żywności wysokoenergetycznej, takiej jak napoje bezalkoholowe, powinno zostać zmniejszone
- Spożycie alkoholu powinno być zminimalizowane
- Wzrost spożycia kwasów tłuszczowych Omega 3 zawierających żywność.
Zarządzanie farmakologiczne
- Dominującą hipercholesterolemię można leczyć statynami.
- Terapia skojarzona jest zwykle stosowana w leczeniu mieszanej hiperlipidemii. Statyny i fibraty są lekami zawartymi w schemacie leczenia.
- Fibraty są stosowane jako leczenie pierwszego rzutu w leczeniu dominującej hipercholesterolemii.
Jaka jest różnica między dyslipidemią a hiperlipidemią?
Dyslipidemia a hiperlipidemia |
|
| Wszelkie nieprawidłowości w poziomach lipidów w organizmie są określane jako dyslipidemia. | Hiperlipidemia to forma dyslipidemii, w której poziom lipidów jest nienormalnie podwyższony. |
| Poziom lipidów | |
| W dyslipidemii poziom lipidów może być podwyższony lub obniżony. | W hiperlipidemii zawsze występuje wzrost stężenia lipidów. |
Podsumowanie – Dyslipidemia a hiperlipidemia
Dyslipidemia odnosi się do wszelkich nieprawidłowości w poziomach lipidów, podczas gdy hiperlipidemia odnosi się do nieprawidłowego wzrostu poziomu lipidów. Jest to główna różnica między dyslipidemią a hiperlipidemią. Długotrwałe stosowanie leków obniżających poziom lipidów, takich jak statyny, może mieć niekorzystne skutki, w tym uszkodzenia wątroby i nerek. Dlatego należy zwrócić większą uwagę na niefarmakologiczne postępowanie w zaburzeniach lipidowych poprzez modyfikacje stylu życia.
Pobierz wersję PDF dyslipidemii a hiperlipidemii
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej do celów offline, zgodnie z notatkami dotyczącymi cytowań. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między dyslipidemią a hiperlipidemią.
