Przepuklina a wybrzuszenie dysku
Zaburzenia kręgosłupa są częstsze w obecnej praktyce medycznej. Te dwa terminy: przepuklina krążka i wybrzuszenie krążka mogą brzmieć tak samo, ponieważ wyniki końcowe są nieco podobne, ale proces chorobowy jest inny. Ten artykuł wskazuje na różnice między tymi dwoma terminami, które byłyby pomocne w lepszym zrozumieniu.
Przepuklina dysku
Kiedy krążek ulega degeneracji, starzejące się jądro miażdżyste, które jest bardziej miękką środkową częścią krążka, może pęknąć przez otaczający pierścień zewnętrzny, zwany zwłóknieniem pierścienia. To nieprawidłowe pęknięcie jądra miażdżystego nazywamy przepukliną dysku.
Przepuklina dysku może wystąpić w dowolnym miejscu wzdłuż kręgosłupa, ale najczęstszą lokalizacją jest dolny odcinek lędźwiowy na poziomie między czwartym a piątym kręgiem lędźwiowym.
Klinicznie pacjent może wykazywać ból pleców z towarzyszącym porażeniem elektrycznym, takim jak ból, mrowienie i drętwienie, osłabienie mięśni, problemy z pęcherzem i jelitami w zależności od lokalizacji przepukliny.
Zwykle diagnoza jest stawiana klinicznie, a rezonans magnetyczny będzie pomocny w potwierdzeniu diagnozy.
Postępowanie z pacjentem zależy od nasilenia objawów odczuwanych przez pacjenta, wyników badania fizykalnego i wyników badania.
Wybrzuszony dysk
W tym stanie jądro miażdżyste pozostaje zawarte w pierścieniu włóknistym i nie jest otwarte. Krążek może wystawać do kanału kręgowego bez otwierania i może być prekursorem przepukliny. Dysk pozostaje nienaruszony, z wyjątkiem małego występu.
Przyczyny są różne, w tym uraz, genetyczne osłabienie ściany dysku i toksyny.
Klinicznie pacjent może odczuwać silny ból w przypadku ucisku nerwów rdzeniowych znajdujących się bezpośrednio za dyskami kręgowymi. Inne objawy mogą się różnić w zależności od lokalizacji zmiany. Wypukłe dyski w odcinku szyjnym kręgosłupa mogą powodować ból szyi, ból głowy, ból dłoni, osłabienie i drętwienie. W okolicy klatki piersiowej pacjent może odczuwać ból w górnej części pleców promieniujący przez ścianę klatki piersiowej, trudności w oddychaniu i kołatanie serca. W odcinku lędźwiowym pacjent może skarżyć się na bóle krzyża, problemy z jelitami i pęcherzem oraz zaburzenia seksualne. Jeśli napięcie pęcherza i zwieracza odbytu zostanie zaatakowane, staje się to nagłym stanem neurologicznym.
Leczenie obejmuje leki przeciwbólowe, zwiotczające mięśnie, masaże, fizjoterapię, a w ciężkich przypadkach można rozważyć opcje chirurgiczne.
Jaka jest różnica między przepukliną dysku a wybrzuszeniem dysku?
• W przepuklinie krążka jądro miażdżystego pęka przez zwłóknienie pierścienia, ale w wybrzuszonym krążku jądro miażdżyste pozostaje zawarte w pierścieniu włóknistym.
• Przyczyny przepukliny obejmują ciągłe siedzenie, podnoszenie i urazy, podczas gdy przyczyny wybrzuszenia dysku to uraz, toksyny i genetyczne osłabienie ściany dysku.
• Wybrzuszenie dysku może być prekursorem przepukliny.
