Wrzód kontra zapalenie żołądka
W dzisiejszym świecie spotykamy wielu ludzi, którzy skarżą się na ból brzucha związany z uczuciem pieczenia i jest to bardziej powszechne u tych, którzy przyjmują środki przeciwbólowe w postaci NLPZ. Opisując te objawy, ludzie mają tendencję do używania zamiennie zapalenia żołądka i wrzodów. Ale ludzie nie zdają sobie dobrze sprawy, że wrzód i zapalenie żołądka to dwa odrębne schorzenia, a leczenie i postępowanie w tych schorzeniach wymaga oddzielnego podejścia, ponieważ diagnoza, a nawet powikłania są różne. Oba te stany dotyczą żołądka i wyściółki żołądka, ale nie zawsze ograniczają się do żołądka.
Wrzody
Wrzód to nadżerka w warstwie nabłonka, w tym przypadku w żołądku lub proksymalnej dwunastnicy. W związku z tym jest on konkretnie określany jako wrzód trawienny. Czynniki ryzyka, takie jak nadmierne spożycie alkoholu, tytoniu, NLPZ i zakażenie H.pylori wpływają na ochronną warstwę nabłonkową żołądka, a to powoduje zakłócenia prowadzące do powstania wrzodu, który powoduje ból i dyskomfort w górnej części brzucha, uczucie pełności i nudności wraz z bólem w klatce piersiowej, zmęczeniem, krwawymi wymiotami i czarnymi stolcami, jeśli są skomplikowane. Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego i posiłek z baru pomagają wyjaśnić dokładną lokalizację owrzodzenia. Postępowanie obejmuje eradykację H. pylori i dalsze stosowanie inhibitorów pompy protonowej, jeśli stosowanie NLPZ jest nieuniknione. Ten stan może się powikłać perforacją owrzodzenia, prowadzącą do krwawienia i zapalenia otrzewnej lub niedrożności przewodu pokarmowego.
Nieżyt żołądka
Zapalenie żołądka to stan, w którym wyściółka ściany żołądka jest zaogniona lub opuchnięta. Główne czynniki sprawcze zapalenia żołądka są takie same jak w przypadku wrzodów żołądka; alkohol, NLPZ i zakażenie H.pylori. Substancje żrące, nadużywanie kokainy, stres psychologiczny i infekcje wirusowe to tylko niektóre z innych czynników, które przyczyniają się do tego stanu. Podczas gdy większość osób z zapaleniem żołądka może być bezobjawowa, większość objawów obejmuje ból w górnej części brzucha, nudności i wymioty oraz utratę apetytu, co może być powikłane czarnymi, smolistymi stolcami i krwawymi wymiotami. Metody badawcze obejmują pełną morfologię krwi, endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego i testy na obecność H.pylori. Strategie zarządzania obejmują stosowanie leków zobojętniających, inhibitorów receptora histaminowego typu 2 i inhibitorów pompy protonowej, wraz z kontrolowaniem niepotrzebnego stosowania NLPZ.
Jaka jest różnica między wrzodem a zapaleniem żołądka?
Oba te stany obejmują nabłonkową wyściółkę żołądka i zaburzenia integralności. Czynniki sprawcze i czynniki ryzyka obu tych stanów są w większości przypadków podobne, przy czym zapalenie żołądka ma bardziej aspekt psychologiczny. Objawy, takie jak ból w górnej części brzucha, nudności i powikłania, są wspólne dla obu. Oba wymagają podobnych badań, podobnie jak postępowanie objawowe w obu przypadkach. Ale wrzody powodują więcej objawów dyspeptycznych i pokazują owrzodzone powierzchnie w endoskopii i wadliwe powierzchnie na mączce barowej.
Postępowanie obejmuje bezpośrednią terapię eradykacyjną i, jeśli to konieczne, opcje chirurgiczne w przypadku wrzodów. Leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka nie jest tak skomplikowane i przeważnie objawowe. Wrzody mają tendencję do występowania bardziej z ostrymi powikłaniami, takimi jak perforacje, które zagrażają życiu, ale powikłania zapalenia żołądka są długoterminowe, ale mimo to mogą stać się zagrożeniem dla życia.
Te dwa składają się z konstelacji objawów, które należy przeszukać grzebieniem o drobnych zębach, aby uniknąć nieporozumień dotyczących diagnozy. Dzieje się tak, ponieważ jedno z tych powikłań może zagrażać życiu w ostrych sytuacjach. Oba mogą na dłuższą metę zagrażać życiu.
