Kluczowa różnica – tętniak a skrzep krwi
Zlokalizowane trwałe rozszerzenie naczynia krwionośnego lub ściany serca nazywane jest tętniakiem. Skrzep krwi to siatka włókien fibryny biegnących we wszystkich kierunkach i zatrzymujących komórki krwi, płytki krwi i osocze. Dlatego można jasno zrozumieć, że kluczowa różnica między skrzepem krwi a tętniakiem polega na ich umiejscowieniu; tętniak tworzy się w naczyniu krwionośnym lub w ścianie serca, podczas gdy we krwi tworzy się zakrzep.
Co to jest tętniak?
Tętniak to zlokalizowane trwałe rozszerzenie naczynia krwionośnego lub ściany serca. Tętniaki można klasyfikować na trzy różne sposoby w oparciu o trzy różne kryteria.
Główne typy tętniaków
1. Tętniak oparty na naturze ściany naczynia
Prawdziwy tętniak
Jeśli ściana jest nienaruszona, nazywa się to prawdziwym tętniakiem. np. – tętniaki miażdżycowe i syfilityczne
Fałszywy tętniak
Jeśli w ścianie występuje ubytek prowadzący do powstania krwiaka pozanaczyniowego. np. – pęknięcie komory po zawale mięśnia sercowego.
2. Tętniak oparty na makroskopowej naturze
- Tętniak workowaty
- Tętniak wrzecionowaty
- Tętniak cylindryczny
- Tętniak serpentynowy
3. Na podstawie lokalizacji tętniaka
- Tętniak aorty brzusznej
- Tętniak aorty piersiowej
- Tętniaki jagodowe w mózgu
Rysunek 01: Tętniak aorty
Patogeneza tętniaka
Ściana naczyniowa składa się z tkanek łącznych. Defekty w tych tkankach mogą osłabiać ścianę naczynia. Jedną z takich wad jest słaba wewnętrzna jakość naczyniowych tkanek łącznych. Zaburzona równowaga między degradacją a regeneracją włókien kolagenowych może również prowadzić do osłabienia ściany naczynia, co jest spowodowane głównie stanem zapalnym. W niektórych stanach patologicznych zawartość materiałów nieelastycznych i niekolagenowych w ścianie naczynia drastycznie wzrasta. Ta zmiana w składzie tkanek łącznych zmniejsza elastyczność i podatność ściany naczynia, co ostatecznie prowadzi do powstania tętniaka. Dwie główne przyczyny tętniaków aorty to nadciśnienie i miażdżyca.
Co to jest zakrzep krwi?
Zakrzep krwi to siatka włókien fibryny biegnących we wszystkich kierunkach i zatrzymująca komórki krwi, płytki krwi i osocze. Krzepnięcie jest mechanizmem fizjologicznym, który jest inicjowany w odpowiedzi na pęknięcie naczynia krwionośnego lub uszkodzenie samej krwi. Te bodźce aktywują kaskadę chemikaliów, tworząc substancję zwaną aktywatorem protrombiny. Aktywator protrombiny katalizuje następnie konwersję protrombiny do trombiny. Wreszcie trombina, która działa jak enzym, katalizuje tworzenie włókien fibryny z fibrynogenu i te włókna fibryny splatają się ze sobą, tworząc siatkę fibryny, którą nazywamy skrzepem.
Rysunek 02: Skrzep krwi
Jak wspomniano wcześniej, do utworzenia aktywatora protrombiny wymagana jest aktywacja kaskady chemikaliów. Ta konkretna aktywacja chemikaliów może odbywać się dwoma głównymi ścieżkami.
Ścieżka wewnętrzna
Jest to wewnętrzna ścieżka, która jest aktywowana, gdy dochodzi do urazu krwi.
Ścieżka zewnętrzna
Ścieżka zewnętrzna zostaje aktywowana, gdy uszkodzona ściana naczynia lub tkanki pozanaczyniowe wchodzą w kontakt z krwią.
Układ naczyniowy człowieka stosuje kilka strategii, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi w układzie naczyniowym w normalnych warunkach.
Czynniki powierzchni śródbłonka
Gładkość powierzchni śródbłonka pomaga zapobiegać aktywacji kontaktowej szlaku wewnętrznego. Na śródbłonku znajduje się warstwa glikokaliksu, która odpycha czynniki krzepnięcia i płytki krwi, zapobiegając w ten sposób tworzeniu się skrzepu. Obecność trombomoduliny, substancji chemicznej znajdującej się na śródbłonku, pomaga przeciwdziałać mechanizmowi krzepnięcia. Trombomodulina wiąże się z trombiną i zatrzymuje aktywację fibrynogenu.
- Antytrombinowe działanie fibryny i antytrombiny iii.
- Działanie heparyny
- Liza skrzepów krwi przez plazminogen
Z tych środków zaradczych, które stosuje nasz organizm, jest oczywiste, że ludzkie ciało nie chce mieć w sobie żadnych zakrzepów krwi w normalnych warunkach. Ale skrzepy krwi mogą tworzyć się wewnątrz organizmu, unikając wszystkich tych mechanizmów ochronnych.
Stany takie jak uraz, miażdżyca i infekcja mogą powodować szorstkość powierzchni śródbłonka, aktywując w ten sposób szlak krzepnięcia.
Każda patologia prowadząca do zwężenia naczynia krwionośnego ma również tendencję do tworzenia skrzepów, ponieważ zwężenie naczynia spowalnia przepływ krwi, a w konsekwencji więcej prokoagulantów gromadzi się w miejscu, tworząc sprzyjające środowisko do tworzenia skrzepów krwi.
Jakie są podobieństwa między tętniakiem a zakrzepem krwi?
Jedyne podobieństwo między tętniakiem a zakrzepem krwi polega na tym, że oba występują wewnątrz układu krążenia
Jaka jest różnica między tętniakiem a zakrzepem krwi?
Tętniak a skrzep krwi |
|
| Tętniak to trwałe rozszerzenie naczynia krwionośnego lub ściany serca. | Skrzep krwi to siatka włókien fibryny biegnących we wszystkich kierunkach i zatrzymująca komórki krwi, płytki krwi i osocze. |
| Natura | |
| Tętniak jest zawsze zdarzeniem patologicznym. | Skrzep krwi jest wynikiem procesu fizjologicznego, który tylko w niektórych przypadkach staje się patologiczny. |
| Lokalizacja | |
| Tętniaki powstają w naczyniach krwionośnych lub ścianach serca. | Chociaż skrzepy krwi przylegają do ścian naczyń krwionośnych i serca, pierwotnie tworzą się we krwi. |
| Czynniki krzepnięcia | |
| Brak udziału czynników krzepnięcia. | Obecność czynników krzepnięcia jest koniecznością dla skrzepów krwi. |
| Czas trwania | |
| Tętniak tworzy się w ścianie naczynia bardzo długo. | Tworzenie się skrzepu trwa stosunkowo krócej. |
Podsumowanie – tętniak a skrzep krwi
Zaburzenia omówione tutaj są dwoma powszechnymi stanami chorobowymi, które są obserwowane w konfiguracji klinicznej. Kluczową różnicą między skrzepem krwi a tętniakiem jest ich lokalizacja; tętniak powstaje w ścianie naczynia lub w ścianie serca, podczas gdy skrzep krwi jest pierwotnie tworzony we krwi. Drobne szczegóły, takie jak czas trwania objawów, mogą być pomocne w postawieniu wstępnej diagnozy, ale trudno jest postawić ostateczną diagnozę bez dalszych badań.
Pobierz wersję PDF tętniaka a skrzep krwi
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej do celów offline, zgodnie z notatkami dotyczącymi cytowań. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między tętniakiem a zakrzepem.
