Kluczowa różnica między znieczuleniem zewnątrzoponowym a podtwardówkowym wynika z rodzaju krwawienia, które ma miejsce podczas urazowego uszkodzenia mózgu. Krwawienie zewnątrzoponowe występuje między czaszką a oponą twardą, natomiast krwawienie podtwardówkowe występuje między oponą twardą a oponą pajęczynówki.
Uraz mózgu prowadzi do stanu zwanego krwiakiem. Krwiak to nagromadzenie krwi poza naczyniem krwionośnym w wyniku uszkodzenia ściany naczynia krwionośnego. Krwiak prowadzi do zaburzeń nerwowych i poznawczych powodujących drgawki, bóle głowy, zawroty głowy, amnezję i wiele innych. Ponadto krwiak może powodować nieodwracalne uszkodzenia mózgu i tkanek neuronalnych. Krwiak nadtwardówkowy i krwiak podtwardówkowy to dwa rodzaje chorób krwi.
Co to jest znieczulenie zewnątrzoponowe?
Krwiak zewnątrzoponowy jest wynikiem krwawienia zewnątrzoponowego. Miejsce, w którym dochodzi do krwawienia podczas urazu mózgu, nadaje mu nazwę „nadoponowe”. W ten sposób dochodzi do krwawienia zewnątrzoponowego między czaszką a oponą twardą. Dura mater to najbardziej zewnętrzna warstwa oponowa otaczająca mózg i wyściełająca czaszkę.
Rysunek 01: Krwiak zewnątrzoponowy
Pęknięcia czaszki, przemieszczenie kości czaszki i zdeformowane czaszki są przyczyną krwawienia zewnątrzoponowego. Podczas krwawienia zewnątrzoponowego środkowa tętnica oponowa ulega rozdarciu, co prowadzi do silnego krwawienia. Krwawienie zewnątrzoponowe powoduje bóle głowy, niedowład połowiczy i postępujące osłabienie. Pacjenci doznają krótkiej utraty przytomności po krwawieniu zewnątrzoponowym. Może to jednak trwać dłużej w zależności od urazu. Dlatego ten rodzaj urazu powinien być poddany natychmiastowemu leczeniu. Niezastosowanie się do tego może skutkować śmiercią.
Co to jest Subdural?
Krwawienie podtwardówkowe podczas krwiaka powoduje powstanie innego rodzaju krwiaka, którym jest krwiak podtwardówkowy. Lokalizacja krwawienia różni się w porównaniu z krwiakiem nadtwardówkowym. Tak więc krwawienie podtwardówkowe ma miejsce pomiędzy oponą twardą a materią pajęczynówki. Materia pajęczynówki to środkowa warstwa, która tworzy opony mózgowe. Krwawienie podtwardówkowe wynika z urazów mózgu. Ponadto alkoholicy i ludzie w podeszłym wieku są bardziej podatni na urazy mózgu prowadzące do krwawienia podtwardówkowego. Drobne urazy głowy mogą również prowadzić do krwawienia podtwardówkowego. Objawy krwawienia podtwardówkowego to bóle głowy, zmiana stanu psychicznego, zaburzenia poznawcze i stopniowe pogarszanie się stanu psychicznego itp.
Rysunek 02: Krwiak podtwardówkowy
Podobnie jak w przypadku krwawienia nadtwardówkowego, w przypadku uszkodzenia mózgu należy podjąć natychmiastowe działania, aby zapobiec krwawieniu podtwardówkowemu, które w przeciwnym razie doprowadziłoby do śmierci.
Jakie są podobieństwa między znieczuleniem zewnątrzoponowym a podtwardówkowym?
- Oba są formami krwawienia zachodzącymi podczas krwiaka.
- Obie formy dotyczą opony twardej warstw oponowych.
- Objawy takie jak ból głowy, zawroty głowy, drgawki, nudności i wymioty są wspólne dla obu stanów.
Jaka jest różnica między znieczuleniem zewnątrzoponowym a podtwardówkowym?
Nadoponowe i podtwardówkowe to dwa rodzaje krwawienia, które występują podczas urazu mózgu. Krwawienie zewnątrzoponowe występuje między oponą twardą a czaszką. Natomiast krwawienie podtwardówkowe występuje między oponą twardą a materią pajęczynówki. To jest kluczowa różnica między znieczuleniem zewnątrzoponowym a podtwardówkowym.
Ponadto, forma urazu, który pojawia się podczas tych dwóch rodzajów krwawienia, również jest różna. Krwawienie zewnątrzoponowe jest skutkiem urazów czaszki, natomiast krwawienie podtwardówkowe jest skutkiem urazów mózgu. Dlatego jest to kolejna różnica między znieczuleniem zewnątrzoponowym a podtwardówkowym.
Poniższa infografika przedstawia więcej informacji na temat różnicy między znieczuleniem zewnątrzoponowym a podtwardówkowym.
Podsumowanie – Znieczulenie zewnątrzoponowe a podtwardówkowe
Uraz mózgu i czaszki powoduje wiele szkodliwych skutków prowadzących do zaburzeń nerwowych i koordynacji. Podczas urazów mózgu i czaszki dochodzi do krwawienia z powodu urazu. Krwawienie nadtwardówkowe ma miejsce podczas urazu czaszki, podczas gdy krwawienie podtwardówkowe ma miejsce podczas urazu mózgu. Istnieje wyraźna różnica między krwawieniem nadtwardówkowym i podtwardówkowym w zależności od lokalizacji krwawienia, rodzaju zajętych naczyń oraz wyglądu obu typów krwawienia w tomografii komputerowej. Jednakże, jeśli nie są leczone, oba mogą być śmiertelne.
