Kluczowa różnica między oftalmoplegią wewnętrzną i zewnętrzną polega na tym, że oftalmoplegia wewnętrzna jest spowodowana uszkodzeniem pęczka podłużnego przyśrodkowego, podczas gdy oftalmoplegia zewnętrzna jest głównie wtórna do uszkodzenia pęczka podłużnego przyśrodkowego. Dlatego ta różnica w patologicznych podstawach przyczynowości choroby jest kluczową różnicą między oftalmoplegią wewnętrzną i zewnętrzną.
Zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne oftalmoplegia to schorzenia oczu, które mają podłoże neurologiczne. Co więcej, oba są stanami chorobowymi oczu.
Co to jest oftalmoplegia wewnętrzna?
Wewnętrzna oftalmoplegia jest spowodowana uszkodzeniem pęczka podłużnego przyśrodkowego. Jeśli zmiana znajduje się na prawym pęczku bocznym, prawe oko nie będzie w stanie przywodzenia podczas próby bocznego spojrzenia, a lewe oko rozwinie oczopląs. Kiedy te objawy są obecne obustronnie, jest to bardziej prawdopodobne z powodu stwardnienia rozsianego.
Co to jest zewnętrzna oftalmoplegia?
Paraliż 3rd, 4th i 6th nerwów czaszkowych na wierzchołek optyczny lub wewnątrz zatoki jamistej zaburza ruchy gałki ocznej. Jest to znane jako zewnętrzna oftalmoplegia. Co więcej, jeśli zmiana znajduje się na poziomie wierzchołka wzrokowego, jest bardziej prawdopodobne, że jest to złogi przerzutowe, które uderzają w nerwy przechodzące obok.
Z drugiej strony, jeśli uszkodzenie nerwów znajduje się w obrębie zatoki jamistej, jest to najczęściej wtórne do zakrzepicy zatoki jamistej lub oponiaka.
Jaka jest różnica między oftalmoplegią wewnętrzną a zewnętrzną?
Zewnętrzna oftalmoplegia to porażenie trzeciego, czwartego i szóstego nerwu czaszkowego na wierzchołku wzrokowym lub wewnątrz zatoki jamistej, które upośledza ruchy gałki ocznej. Z drugiej strony, oftalmoplegia wewnętrzna jest spowodowana uszkodzeniem pęczka podłużnego przyśrodkowego, w którym u pacjenta rozwija się oczopląs w oku przeciwstronnym podczas próby bocznego spojrzenia na przeciwną stronę zmiany. W oftalmoplegii zewnętrznej uszkodzenie występuje na poziomie wierzchołka wzrokowego lub wewnątrz zatoki jamistej. Jednak w przypadku oftalmoplegii wewnętrznej uszkodzeniu ulega środkowy pęczek podłużny.
Ponadto, patrząc od strony przyczynowej, zakrzepica zatoki jamistej, złogi przerzutowe na poziomie wierzchołka wzrokowego i oponiaki są głównymi przyczynami zewnętrznej oftalmoplegii. W przeciwieństwie do tego, stwardnienie rozsiane jest główną przyczyną oftalmoplegii wewnętrznej. W tym stanie w oku przeciwstronnym pojawia się oczopląs, a oko po tej samej stronie ma trudności z przywodzeniem podczas próby spojrzenia bocznego na przeciwną stronę zmiany.
Podsumowanie – oftalmoplegia wewnętrzna a zewnętrzna
Zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne oftalmoplegia to schorzenia oczu, które mają podłoże neurologiczne. W okulistyce wewnętrznej 3rd, 4th i 6th nerwy czaszkowe są uszkodzone. Ale w przypadku oftalmoplegii zewnętrznej problem tkwi w przyśrodkowym pęczku podłużnym. Jest to główna różnica między wewnętrznymi i zewnętrznymi stanami oftalmoplegii.
