Kluczowa różnica – paraplegia vs quadriplegia vs hemiplegia
Różne obszary ciała zostają sparaliżowane we wszystkich stanach paraplegii, porażenia czterokończynowego i porażenia połowiczego. Paraplegia to porażenie kończyn dolnych z powodu uszkodzenia rdzenia kręgowego poniżej poziomu T1. Quadriplegia to paraliż wszystkich czterech kończyn, w tym tułowia, spowodowany urazem odcinka szyjnego kręgosłupa. W hemiplegii jedna strona (tj. lewa lub prawa połowa ciała) jest sparaliżowana. Tak więc kluczowa różnica między tymi trzema formami porażenia leży w dotkniętym obszarze lub stronie ciała. Jak stwierdzono w ich definicjach, pacjenci tracą kontrolę nad kończynami dolnymi, wszystkimi czterema kończynami (w tym tułowiem) i jedną stroną ciała odpowiednio w paraplegii, quadriplegii i hemiplegii.
Co to jest paraplegia?
Paraplegia to paraliż kończyn dolnych z powodu urazu rdzenia kręgowego poniżej poziomu T1. Paraplegicy mają pełną kontrolę nad swoimi ramionami i rękami. Stopień porażenia kończyn dolnych zależy od charakteru urazu kręgosłupa. U niektórych pacjentów zarówno komponenty czuciowe, jak i motoryczne są upośledzone, podczas gdy u innych manifestują się jedynie niewielkie zaburzenia czuciowe. Ważnym faktem, który należy podkreślić, jest to, że nogi pacjenta z paraplegią są zwykle zdrowe, a patologia leży albo w mózgu, albo w rdzeniu kręgowym, który nie kontroluje prawidłowo nóg.
Paraplegia spowodowana przez niektóre schorzenia może być przejściowa. Dlatego diagnoza paraplegii zaraz po urazie nie jest mądrym działaniem.
Przyczyny paraplegii
- Trauma
- Przyczyny jatrogenne
- Uderzenia
- Krwotok poporodowy lub jakakolwiek inna przyczyna, która zmniejsza perfuzję do mózgu i rdzenia kręgowego
- Zaburzenia autoimmunologiczne
- Przyczyny dziedziczne
- Zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub inne infekcje wpływające na ośrodkowy układ nerwowy
- Wszelkie guzy lub stany patologiczne w sąsiednich strukturach, które uciskają mózg lub rdzeń kręgowy.
Wpływ paraplegii na pacjenta
- Paraplegia ma negatywny wpływ na sposób myślenia pacjenta. Jako lekarz ważne jest, aby podczas leczenia zwracać uwagę na fizyczne, psychiczne i społeczne samopoczucie pacjenta.
- Utrata czucia zwiększa ryzyko urazów mechanicznych.
- Tłumienie układu odpornościowego zwiększa prawdopodobieństwo wtórnych infekcji
Rysunek 01: Specjalny sprzęt, który pomaga osobom niepełnosprawnym prowadzić normalne życie.
Leczenie paraplegii
- W większości przypadków nie można oczekiwać całkowitego wyzdrowienia z paraplegii.
- Jeśli to możliwe, podejmowane są próby interwencji chirurgicznej w celu skorygowania deformacji w miejscu urazu.
- Podawane są leki przeciwzakrzepowe i profilaktyczne, aby zminimalizować odpowiednio zakrzepicę i infekcje oportunistyczne.
- Fizjoterapia
Co to jest Quadriplegia?
Quadriplegia to paraliż wszystkich czterech kończyn, w tym tułowia, spowodowany urazem odcinka szyjnego kręgosłupa. Podobnie jak w przypadku paraplegii, w tetraplegii również kończyny są zwykle zdrowe, a problem leży w ośrodkowym układzie nerwowym.
Przyczyny czterokończynowej
- Trauma
- Przyczyny jatrogenne
- Nowotwory i inne patologiczne narośla, które uciskają mózg lub rdzeń kręgowy
- Infekcje ośrodkowego układu nerwowego
- Przyczyny wrodzone
Wpływ kwadriplegii na ciało
- Niestabilność psychiczna
- Nietrzymanie moczu i stolca
- Infekcje wtórne
- Ból przewlekły
- Spastyczność i fascynacje
- Dysfunkcje seksualne
- Przyrost masy
Zarządzanie
- Zarządzanie pęcherzem – Początkowo pacjent nie ma kontroli nad pęcherzem, co powoduje nietrzymanie moczu. W końcu pacjent rozwija odruchowe opróżnianie pęcherza poprzez regulację ciśnienia w jamie brzusznej. Jednak przez większość czasu pęcherz nie jest całkowicie opróżniony, co prowadzi do zatrzymania moczu. Zwiększa to ryzyko infekcji dróg moczowych i przewlekłej niewydolności nerek.
- Funkcja jelit – Ręczne opróżnienie pęcherza jest wymagane natychmiast po wystąpieniu choroby. Pacjent z czasem rozwija odruchowe opróżnianie.
- Pielęgnacja skóry – regularne obracanie i czystość są niezwykle ważne, aby zapobiec występowaniu odleżyn, które mogą mieć fatalne konsekwencje.
- Kończyny dolne – pasywna fizjoterapia jest stosowana, aby zapobiec rozwojowi przykurczów. Podawanie środków zwiotczających mięśnie, takich jak baklofen, może zminimalizować spastyczność mięśni i drgawki.
- Rehabilitacja – w dzisiejszych czasach dostępne są specjalne udogodnienia, aby umożliwić osobom dotkniętym chorobą samodzielne wykonywanie codziennych czynności. Ma to na celu poprawę zaufania pacjenta.
Co to jest Hemiplegia?
Paraliż jednej strony ciała jest znany jako hemiplegia. Ponieważ przeciwna strona mózgu odpowiada za kontrolowanie jednej strony ciała, hemiplegia jest najczęściej spowodowana uszkodzeniem jednej półkuli mózgowej. Czas potrzebny do rozwoju hemiplegii różni się w zależności od przyczyny.
Przyczyny hemiplegii
- Uraz półkuli mózgowej
- Pęknięcie tętniaków powodujące krwotoki wewnętrzne
- Zakażenia takie jak zapalenie opon mózgowych
- Przyczyny jatrogenne
- Stwardnienie rozsiane
- Nowotwory złośliwe
- Porażenie mózgowe
Wpływ hemiplegii na ciało
- Utrata kontroli i czucia na jednej połowie ciała
- Upośledzenie funkcji poznawczych
- Zmiany mowy
- Zanik mięśni
- Ataki napadowe
Rysunek 02: Spastyczna ręka
Zarządzanie
- Należy zidentyfikować i leczyć podstawową przyczynę
- W celu usunięcia guzów i drenażu ropni może być wymagana interwencja chirurgiczna
- Należy podać środki zwiotczające mięśnie i antybiotyki
- Fizjoterapia
- Konsultacja psychiatryczna jest również ważnym aspektem postępowania z pacjentem z hemiplegią.
Jakie są podobieństwa między paraplegią, kwadriplegią a porażeniem połowiczym?
- Paraliż jeszcze jednego obszaru ciała jest wspólny dla wszystkich trzech stanów.
- Leczenie wszystkich trzech stanów obejmuje wiele wspólnych elementów, takich jak stosowanie antybiotyków w celu zapobiegania możliwym infekcjom, interwencje chirurgiczne, fizjoterapia, psychoterapia itp.
Jaka jest różnica między porażeniem czterokończynowym a porażeniem połowiczym?
Paraplegia kontra Quadriplegia kontra Hemiplegia |
|
| Paraplegia | Paraplegia to paraliż kończyn dolnych z powodu urazu rdzenia kręgowego poniżej poziomu T1. |
| Kwadriplegia | Quadriplegia to paraliż wszystkich czterech kończyn, w tym tułowia, z powodu urazu odcinka szyjnego kręgosłupa. |
| Hemiplegia | Paraliż jednej strony ciała jest znany jako hemiplegia. |
| Przyczyna główna | |
| Paraplegia | Paraplegia jest spowodowana urazem, który dotyka rdzenia kręgowego poniżej poziomu T1. |
| Kwadriplegia | W czterokończynowych odcinkach kręgosłupa szyjnego są uszkodzone. |
| Hemiplegia | Uszkodzenie półkuli mózgowej może spowodować porażenie połowicze. |
Podsumowanie – Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia
Paraplegia, quadriplegia i hemiplegia odnoszą się do zestawu stanów chorobowych charakteryzujących się paraliżem różnych obszarów ciała. W paraplegii kończyny dolne poniżej pasa są sparaliżowane. W tetraplegii pacjent traci kontrolę nad wszystkimi czterema kończynami. Hemiplegia to paraliż tylko jednej strony ciała. To jest różnica między paraplegią, tetraplegią i hemiplegią.
Pobierz wersję PDF paraplegii kontra kwadryplegia kontra hemiplegia
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej do celów offline zgodnie z notatką cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między paraplegią Quadriplegia a hemiplegią
