Kluczowa różnica – ALS vs SM (stwardnienie rozsiane)
Kluczowa różnica między ALS a SM polega na tym, że stwardnienie zanikowe boczne (ALS) jest specyficznym zaburzeniem, które obejmuje degenerację neuronów ruchowych lub śmierć neuronów ruchowych, podczas gdy stwardnienie rozsiane (SM) jest chorobą demielinizacyjną, w której izolujące osłony nerwów komórki w mózgu i rdzeniu kręgowym są uszkodzone.
Co to jest ALS?
Stwardnienie zanikowe boczne (ALS) jest również znane jako choroba Lou Gehriga i choroba Charcota i jest spowodowane degeneracją neuronów ruchowych. Objawy ALS obejmują sztywność mięśni, drganie mięśni i postępujące zanikanie mięśni. Powoduje to trudności w mówieniu, połykaniu i ostatecznie oddychaniu z powodu zaangażowania odpowiednich grup mięśni.
Przyczyna ALS nie jest znana w większości przypadków. Mniejszość przypadków jest dziedziczona po rodzicach danej osoby. ALS występuje z powodu śmierci neuronów, które kontrolują dobrowolne mięśnie. Rozpoznanie ALS opiera się na oznakach i objawach z innymi badaniami wykonanymi w celu wykluczenia innych potencjalnych przyczyn.
To zaburzenie powoduje degenerację górnych i dolnych neuronów ruchowych. Objawy i oznaki będą zależeć od miejsc zajęcia neuronów. Jednak funkcja pęcherza i jelit oraz mięśnie odpowiedzialne za ruchy gałek ocznych są oszczędzone do późniejszych stadiów choroby.
Funkcje poznawcze są generalnie oszczędzone, chociaż mniejszość może rozwinąć demencję. Nerwy czuciowe i autonomiczny układ nerwowy są zwykle nienaruszone. Większość pacjentów z ALS umiera z powodu niewydolności oddechowej, zwykle w ciągu trzech do pięciu lat od wystąpienia objawów.
Zarządzanie ALS ma na celu złagodzenie objawów i wydłużenie oczekiwanej długości życia. Opieka wspomagająca powinna być świadczona przez multidyscyplinarne zespoły pracowników służby zdrowia. Leczenie polega głównie na wspomaganiu oddychania i karmienia. Stwierdzono, że Riluzol jest skuteczny w skromnej poprawie przeżywalności.
Stephen Hawking, znany fizyk cierpiący na ALS
Co to jest SM (stwardnienie rozsiane)?
Nazywa się to również stwardnieniem rozsianym lub rozsianym zapaleniem mózgu i rdzenia. Demielinizacja włókien nerwowych zaburza zdolność komunikowania się dotkniętej chorobą części układu nerwowego, powodując szereg objawów, w tym problemy fizyczne, psychiczne, a czasem psychiatryczne. Objawy podmiotowe i przedmiotowe SM obejmują utratę lub zmiany czucia, takie jak mrowienie, mrowienie lub drętwienie, osłabienie mięśni, skurcze mięśni, trudności z koordynacją i równowagą (ataksja); problemy z mową lub połykaniem, problemy ze wzrokiem itp. SM ma kilka postaci, przy czym nowe objawy pojawiają się w pojedynczych epizodach (postacie nawracające) lub nasilają się z czasem (postacie progresywne). Istnieje kilka form opartych na wzorcu progresji.
- Nawracająco-ustępujące
- Wtórny progresywny (SPMS)
- Podstawowy progresywny (PPMS)
- Progresywne nawracanie.
Uważa się, że podstawowym mechanizmem jest zniszczenie układu odpornościowego lub uszkodzenie komórek wytwarzających mielinę. genetyka i czynniki środowiskowe (np. infekcje) mogą również wpływać na tę chorobę. Oczekiwana długość życia pacjenta ze zdiagnozowanym SM jest średnio o 5 do 10 lat krótsza niż osoby zdrowej.
Stwardnienie rozsiane jest zwykle diagnozowane na podstawie objawów klinicznych, w połączeniu z obrazowaniem medycznym i badaniami laboratoryjnymi, takimi jak analiza płynu mózgowo-rdzeniowego i potencjałów wywołanych mózgu.
Leczenie stwardnienia rozsianego zależy od wzoru zaangażowania, a zasadą leczenia jest modulacja odporności, ponieważ jest to głównie choroba o podłożu immunologicznym. Podczas napadów objawowych akceptowaną terapią jest podawanie dużych dawek dożylnych kortykosteroidów, takich jak metyloprednizolon. Niektóre inne zatwierdzone metody leczenia obejmują interferon beta-1a, interferon beta-1b, octan glatirameru, mitoksantron itp.
Jaka jest różnica między ALS a MS?
Definicja ALS i MS
ALS: Nieuleczalna choroba o nieznanej przyczynie, w której postępująca degeneracja neuronów ruchowych w pniu mózgu i rdzeniu kręgowym prowadzi do atrofii i ostatecznie do całkowitego paraliżu dobrowolnych mięśni.
MS: Przewlekła choroba autoimmunologiczna ośrodkowego układu nerwowego, w której następuje stopniowe niszczenie mieliny w łatach w całym mózgu lub rdzeniu kręgowym lub obu, zakłócając szlaki nerwowe i powodując osłabienie mięśni, utratę koordynacji i mowy oraz zaburzenia widzenia.
Charakterystyka ALS i MS
Patologia
ALS: ALS to głównie choroba neurodegeneracyjna.
MS: SM to choroba demielinizacyjna.
Przyczyna
ALS: W ALS ważną rolę odgrywa genetyka iw większości przypadków przyczyna jest nieznana.
Stwardnienie rozsiane: W SM, uszkodzenia pośredniczone przez układ odpornościowy są dobrze znane.
Grupa wiekowa
ALS: ALS ogólnie dotyka ludzi starszych.
MS: W przypadku stwardnienia rozsianego nie ma specyfikacji wiekowej i jest ona również widoczna w populacji młodych i w średnim wieku.
Zaangażowanie neuronowe
ALS: ALS, w szczególności, wpływa na układ ruchu.
MS: SM może wpływać na prawie każdą część układu nerwowego.
Objawy
ALS: ALS objawia się objawami motorycznymi.
MS: SM może objawiać się objawami neurologicznymi mrówek.
Postęp
ALS: ALS jest zawsze chorobą postępującą.
MS: SM może mieć progresywny, nawracający lub mieszany wzór.
Diagnoza
ALS: Rozpoznanie ALS opiera się na objawach klinicznych.
Stwardnienie rozsiane: Diagnoza SM opiera się na badaniach klinicznych i ważnych.
Zasada leczenia
ALS: Leczenie ALS jest głównie wspomagające.
MS: Leczenie SM opiera się na modulacji odporności.
Prognoza
ALS: W ALS średnia długość życia wynosi maksymalnie 5 lat.
MS: W przypadku SM średnia długość życia wynosi zwykle ponad 5 lat.
Obraz dzięki uprzejmości: „Objawy stwardnienia rozsianego” Mikaela Häggströma – Wszystkie użyte obrazy są w domenie publicznej. (Domena publiczna) przez Commons „Stephen hawking 2008 nasa” NASA/Paul Alers – https://www.nasa.gov/50th/NASA_lecture_series/hawking.html. Licencjonowane w ramach (domena publiczna) przez Commons