EPO kontra PPO
EPO i PPO to dwa popularne plany ubezpieczenia zdrowotnego dostępne w USA. Ponieważ ceny usług opieki zdrowotnej cały czas rosną, rozsądnie jest ubezpieczyć się medycznie w jednym lub drugim planie. Ważne jest, aby wybrać plan zdrowotny po rozważeniu jego cech, zalet i wad, dlatego konieczne jest porównanie obu planów.
PPO
PPO to skrót od Preferred Provider Organization, który pozwala wybrać dowolnego lekarza w sieci. Tutaj pacjent musi zapłacić za leczenie, a później wystąpić o zwrot kosztów. Jednak nie ma ograniczeń w podjęciu leczenia poza siecią, ale wówczas pacjent może być zmuszony do poniesienia części związanych z tym wydatków.
EPO
W EPO, co oznacza organizację wyłącznego dostawcy, pacjent jest zobowiązany wybrać lekarza z sieci, jeśli zamierza on skorzystać ze wszystkich korzyści określonych w planie.
Różnica między EPO i PPO
Zarówno EPO, jak i PPO mają różne funkcje i przed ostatecznym wyborem planu należy wziąć pod uwagę różne czynniki, takie jak koszt, opcje, a także własne potrzeby. Przyjrzyjmy się bliżej tym dwóm planom. Musisz określić swoje własne potrzeby przed rozpoczęciem realizacji planu. Cena polisy ubezpieczeniowej jest oczywiście ważna, ale musisz zobaczyć zakres ubezpieczenia, a także udogodnienia, z których możesz skorzystać korzystając z planu. Sprawdź wszystkie funkcje i korzyści, zanim poprosisz o wycenę planu ubezpieczenia zdrowotnego.
PPO są zwykle prowadzone przez zespół lekarzy i organizacji opieki zdrowotnej, które pobierają od klientów premię za swoje usługi i zapewniają im ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej. EPO działa na podobnych zasadach, ale jest bardziej opłacalny, ponieważ zapewnia klientom więcej rabatów.
PPO wydaje się być bardziej elastyczny, ponieważ pacjent nie potrzebuje rekomendacji swojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, aby odwiedzić lekarza w sieci. Wynagrodzenie specjalistów jest jednak nieco wyższe niż w EPO.
W przypadku EPO firma rekomenduje specjalistę, a pacjent nie ma innego wyjścia, jak tylko zastosować się do zaleceń i porad udzielonych przez takiego specjalistę.