Kluczowa różnica między achalazją a GERD polega na tym, że achalazja jest chorobą żołądka charakteryzującą się aperystalią przełyku i brakiem rozluźnienia dolnego zwieracza, co utrudnia połykanie jedzenia i picia, podczas gdy GERD jest zaburzeniem żołądka charakteryzującym się refluks treści żołądkowej, który powoduje zgagę i niestrawność.
Achalasia i GERD to dwa schorzenia żołądka. Oba te stany żołądka są dotknięte przez dolny zwieracz przełyku (LES). Co więcej, te dwa schorzenia żołądka mogą również mieć podobne objawy. Zwykle achalazja dotyka 1 na 100 000 Amerykanów, podczas gdy GERD dotyka 1 na 5 Amerykanów.
Co to jest Achalazja?
Achalazja jest rzadkim schorzeniem, które charakteryzuje się peryst altyką przełyku i brakiem rozluźnienia dolnego zwieracza. Achalazja utrudnia przemieszczanie się pokarmu i płynów przez rurkę łączącą jamę ustną i żołądek. Zwykle zaczyna się, gdy nerwy w przełyku ulegają uszkodzeniu. Z tego powodu przełyk z czasem ulega sparaliżowaniu i rozszerzeniu. W końcu przełyk traci zdolność wciskania pokarmu do żołądka. Achalazja powoduje gromadzenie się pokarmu w przełyku. Czasami jedzenie fermentuje i spłukuje się z powrotem do ust, co ma gorzki smak. Objawy achalazji obejmują niezdolność do przełykania (dysfagia), cofanie się pokarmu lub śliny, zgagę, odbijanie, ból w klatce piersiowej, który pojawia się i znika, kaszel w nocy, zapalenie płuc, utrata masy ciała i wymioty.
Rysunek 01: Achalazja
Achalazja może być zdiagnozowana za pomocą manometrii przełyku, prześwietlenia górnego układu pokarmowego (esophagram) i endoskopii górnej. Ponadto istnieją dwa rodzaje metod leczenia stosowanych w leczeniu achalazji: niechirurgiczne i chirurgiczne. Nieoperacyjne opcje leczenia obejmują rozszerzenie pneumatyczne, botox (toksyna botulinowa typu A) i leki (środki zwiotczające mięśnie, takie jak nitrogliceryna lub nifeddypina). Zabiegi chirurgiczne obejmują miotomię Hellera i przezustną miotomię endoskopową (POEM).
Co to jest GERD?
Choroba refluksowa przełyku (GERD) to zaburzenie, które charakteryzuje się refluksem treści żołądkowej, który powoduje zgagę i niestrawność. Dzieje się tak, gdy dolny zwieracz przełyku (LES) jest słaby lub rozluźnia się, kiedy nie powinien. Dzięki temu zawartość żołądka wraca do przełyku. Objawy GERD obejmują uczucie pieczenia w żołądku, ból w klatce piersiowej, trudności w połykaniu, cofanie się pokarmu lub kwaśnego płynu, uczucie guzka w gardle, przewlekły kaszel, zapalenie krtani oraz nowy lub pogarszający się stan astmy i zaburzenia snu.
Rysunek 02: GERD
GERD można zdiagnozować poprzez przegląd historii choroby, badanie fizykalne, endoskopię górną, badanie sondą do pomiaru kwasu (pH), manometrię przełyku i prześwietlenie górnego układu pokarmowego. Ponadto leczenie GERD może obejmować leki dostępne bez recepty (leki zobojętniające kwasy, blokery receptora H2, inhibitory pompy protonowej i baklofen) oraz fundoplikację chirurgiczną, urządzenia LINX i fundoplikację przezustną bez nacięcia (TIF).
Jakie są podobieństwa między Achalazją a GERD?
- Achalazja i GERD to dwa schorzenia żołądka.
- Na oba te schorzenia żołądka wpływa dolny zwieracz przełyku (LES).
- Mogą mieć podobne objawy.
- Mogą być leczone za pomocą określonych leków i operacji.
Jaka jest różnica między Achalazją a GERD?
Achalazja to choroba żołądka, która charakteryzuje się zapaleniem peryst altyki przełyku i brakiem rozluźnienia dolnego zwieracza, co utrudnia połykanie jedzenia i picia, podczas gdy GERD to choroba żołądka charakteryzująca się refluksem treści żołądkowej, co powoduje zgagę i niestrawność. Jest to więc kluczowa różnica między achalazją a GERD. Co więcej, achalazja jest spowodowana uszkodzeniem nerwów w przełyku, co z czasem powoduje paraliż i rozszerzenie przełyku. Z drugiej strony, GERD występuje, gdy dolny zwieracz przełyku (LES) jest słaby lub rozluźnia się, gdy nie powinien.
Poniższa infografika przedstawia różnice między achalazją a GERD w formie tabelarycznej do bezpośredniego porównania.
Podsumowanie – Achalazja kontra GERD
Achalasia i GERD to dwa schorzenia żołądka. Achalazja charakteryzuje się peryst altyką przełyku i brakiem rozluźnienia dolnego zwieracza, co utrudnia połykanie jedzenia i picia, natomiast GERD charakteryzuje się refluksem treści żołądkowej, co powoduje zgagę i niestrawność. To jest kluczowa różnica między achalazją a GERD.
