Kluczowa różnica między ABG CBG i VBG polega na tym, że test ABG wykorzystuje krew pobraną z tętnicy, podczas gdy test CBG wykorzystuje krew pobraną z naczyń włosowatych, a test VBG wykorzystuje krew pobraną z żyły.
Analizy gazów krwi są wykonywane w celu oceny poziomu tlenu i dwutlenku węgla, równowagi kwasowo-zasadowej i wydajności płuc. ABG, CBG i VBG to trzy rodzaje testów wykonywanych we wspólnym celu. ABG oznacza gazometrię krwi tętniczej, podczas gdy CBG oznacza gazometrię krwi włośniczkowej, a VBG oznacza gazometrię krwi żylnej. Spośród trzech typów testów ABG jest najskuteczniejszym testem. Jednak ze względu na pewne stany pacjenta (ciężkość i wiek) CBG i VBG są wykonywane jako metody alternatywne.
Co to jest ABG?
ABG lub gazometria krwi tętniczej to test, który mierzy różne parametry krwi poruszającej się wzdłuż tętnicy. U zdrowej osoby, gdy krew porusza się, przechodząc przez płuca, tlen przenika do krwi, a dwutlenek węgla skutecznie usuwa się z krwi. Test ABG zapewnia ilościowy i jakościowy pomiar efektywności płuc w transporcie tlenu do krwi i usuwaniu dwutlenku węgla z krwi. Test ABG mierzy ciśnienie cząstkowe tlenu, ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla, pH, wodorowęglany, zawartość tlenu i nasycenie tlenem.
Rysunek 01: Wpływ ABG
Ten test jest wykonywany w celu oceny różnych chorób związanych z płucami i oddychaniem. Test ABG wykonuje się głównie w celu sprawdzenia poważnych trudności w oddychaniu i chorób płuc. Choroby te obejmują mukowiscydozę, astmę i POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc). Poza tym test ABG może ocenić poziom funkcjonowania płuc, zapotrzebowanie na dodatkowy tlen oraz mierzyć kwasowo-zasadowy poziom krwi u pacjentów z niewydolnością nerek, niewydolnością serca i niekontrolowaną cukrzycą. Badanie ABG wykonuje się przez pobranie krwi z tętnicy, zwykle z tętnicy promieniowej (wewnątrz nadgarstka). Ale tętnica udowa i tętnica ramienna są również używane do pobierania krwi w celu przeprowadzenia testu.
Co to jest CBG?
CBG lub gazometria włośniczkowa to test wykonywany u niemowląt, dzieci i starszych pacjentów z kruchymi żyłami. Ten test ocenia parametry, takie jak tlen, dwutlenek węgla i równowaga kwasowo-zasadowa. CBG jest badaniem alternatywnym do ABG i jest wykonywane tylko wtedy, gdy pobieranie próbek jest trudne, zwłaszcza u noworodków, niemowląt, małych dzieci i starszych pacjentów z kruchymi żyłami. Ciężkie zaburzenia oddechowe występujące w takich grupach osób wymagają natychmiastowego leczenia, aby zapobiec powikłaniom. Dlatego gazometria krwi włośniczkowej jest istotną metodą praktykowaną w różnych instytutach medycznych.
Rysunek 02: Wymiana gazometrii krwi włośniczkowej
Podczas tego badania krew jest pobierana przez nakłucie warstwy skóry w miejscu o wysokim unaczynieniu. Zwykle przed badaniem unaczyniony obszar jest podgrzewany w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych i przyspieszenia przepływu krwi. Zmniejsza to również różnicę między tętniczym i żylnym ciśnieniem gazu. Test CBG wykonuje się z kilku powodów. Obejmują one brak dostępu żylnego lub tętniczego do analizy gazometrii, nieprawidłowe odczyty przezskórnych wartości tlenu, końcowowydechowe wartości dwutlenku węgla, wartości pulsoksymetryczne. Ponadto wykonuje się CBG, aby zminimalizować pobieranie wielu krwi tętniczej i żylnej od niemowląt, aby uniknąć dostępu brzusznego lub tętniczego, a tym samym zmniejszyć ryzyko infekcji. Test CBG składa się z kilku rzadkich powikłań, takich jak infekcja, uszkodzenie nerwów, krwiak, uszkodzenie skóry i zwapnienie kości.
Co to jest VBG?
VBG lub gazometria krwi żylnej to tradycyjny test wykonywany w celu analizy warunków wentylacji i równowagi kwasowo-zasadowej krwi. Odbywa się to jako alternatywną metodę do badania gazometrii krwi tętniczej (ABG), gdy dana osoba ma zmniejszone tętno z powodu słabego krążenia krwi obwodowej lub niskiego ciśnienia krwi. Na normalnym poziomie test VBG jest wykonywany z próbki krwi żylnej pobranej przez nakłucie żyły.
VBG to wygodny test, zwłaszcza na oddziałach intensywnej terapii, ponieważ pacjenci mają już cewnik do żyły centralnej. Zamiast próbki krwi z żyły centralnej, badanie VBG wykonuje się na podstawie próbki z żyły obwodowej (przez cewnik do żył obwodowych) lub mieszanej próbki żylnej (z dalszego portu cewnika tętnicy płucnej). Zamiast gazometrii krwi żylnej obwodowej, gazometria krwi żylnej ośrodkowej jest bardziej preferowana, ponieważ dobrze koreluje z gazometrią krwi tętniczej i została potwierdzona badaniami i doświadczeniem klinicznym. Test VBG dostarcza żylnej prężności tlenu, prężności dwutlenku węgla, kwasowości, wysycenia hemoglobiny i stężenia wodorowęglanów w surowicy. Ogólnie objętość próbki wynosi 01 ml (minimum 0,5 ml) i jest stabilna przez 30 minut.
Jakie są podobieństwa między ABG CBG i VBG?
- ABG, CBG i VBG to gazometria.
- Wszystkie trzy rodzaje testów analizują podobne parametry.
- Głównym analizowanym parametrem wspólnym dla wszystkich trzech testów jest efektywność wymiany gazowej płuc.
- Pełna krew jest typem próbki dla wszystkich trzech testów.
- Wszystkie trzy testy wykorzystują próbkę o objętości 1 ml, a co najmniej 0,5 ml
Jaka jest różnica między ABG CBG a VBG?
ABG używa krwi tętniczej, podczas gdy CBG używa krwi włośniczkowej, a VBG używa krwi żylnej. Jest to więc kluczowa różnica między ABG CBG a VBG. ABG jest testem o największym znaczeniu klinicznym. Jednak ze względu na różne trudności w pozyskiwaniu próbek, CBG i VBG są dwoma alternatywnymi testami przeprowadzanymi. CBG wykonuje się u niemowląt i dorosłych z delikatnymi tętnicami i żyłami. VBG jest powszechny i częściej wykorzystywany na oddziałach intensywnej terapii.
Poniższa infografika przedstawia różnice między ABG CBG i VBG w formie tabelarycznej do bezpośredniego porównania.
Podsumowanie – ABG vs CBG vs VBG
Testy gazometrii oceniają poziom tlenu i dwutlenku węgla, równowagę kwasowo-zasadową oraz sprawność płuc. W przypadku rodzaju pobranej krwi istnieją trzy rodzaje testów, takie jak ABG, CBG i VBG. ABG jest najistotniejszym klinicznie badaniem gazometrii, podczas gdy CBG i VBG są wykonywane jako badania alternatywne. CBG wykonuje się u niemowląt i starszych pacjentów z delikatnymi żyłami i tętnicami. Głównym analizowanym parametrem wspólnym dla wszystkich trzech testów jest efektywność wymiany gazowej płuc. Krew pełna jest typem próbki dla wszystkich trzech testów. Oto podsumowanie różnicy między ABG CBG i VBG.
