Kluczowa różnica między wstrząsem kardiogennym a hipowolemicznym polega na tym, że wstrząs kardiogenny powstaje z powodu upośledzenia czynności mięśnia sercowego, co uniemożliwia sercu pompowanie wystarczającej ilości krwi do innych części ciała, podczas gdy wstrząs hipowolemiczny powstaje z powodu ciężkiej krwi lub ciała utrata płynów, przez co serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do innych części ciała.
Serce jest najbardziej niesamowitym organem w ciele. Zwykle pompuje krew bogatą w tlen i składniki odżywcze w całym ciele w celu podtrzymania życia. Bije 100 000 razy dziennie, pompując sześć litrów krwi na minutę (około 2000 galonów dziennie). Serce to kluczowa część układu sercowo-naczyniowego, która przenosi krew z serca do innych części ciała, a następnie z powrotem do serca. Z różnych powodów serce czasami nie pompuje wystarczającej ilości krwi do innych części ciała, powodując takie stany, jak wstrząs kardiogenny i hipowolemiczny.
Co to jest wstrząs kardiogenny?
Wstrząs kardiogenny to stan, który powstaje w wyniku upośledzenia wydolności mięśnia sercowego, co skutkuje zmniejszoną pojemnością minutową serca. Powoduje to hipoperfuzję narządu końcowego i niedotlenienie. Ten stan występuje najczęściej z powodu ciężkich zawałów serca. Zwykle podczas zawału serca główna komora pompująca (lewa komora) ulega uszkodzeniu z powodu braku tlenu do serca. Mięśnie serca stają się słabe z powodu napływu ubogiej w tlen krwi do serca, zwłaszcza do obszaru lewej komory. W rezultacie dochodzi do wstrząsu kardiogennego. W rzadkich przypadkach uszkodzenie prawej komory serca (która wysyła krew do płuc w celu uzyskania tlenu) może również spowodować wstrząs kardiogenny.
Rysunek 01: Wstrząs kardiogenny
Objawy wstrząsu kardiogennego to: szybki oddech, ciężka duszność, szybkie bicie serca, słaby puls, niskie ciśnienie krwi, pocenie się, blada skóra, zimne dłonie i stopy oraz mniejsze niż zwykle oddawanie moczu. Starsze kobiety, które mają historię zawału serca i cierpią na cukrzycę, mają większe ryzyko zachorowania na tę chorobę. Wstrząs kardiogenny można wykryć poprzez pomiar ciśnienia krwi, elektrokardiogram, prześwietlenie klatki piersiowej, badanie krwi, echokardiogram i cewnikowanie serca. Leczenie może obejmować leki, takie jak leki wazopresyjne, środki inotropowe, aspiryna i leki przeciwpłytkowe.
Inne zabiegi poprawiające przepływ krwi obejmują angioplastykę i stentowanie, pompę balonową, pozaustrojowe natlenianie błon. Jeśli leki i inne procedury nie zadziałają, lekarze mogą udać się na operacje, takie jak operacja pomostowania tętnic wieńcowych, operacja naprawy urazu serca, urządzenie wspomagające komorę (VAD) lub przeszczep serca.
Co to jest wstrząs hipowolemiczny?
Wstrząs hipowolemiczny powstaje z powodu poważnej utraty krwi lub płynów ustrojowych, co sprawia, że serce nie jest w stanie przepompować wystarczającej ilości krwi do innych części ciała. Ten rodzaj wstrząsu może spowodować, że wiele narządów przestanie działać. Wstrząs hipowolemiczny jest spowodowany utratą około jednej piątej lub więcej normalnej ilości krwi w organizmie. Krwawienie może wystąpić z powodu skaleczeń, urazów lub krwawienia wewnętrznego. Czasami utrata płynów ustrojowych z powodu oparzeń, biegunki, nadmiernego pocenia się i wymiotów może również powodować wstrząs hipowolemiczny.
Rysunek 02: Wstrząs hipowolemiczny
Objawy mogą obejmować niepokój, wilgotną skórę, splątanie, brak wydalania moczu, uogólnione osłabienie, bladość skóry, szybki oddech, pocenie się i wilgotną skórę. Diagnozę można postawić za pomocą prześwietlenia, USG, tomografii komputerowej, badań krwi i moczu, echokardiogramu i elektrokardiogramu. Ponadto leczenie tego schorzenia może obejmować transfuzję osocza krwi, transfuzję płytek krwi, transfuzję krwinek czerwonych i dożylne krystaloidy.
Jakie są podobieństwa między wstrząsem kardiogennym a hipowolemicznym?
- Wstrząs kardiogenny i hipowolemiczny to dwa rodzaje wstrząsu, które występują z powodu niedostatecznego pompowania krwi do innych części ciała.
- Oba stany mogą powodować hipoperfuzję narządową.
- Te stany mogą powodować osłabienie organizmu.
- Są one zagrażające życiu, jeśli nie są leczone.
Jaka jest różnica między wstrząsem kardiogennym a hipowolemicznym?
Wstrząs kardiogenny to stan, który powstaje z powodu upośledzenia czynności mięśnia sercowego, uniemożliwiając sercu pompowanie wystarczającej ilości krwi do innych części ciała, podczas gdy wstrząs hipowolemiczny to stan, który powstaje z powodu ciężkiej krwi lub płynów ustrojowych utrata, przez co serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do innych części ciała. Jest to więc kluczowa różnica między wstrząsem kardiogennym a hipowolemicznym. Ponadto względna częstość występowania wstrząsu kardiogennego wynosi 13%, podczas gdy względna częstość występowania wstrząsu hipowolemicznego wynosi 27%.
Poniższa infografika przedstawia różnice między wstrząsem kardiogennym i hipowolemicznym w formie tabelarycznej do porównania.
Podsumowanie – Wstrząs kardiogenny a hipowolemiczny
Wstrząs kardiogenny i hipowolemiczny to dwa rodzaje wstrząsu spowodowane niedostatecznym pompowaniem krwi do innych części ciała. Oba stany mogą powodować zagrażającą życiu hipoperfuzję i uszkodzenie końcowych narządów. Wstrząs kardiogenny powstaje z powodu upośledzenia czynności mięśnia sercowego, co sprawia, że serce nie jest w stanie przepompować wystarczającej ilości krwi do innych części ciała. Z drugiej strony wstrząs hipowolemiczny powstaje z powodu poważnej utraty krwi lub płynów ustrojowych, co sprawia, że serce nie jest w stanie przepompować wystarczającej ilości krwi do innych części ciała. To jest więc kluczowa różnica między wstrząsem kardiogennym a hipowolemicznym.
