Kluczowa różnica – krztusiec a zad
Infekcje dróg oddechowych można podzielić głównie na dwie kategorie: infekcje górnych dróg oddechowych i infekcje dolnych dróg oddechowych. Infekcje górnych dróg oddechowych są często obserwowane u dzieci i są najczęściej wywoływane przez wirusy. Krup i krztusiec to infekcje górnych dróg oddechowych często spotykane w dzieciństwie. Zad ma pochodzenie wirusowe i powoduje zapalenie błon śluzowych dróg oddechowych, powodując szczekanie, podczas gdy krztusiec lub krztusiec jest pochodzenia bakteryjnego i ma charakterystyczny napad kaszlu z krztuścem. To jest kluczowa różnica między krztuścem a zadem.
Co to jest zad?
Zad, znany również jako zapalenie krtani i tchawicy i oskrzeli, wiąże się ze stanem zapalnym błony śluzowej i zwiększoną wydzieliną. Najważniejszy jest jednak obrzęk, który powoduje dalsze zwężenie tchawicy u dzieci. Najcięższy stan można zaobserwować u dzieci poniżej 3 roku życia. Najczęstszym czynnikiem wywołującym zad jest wirus paragrypy. Inne wirusy, takie jak ludzki metapneumowirus, RSV, odra, adenowirus i grypa również mogą powodować ten sam stan kliniczny.
Rysunek 01: Wirus paragrypy
Cechy kliniczne
Choroba charakteryzuje się szczekającym kaszlem, ochrypłym głosem i stridorem. Mogą również występować objawy Coryzal i gorączka. Objawy mogą się nasilać w nocy. Z powodu ciągłej niedrożności dróg oddechowych mogą wystąpić recesje tkanek miękkich szyi i brzucha. Recesje w klatce piersiowej i stridor mogą zniknąć, gdy dziecko odpoczywa, jeśli zapalenie dróg oddechowych ustąpiło. W ciężkich przypadkach można również zaobserwować niewydolność oddechową i sinicę.
Zarządzanie
W zadzie dziecko można zwykle kontrolować w domu. Ale rodzice muszą uważnie obserwować dziecko pod kątem jakichkolwiek oznak dotkliwości.
Hospitalizacja jest konieczna, jeśli pacjent ma następujące wskazania;
- silny stridor w spoczynku
- stridor progresywny
- niewydolność oddechowa
- niedotlenienie
- niepokój
- zredukowane sensorium
- niepewna diagnoza
Inhalacja parowa jest szeroko stosowana, ale poprawa objawów jest wątpliwa. Jako środki przeciwzapalne zwykle podaje się doustny prednizolon, doustny deksametazon i steroidy w nebulizacji (budezonid). Nebulizowana epinefryna z maską tlenową na twarz może przynieść ulgę w ciężkiej niedrożności górnych dróg oddechowych. Ważne jest, aby upewnić się, że przyjmowanie płynów przez pacjenta jest odpowiednie. Po podaniu epinefryny konieczne jest ścisłe monitorowanie, ponieważ objawy mogą powrócić po około dwóch godzinach od podania leku.
Co to jest krztusiec?
Krztusiec, znany również jako krztusiec, to globalny problem zdrowia publicznego. Jest to choroba wieku dziecięcego, która w 90% przypadków występuje poniżej 5 roku życia. Krztusiec jest wysoce zaraźliwy i rozprzestrzenia się przez kropelki oddechowe uwalniane, gdy pacjent kaszle. Może powodować epidemie co 3-4 lata z powodu nagromadzenia kohorty dzieci bez odporności. Ponieważ nie ma zwierzęcego rezerwuaru patogenu wywołującego krztusiec, bezobjawowe osobniki dorosłe odgrywają główną rolę w przenoszeniu choroby. Krztusiec jest wywoływany przez Gram-ujemne coccobacillus, Bordetella pertussis. Łagodniejszą postać choroby wywołują B.parapertussis i B.bronchiseptica. Kolonizację patogenu w gardle wspomaga specjalna toksyna wytwarzana przez same patogeny. Uważa się, że kliniczne cechy choroby mają podłoże immunologiczne. Krztusiec występuje częściej i częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Cechy kliniczne
Zasadniczo istnieją 3 fazy choroby,
- faza kataralna
- faza napadowa
- faza rekonwalescencji
Pacjent jest wysoce zaraźliwy w fazie nieżytu. W 90% przypadków w tej fazie kultury wydzieliny oddechowej stają się dodatnie. Można zaobserwować objawy koryzalne, złe samopoczucie i zapalenie spojówek.
Po około tygodniu rozpoczyna się faza napadowa, charakteryzująca się napadami kaszlu, po których następuje krzyk wdechu. U młodych osób obserwuje się pisk z powodu niedrożności dróg oddechowych przez wydzieliny i obrzęki. Najgorzej jest w nocy i kończy się wymiotami. Owrzodzenie wędzidełka, wysięk spojówkowy i wybroczyny to inne objawy, których należy szukać na tym etapie choroby.
Rysunek 02: Krztusiec
Objawy stopniowo ustępują w fazie rekonwalescencji.
Komplikacje
- zapalenie płuc
- niedodma
- wypadanie odbytnicy
- przepuklina pachwinowa
Diagnoza
Chociaż łatwo jest postawić wstępną diagnozę ze względu na obecność unikalnych objawów, w celu potwierdzenia diagnozy konieczne jest posiewanie wymazu z nosogardzieli.
Zarządzanie
- Makrolidy zmniejszą nasilenie choroby, jeśli zostaną podane w fazie nieżytu.
- Zazwyczaj stosuje się azytromycynę przez 5 dni.
- Bliskie kontakty mogą otrzymywać profilaktycznie erytromycynę.
Zapobieganie
Ponieważ krztusiec jest wysoce zaraźliwy, pacjenci dotknięci tą chorobą powinni być odizolowani. Szczepienia mogą z łatwością zapobiec krztuścowi.
Jakie są podobieństwa między krztuścem a zadem?
- Krztusiec i zad to infekcje górnych dróg oddechowych.
- Oba stany są często spotykane wśród dzieci.
- Zapalenie i obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych to główne zmiany patologiczne występujące zarówno w przypadku krztuśca, jak i zadu.
Jaka jest różnica między krztuścem a zadem?
Krztusiec kontra zad |
|
| Krztusiec to choroba bakteryjna charakteryzująca się konwulsyjnym kaszlem, po którym następuje krztusiec, dotykający głównie dzieci. | Zad to rodzaj infekcji górnych dróg oddechowych, zwykle występującej u dzieci i wywołanej wirusem. |
| Czynnik sprawczy | |
| Czynnik sprawczy to bakteria. | Czynnikiem sprawczym jest wirus. |
| Główne objawy | |
| U pacjenta występuje charakterystyczny napad krzyku z kaszlem. | U pacjenta pojawia się szczekający kaszel |
| Zaraźliwość | |
| To jest bardzo zaraźliwe; dlatego pacjenci dotknięci chorobą powinni być izolowani. | To nie jest zaraźliwe. |
| Szczepienia | |
| Dostępne są szczepienia w celu zapobiegania chorobie. | Szczepienia nie są dostępne. |
| Leczenie | |
| Antybiotyki są stosowane w leczeniu krztuśca. | Leki przeciwzapalne są stosowane w leczeniu. |
Podsumowanie – Krztusiec kontra zad
Główną różnicą między krztuścem a zadem jest ich przyczyna; krztusiec ma pochodzenie bakteryjne, podczas gdy zad ma pochodzenie wirusowe. Ponieważ te dwie infekcje dróg oddechowych są wysoce zaraźliwe (zwłaszcza krztusiec), ważne jest, aby się zaszczepić i podjąć inne środki ostrożności, aby zminimalizować rozprzestrzenianie się patogenów i zapobiec przenoszeniu choroby.
Pobierz wersję PDF Krztusiec kontra zad
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej do celów offline zgodnie z notatką cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między krztuścem a zadem.
