Kluczowa różnica – szpiczak vs szpiczak mnogi
Oba terminy szpiczak i szpiczak mnogi są zamiennie używanymi słowami opisującymi nowotwory złośliwe powstające z komórek plazmatycznych w szpiku kostnym. Nie ma różnicy między szpiczakiem a szpiczakiem mnogim. Dlatego ważne jest, aby nie myśleć o nich jako o dwóch różnych jednostkach chorobowych. Jednocześnie poprawa świadomości społecznej, głównie na temat opowiadania o objawach i objawach tego nowotworu, może być wspaniałym patronatem w osiąganiu lepszych rokowań.
Co to jest szpiczak?
Nowotwory złośliwe powstające z komórek plazmatycznych w szpiku kostnym nazywane są szpiczakami. Choroba ta związana jest z nadmierną proliferacją komórek plazmatycznych, co skutkuje nadprodukcją paraprotein monoklonalnych, głównie IgG. W paraproteinemii może wystąpić wydalanie łańcuchów lekkich z moczem (białka Bence-Jonesa). Szpiczaki są często spotykane u starszych mężczyzn.
Nieprawidłowości cytogenetyczne zostały zidentyfikowane za pomocą FISH i technik mikromacierzy w większości przypadków szpiczaka. Zmiany lityczne kości można zwykle zaobserwować w kręgosłupie, czaszce, kościach długich i żebrach z powodu rozregulowania przebudowy kości. Aktywność osteoklastów jest zwiększona bez wzrostu aktywności osteoblastów.
Cechy kliniczno-patologiczne
Zniszczenie kości może spowodować zapaść kręgów lub złamania kości długich i hiperkalcemię. Ucisk rdzenia kręgowego może być spowodowany plazmocytomą tkanek miękkich. Infiltracja szpiku kostnego komórkami plazmatycznymi może prowadzić do anemii, neutropenii i małopłytkowości. Uszkodzenie nerek może być spowodowane wieloma przyczynami, takimi jak wtórna hiperkalcemia lub hiperurykemia, stosowanie NLPZ i wtórna amyloidoza.
Objawy
- Objawy anemii
- Nawracające infekcje
- Objawy niewydolności nerek
- Ból kości
- Objawy hiperkalcemii
Dochodzenia
- Pełna morfologia krwi - liczba hemoglobiny, białych krwinek i płytek krwi jest prawidłowa lub niska
- ESR (Współczynnik sedymentacji erytrocytów) – zwykle wysoki
- Krwawy film
- Mocznik i elektrolity
- Wapń w surowicy – normalny lub podwyższony
- Całkowity poziom białka
- Elektroforeza białek surowicy -charakterystycznie pokazuje pasmo monoklonalne
- Badanie szkieletu – widoczne są charakterystyczne zmiany lityczne
Rysunek 01: Szpiczak/szpiczak mnogi
Komplikacje
- Zaburzenie czynności nerek – jest to spowodowane hiperkalcemią związaną ze szpiczakiem. Czasami wymagana jest długotrwała hemodializa otrzewnowa lub hemodializa.
- Ucisk rdzenia kręgowego, który może powodować różne deficyty neurologiczne. Należy to leczyć deksametazonem, a następnie radioterapią.
- Nadlepkość krążącego płynu, która powinna być skorygowana przez plazmaferezę.
Zarządzanie
Chociaż oczekiwana długość życia pacjentów ze szpiczakiem poprawiła się o około pięć lat dzięki dobremu leczeniu podtrzymującemu i chemioterapii, nadal nie ma ostatecznego wyleczenia tego schorzenia. Terapia ma na celu zapobieganie dalszym powikłaniom i wydłużenie przeżycia.
Terapia wspomagająca
Niedokrwistość można skorygować transfuzją krwi. U pacjentów z nadmierną lepkością transfuzję należy wykonywać powoli. Można stosować erytropoetynę. Hiperkalcemia, uszkodzenie nerek i nadmierna lepkość powinny być odpowiednio leczone. Zakażenia można leczyć antybiotykami. W razie potrzeby można podać coroczne szczepienia. Ból kości można zmniejszyć za pomocą radioterapii i chemioterapii ogólnoustrojowej lub dużych dawek deksametazonu. Złamaniom patologicznym można zapobiec dzięki chirurgii ortopedycznej.
Specjalna terapia
- Chemioterapia-talidomid/lenalidomid/bortezomib/steroidy/melfalan
- Autologiczny przeszczep szpiku kostnego
- Radioterapia
Co to jest szpiczak mnogi?
Zarówno szpiczak, jak i szpiczak mnogi zasadniczo oznaczają to samo. Nie ma różnicy między szpiczakiem a szpiczakiem mnogim, z wyjątkiem tego, że później jest bardziej ozdobiony przymiotnikiem „wielokrotność”.
Jaka jest różnica między szpiczakiem a szpiczakiem mnogim?
Jak wspomniano wcześniej, nie ma różnicy między szpiczakiem a szpiczakiem mnogim. Obie nazwy są używane zamiennie, aby rozpoznać ten sam zestaw cech klinicznych
Podsumowanie – szpiczak kontra szpiczak mnogi
Szpiczaki lub szpiczaki mnogie to nowotwory złośliwe powstające z komórek plazmatycznych w szpiku kostnym. Chociaż te dwa terminy są często mylone z różnymi stanami chorobowymi, nie ma różnicy między szpiczakiem a szpiczakiem mnogim.
Pobierz wersję PDF szpiczaka vs szpiczak mnogi
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej do celów offline, zgodnie z notatkami dotyczącymi cytowań. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między szpiczakiem a szpiczakiem mnogim
