Acyklowir kontra walacyklowir
Acyklowir i walacyklowir to dwa leki przeciwwirusowe. Te dwa leki należą do tej samej klasy leków. Ponieważ te dwa są w tej samej klasie, ich mechanizm działania jest podobny. Jednak inne atrybuty nieznacznie się różnią.
Acyklowir
Acyklowir to lek przeciwwirusowy zsyntetyzowany przy użyciu nukleozydu wyekstrahowanego z gąbki Cryptotethya crypta. Jest dostępny na rynku pod wieloma markami. Chemiczna nazwa acyklowiru to acykloguanozyna. Acyklowir jest bardzo powszechnie stosowanym lekiem, a najczęstszym wskazaniem są infekcje wirusowe opryszczki. Jest również stosowany w leczeniu ospy wietrznej i półpaśca. Może być stosowany w ciąży, jeśli korzyści przewyższają tylko ryzyko.
Mechanizm działania acyklowiru jest skomplikowany. Gdy lek dostanie się do organizmu, wirusowy enzym zwany kinazą tymidynową przekształca go w monofosforan acyklowiru. Następnie enzymy kinazy komórkowej przekształcają go w trifosforan acyklowiru. Ten produkt końcowy blokuje replikację DNA i reprodukcję wirusa. Acyklowir jest bardzo skuteczny przeciwko wielu gatunkom z rodziny wirusów opryszczki, a oporność na działanie leku spotykana jest bardzo rzadko.
Acyklowir nie jest lekiem rozpuszczalnym w wodzie. W związku z tym, jeśli jest przyjmowany w postaci tabletek, ilość, która dociera do krwi, jest niewielka. Nazywa się to niską biodostępnością. Dlatego w celu uzyskania wysokich stężeń acyklowir należy podawać dożylnie. Acyklowir łatwo wiąże się z białkami osocza i jest transportowany do wszystkich obszarów ciała. Dość szybko usuwa się z organizmu. Okres półtrwania u dorosłych wynosi około 3 godziny. Okres półtrwania to czas potrzebny do zmniejszenia stężenia o połowę. Tylko 1% pacjentów otrzymujących acyklowir doświadcza działań niepożądanych leku. W dużych dawkach może powodować nudności, wymioty i luźne stolce, a także halucynacje, encefalopatię, obrzęki i bóle stawów. Rzadko powoduje zespół Stevensa Johnsona, niski poziom płytek krwi i wstrząs.
Walacyklowir
Valacyclovir to kolejny lek przeciwwirusowy, który jest syntetyzowany przy użyciu naturalnego aminokwasu L-waliny i jest dostępny pod wieloma markami. Walacyklowir jest w rzeczywistości estrem acyklowiru. Ma lepszą biodostępność niż acyklowir. Po dostaniu się do organizmu enzymy esterazy przekształcają ją w acyklowir i walinę. Walacyklowir podlega metabolizmowi w wątrobie, przechodząc przez wątrobę, aby dostać się do krążenia ogólnoustrojowego. Po przekształceniu w acyklowir mechanizm działania jest podobny do mechanizmu acyklowiru.
Valacyklowir jest stosowany w leczeniu infekcji z rodziny Herpeswirusów. Ponieważ jest bardziej biodostępny, gdy jest przyjmowany doustnie, jest znacznie bardziej skuteczny niż doustny acyklowir. Ponieważ więcej leku dostaje się do organizmu, częstość występowania działań niepożądanych leku jest wyższa w porównaniu z acyklowirem.
Acyklowir kontra walacyklowir
• Acyklowir i walacyklowir są lekami przeciwwirusowymi.
• Acyklowir jest aktywnym lekiem, podczas gdy walacyklowir jest prolekiem.
• Acyklowir jest usuwany z krążenia podczas metabolizmu pierwszego przejścia, podczas gdy walacyklowir jest przekształcany w formę aktywną podczas metabolizmu pierwszego przejścia.
• Walacyklowir jest bardziej biodostępny niż acyklowir.
• Efekty uboczne są częstsze w przypadku walacyklowiru.
• Walacyklowir jest bardziej skuteczny przy podawaniu doustnym niż acyklowir.