Kluczowa różnica między inhibitorami COX 1 i COX 2 polega na tym, że inhibitor COX 1 jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, który hamuje enzym cyklooksygenazę-1 wyrażany konstytutywnie w większości tkanek, podczas gdy inhibitor COX 2 jest niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym -lek przeciwzapalny hamujący enzym cyklooksygenazę-2 wyrażony w obszarach zapalenia.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) zwykle zapewniają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Są stosowane w leczeniu różnych chorób. Niesteroidowe leki przeciwzapalne hamują określony ograniczający szybkość enzym zwany cyklooksygenazą (COX) biorący udział w wytwarzaniu prostaglandyn. Zidentyfikowano dwie izoformy tego enzymu: COX 1 i COX 2. Inhibitor COX 1 i inhibitor COX 2 to dwa niesteroidowe leki przeciwzapalne zaangażowane w hamowanie cyklooksygenazy 1 (COX 1) i cyklooksygenazy 2 (COX 2), odpowiednio.
Czym są inhibitory COX 1?
Inhibitor COX 1 to niesteroidowy lek przeciwzapalny, który hamuje enzym cyklooksygenazy-1. Enzym ten jest konstytutywnie wyrażany w większości tkanek. Izoforma cyklooksygenazy-1 (COX 1) normalnie wytwarza cytoprotekcyjne prostaglandyny. Enzym ten występuje w tkankach, w tym w błonie śluzowej przewodu pokarmowego, nerkach i płytkach krwi. Izoforma cyklooksygenazy-1 utrzymuje prawidłową wyściółkę żołądka i jelit. Ta izoforma chroni również żołądek przed sokami trawiennymi. Ponadto izoforma cyklooksygenazy-1 bierze udział w czynności nerek i płytek krwi. Enzym cyklooksygenazy-1 wytwarza prostaglandyny, które przyczyniają się do bólu, gorączki i stanu zapalnego. Dlatego inhibitor COX 1 stosuje się do hamowania izoformy cyklooksygenazy-1. Ponieważ główną rolą cyklooksygenazy-1 jest ochrona żołądka i jelit oraz przyczynianie się do krzepnięcia krwi, stosowanie leków hamujących COX 1 może prowadzić do niepożądanych skutków ubocznych.
Rysunek 01: Inhibitor COX 1
Tradycyjne niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen, aspiryna i naproksen, są inhibitorami izoform COX 1 i COX 2, ponieważ ich działanie jest nieselektywne. Tradycyjne niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane w leczeniu stanów takich jak zapalenie stawów. Nowoczesne selektywne inhibitory COX 1 selektywnie hamują tylko izoformę COX 1. Niektóre przykłady nowoczesnych selektywnych inhibitorów COX 1 obejmują ketorolak, flurbiprofen, ketoprofen, indometacynę, tolmetynę, piroksykam i meklofenamat. Jednak hamowanie izoformy COX 1 może prowadzić do skutków ubocznych, takich jak wrzody żołądkowo-jelitowe i niekontrolowane krwawienie.
Czym są inhibitory COX 2?
Inhibitor COX 2 to niesteroidowy lek przeciwzapalny, który hamuje enzym cyklooksygenazy-2, który ulega ekspresji w obszarach zapalnych. Leki selektywne inhibitory COX 2 posiadają obszerny łańcuch boczny, który jest zbyt duży, aby zorientować się w miejscu wiązania enzymu cyklooksygenazy-1. Ale są w stanie wyrównać i wiązać się z izoformą cyklooksygenazy-2. Enzym cyklooksygenazy-2 odgrywa ważną rolę w utrzymaniu integralności naczyń.
Rysunek 02: Inhibitor COX 2
Zahamowanie izoformy cyklooksygenazy-2 prowadzi do zmniejszonej produkcji prostaglandyn rozszerzających naczynia krwionośne z komórek śródbłonka. Jednak tromboksan z płytek krwi nie jest hamowany przez inhibitor COX ze względu na brak izoformy COX 2 obecnej na dojrzałych płytkach krwi. Ponadto uważa się, że inhibitor COX jest czynnikiem przyczyniającym się do zwiększonego ryzyka rozwoju zawału mięśnia sercowego, zastoinowej niewydolności serca, udaru, nadciśnienia płucnego i układowego. Niektóre przykłady obejmują inhibitory COX 2, takie jak sulindak, diklofenak, celekoksyb, meloksykam, etodolak, etorykoksyb i lumirakoksyb.
Jakie są podobieństwa między inhibitorami COX 1 i COX 2?
- Inhibitor COX 1 i inhibitor COX 2 to dwa niesteroidowe leki przeciwzapalne.
- Biorą udział w hamowaniu enzymów cyklooksygenazy 1 (COX 1) i cyklooksygenazy 2 (COX 2), które wytwarzają prostaglandyny.
- Zarówno inhibitory COX 1, jak i COX 2 mogą powodować poważne skutki uboczne.
- Inhibitory COX 1 i COX 2 działają selektywnie niż tradycyjne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Jaka jest różnica między inhibitorami COX 1 i COX 2?
Inhibitor COX 1 to niesteroidowy lek przeciwzapalny, który hamuje enzym cyklooksygenazę-1, który jest konstytutywnie wyrażany w większości tkanek, podczas gdy inhibitor COX 2 jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym hamującym cyklooksygenazę -2 enzym, który jest wyrażany w obszarach zapalenia. Jest to więc kluczowa różnica między inhibitorami COX 1 i COX 2. Ponadto, skutki uboczne inhibitora COX 1 obejmują wrzody żołądkowo-jelitowe i niekontrolowane krwawienia, podczas gdy skutki uboczne inhibitora COX 2 obejmują rozwój zawału mięśnia sercowego, zastoinową niewydolność serca, udar, nadciśnienie płucne i ogólnoustrojowe.
Poniższa infografika przedstawia różnice między inhibitorami COX 1 i COX 2 w formie tabelarycznej do porównania.
Podsumowanie – inhibitory COX 1 vs COX 2
Inhibitor COX 1 i inhibitor COX 2 to dwa niesteroidowe leki przeciwzapalne. Są selektywne niż tradycyjne niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen, aspiryna i naproksen. Inhibitor COX 1 to lek hamujący enzym cyklooksygenazę-1. Inhibitor COX 2 to lek hamujący cyklooksygenazę-2. Jest to więc kluczowa różnica między inhibitorem COX 1 a inhibitorem COX 2.
