Kluczowa różnica między retinopatią proliferacyjną i nieproliferacyjną polega na tym, że retinopatia proliferacyjna odnosi się do obecności neowaskularyzacji (nieprawidłowy wzrost naczyń krwionośnych) w siatkówce w retinopatii cukrzycowej, podczas gdy nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa odnosi się do wczesnej retinopatii cukrzycowej bez neowaskularyzacji.
Późniejsze etapy retinopatii cukrzycowej są znane jako proliferacyjna retinopatia cukrzycowa (PDR). Na tym etapie na powierzchni siatkówki rosną nieprawidłowe naczynia krwionośne i blizny. Mocno przyczepiają się do tylnej powierzchni ciała szklistego, które jest galaretowatą substancją wypełniającą środek oka. Ciało szkliste następnie ciągnie tkankę bliznowatą, co powoduje krwawienie naczyń krwionośnych do jamy ciała szklistego. To zdarzenie nazywa się krwotokiem do ciała szklistego. Zdarza się to wielokrotnie w proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej i ostatecznie może spowodować natychmiastową i poważną utratę wzroku. Ale często te krwotoki ustępują same. Najczęstszym i najwcześniejszym etapem retinopatii cukrzycowej jest nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa (NPDR). We wczesnych stadiach retinopatii cukrzycowej występuje obrzęk i wyciek twardych wysięków z nieprawidłowych naczyń krwionośnych w środkowej siatkówce, co ostatecznie skutkuje niewyraźnym widzeniem centralnym. Później następuje dalsze ograniczenie dopływu krwi do siatkówki (zatkanie naczyń) wraz ze wzrostem obrzęku plamki.
Co to jest retinopatia proliferacyjna?
Cięższa postać retinopatii cukrzycowej nazywana jest proliferacyjną retinopatią cukrzycową. W tego typu retinopatii uszkodzone naczynia krwionośne zamykają się. Powoduje to nieprawidłowe tworzenie się nowych naczyń krwionośnych w siatkówce. Te nieprawidłowe naczynia krwionośne przeciekają do ciała szklistego, które jest galaretowatą substancją wypełniającą środek oka.
Rysunek 01: Retinopatia proliferacyjna
W końcu tkanka bliznowata stymulowana przez wzrost nowych nieprawidłowych naczyń krwionośnych powoduje, że siatkówka odrywa się od tylnej części oka. Nowe naczynia krwionośne mogą również zakłócać wypływ płynu z oka. W rezultacie wzrasta ciśnienie w gałce ocznej. Może to uszkodzić nerw wzrokowy, który przenosi obrazy z oka do mózgu, powodując jaskrę. Metody leczenia proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej obejmują leczenie laserowe, zastrzyki do oczu i chirurgię oka.
Co to jest retinopatia nieproliferacyjna?
Retynopatia nieproliferacyjna była wcześniej nazywana retinopatią tła. Jest to najwcześniejsza forma retinopatii cukrzycowej. W retinopatii nieproliferacyjnej dochodzi do mikroskopijnych zmian w naczyniach krwionośnych oka. W każdym razie zmiany te nie wywołują typowych objawów. Choroba nieproliferacyjna postępuje od łagodnych do ciężkich stadiów.
Rysunek 02: Retinopatia nieproliferacyjna
Nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa początkowo charakteryzuje się mikrotętniakami. Mikrotętniak charakteryzuje się wypełnionymi krwią wybrzuszeniami w ścianach tętnic. Te wypełnione krwią wybrzuszenia mogą pękać i przenikać do siatkówki. W siatkówce mogą gromadzić się drobne plamki wypełnione krwią. Ale nie dają zauważalnych objawów we wczesnych stadiach choroby. Później może dojść do gromadzenia się twardych wysięków w centralnej części siatkówki, nieprawidłowości w rozwoju mikroskopijnych naczyń krwionośnych siatkówki oraz krwawienia z żył. Regularne monitorowanie jest leczeniem nieproliferacyjnej retinopatii cukrzycowej. Jednak przestrzeganie zaleceń lekarzy dotyczących diety, ćwiczeń i kontrolowania poziomu cukru we krwi może poprawić sytuację.
Jakie są podobieństwa między retinopatią proliferacyjną a nieproliferacyjną?
- Oba są etapami retinopatii cukrzycowej.
- Powodują uszkodzenia siatkówki.
- Oba mogą powodować zaburzenia widzenia.
Jaka jest różnica między retinopatią proliferacyjną a nieproliferacyjną?
Retinopatia proliferacyjna odnosi się do obecności neowaskularyzacji (nieprawidłowego wzrostu naczyń krwionośnych) w siatkówce w późniejszych stadiach retinopatii cukrzycowej. Z drugiej strony, wczesna choroba retinopatii cukrzycowej bez neowaskularyzacji nazywana jest nieproliferacyjną retinopatią cukrzycową. Jest to więc kluczowa różnica między retinopatią proliferacyjną a nieproliferacyjną. Ponadto retinopatia proliferacyjna charakteryzuje się ciężkimi objawami, takimi jak rozrost nieprawidłowych nowych naczyń krwionośnych i jaskra. Tymczasem w retinopatii nieproliferacyjnej dochodzi do mikroskopijnych zmian w naczyniach krwionośnych oka. Ale te zmiany nie wywołują typowych objawów. Jest to zatem również różnica między retinopatią proliferacyjną a nieproliferacyjną.
Poniżej znajduje się podsumowanie różnic między retinopatią proliferacyjną i nieproliferacyjną w formie tabelarycznej.
Podsumowanie – Retinopatia proliferacyjna a nieproliferacyjna
Retinopatia proliferacyjna i nieproliferacyjna to etapy retinopatii cukrzycowej. Retinopatia proliferacyjna odnosi się do obecności neowaskularyzacji (nieprawidłowego wzrostu naczyń krwionośnych) w siatkówce w późniejszym stadium retinopatii cukrzycowej. Wczesna choroba retinopatii cukrzycowej bez neowaskularyzacji nazywana jest nieproliferacyjną retinopatią cukrzycową. Oba typy mogą powodować zaburzenia widzenia, jeśli nie są odpowiednio regulowane. W ten sposób podsumowuje różnicę między retinopatią proliferacyjną i nieproliferacyjną.
