Kluczową różnicą między Ccr Cin i Cpah jest ich funkcja. Ccr to zdolność nerek do usuwania kreatyniny z osocza krwi. Tymczasem Cin odnosi się do zdolności nerek do usuwania inuliny z osocza krwi przez nefron. Ale Cpah odnosi się do zdolności nerek do usuwania para-aminohipuranu z osocza krwi.
Glomeruli to sieć małych naczyń włosowatych widocznych w nefronach. Są to maleńkie struktury w kształcie kuli biorące udział w tworzeniu moczu. Działają jak mikroskopijne filtry, które usuwają produkty przemiany materii z naszej krwi i oczyszczają krew. Choroby nerek wpływają na zdolność filtracji kłębuszków. Zdolność filtracyjną kłębuszków można mierzyć za pomocą trzech parametrów: klirensu kreatyniny (Ccr), klirensu inuliny (Cin) i klirensu para-aminohipuranu (Cpah). Są to miary klirensu nerkowego lub szybkości usuwania przez osocze krwi.
Co to jest Ccr?
Kreatynina jest produktem odpadowym wytwarzanym w sposób ciągły w wyniku rozpadu (normalnego zużycia) tkanki mięśniowej. Wchodzi do krwioobiegu. Każdy ma kreatyninę we krwi. Nasze nerki filtrują i wydalają kreatyninę z naszej krwi w postaci moczu. Dlatego ważną funkcją jest klirens kreatyniny w kłębuszkach. Klirens kreatyniny można zdefiniować jako ilość krwi, którą nerka może uwolnić od kreatyniny na minutę. Można go zmierzyć, zbierając mocz przez 24 godziny lub wykonując badanie krwi.
U zdrowej kobiety Ccr wynosi około 95 mililitrów na minutę, podczas gdy dla zdrowych mężczyzn około 120 mililitrów na minutę. Ogólnie rzecz biorąc, nerki człowieka oczyszczają co minutę 95-120 ml krwi wolnej od kreatyniny.
Rysunek 01: Kreatynina
Niski klirens kreatyniny wskazuje na uszkodzenie nerek. Wyższe lub niskie poziomy klirensu kreatyniny oznaczają problemy w nerkach, głównie w filtracji kłębuszkowej. Dlatego Ccr jest dobrą miarą czynności nerek. Jest stosowany jako powszechna procedura w badaniu czynności nerek. Jednak Ccr może się różnić w zależności od wieku, płci i rozmiaru.
Co to jest Cin?
Klirens inuliny (Cin) odnosi się do zdolności filtrowania kłębuszków nerkowych do usuwania inuliny (węglowodanu) z osocza krwi. Dlatego czynność nerek można określić, mierząc szybkość klirensu inuliny. Inulina jest jedną z najodpowiedniejszych substancji testujących czynność nerek. Łatwo przesącza się do przesączu kanalikowego i nie zostaje ponownie wchłonięty do krwi. Zatem ilość inuliny usuwanej z moczem wskazuje na ilość osocza przefiltrowanego przez kłębuszki organizmu.
Rysunek 02: Inulina
Na ogół tempo usuwania inuliny z osocza krwi wynosi około 75–115 ml na minutę dla kobiet i 85–125 ml na minutę dla mężczyzn. Inulinę można mierzyć zarówno w moczu, jak iw surowicy. Szybkość zmniejsza się wraz z wiekiem i stanami, takimi jak ostre kłębuszkowe zapalenie nerek (zapalenie małych naczyń krwionośnych przechodzących przez kłębuszki).
Co to jest Cpah?
Klirens kwasu para-aminohipurowego (Cpah) to kolejna miara, która jest ważna w ocenie skutecznego przepływu osocza przez nerki. Większość krwi, która dostaje się do nerki, jest usuwana z kwasu para-aminohipurowego (PAH).
Rysunek 03: Kwas para-aminohipurowy
W rzeczywistości PAH jest częściowo filtrowany z osocza w kłębuszkach nerkowych, a reszta jest wydzielana przez naczynia włosowate okołokanalikowe. Ale PAH nigdy nie jest ponownie wchłaniany przez kanaliki. Dlatego krew żylna nerkowa zawiera bardzo mało PAH. Ilość WWA w moczu obrazuje wydolność funkcjonalną i efektywny przepływ osocza przez nerki.
Jakie są podobieństwa między Ccr Cin i Cpah?
- Ccr, Cin i Cpah to testy określające czynność nerek.
- Są one ważne w określaniu filtracji kłębuszkowej
Jaka jest różnica między Ccr Cin a Cpah?
Ccr to zdolność nerek do filtrowania kreatyniny w osoczu krwi. Cin to zdolność nerek do usuwania inuliny z osocza krwi, podczas gdy Cpah to zdolność nerek do usuwania PAH z osocza krwi. Jest to więc kluczowa różnica między Ccr Cin a Cpah. Poza tym kreatynina jest filtrowana i wydzielana, inulina jest całkowicie filtrowana, natomiast WWA częściowo filtrowane i wydzielane.
Ponadto, nerki oczyszczają 95-120 ml krwi wolnej od kreatyniny na minutę, podczas gdy klirens nerkowy inuliny wynosi około 75-115 ml na minutę dla kobiet i 85-125 ml na minutę dla mężczyzn i Współczynnik ekstrakcji nerkowej PAH u zdrowego osobnika wynosi około 0,92. Dlatego jest to również ważna różnica między Ccr Cin i Cpah.
Podsumowanie – Ccr Cin vs Cpah
Szybkość filtracji kłębuszkowej może być mierzona przez klirens różnych substancji, takich jak kreatynina, inulina, kwas para-aminohipurowy itp. Informuje nas on o funkcjonowaniu nerek, uszkodzeniach kłębuszków nerkowych io tym, jak zdrowe są Twoje nerki. Kreatynina jest filtrowana przez kłębuszki, a także wydzielana przez naczynia włosowate okołokanalikowe. Inulina jest w pełni filtrowana przez kłębuszki. PAH jest częściowo filtrowany przez kłębuszki, a reszta jest wydzielana przez naczynia włosowate okołokanalikowe. W ten sposób podsumowuje różnicę między Ccr Cin i Cpah.
