Kluczowa różnica – miażdżyca kontra miażdżyca
Miażdżyca to patologiczny stan tętnic charakteryzujący się gromadzeniem się tłuszczu wewnątrz ściany tętnicy. Te złogi tłuszczu, które powstają w wyniku miażdżycy, nazywane są miażdżycami. To jest kluczowa różnica między miażdżycą a miażdżycą. Miażdżyca tętnic jest zdecydowanie najczęstszą przyczyną chorób serca, mózgu i naczyń obwodowych, a co za tym idzie, jej wskaźniki śmiertelności i zachorowalności przewyższają większość innych chorób.
Co to jest miażdżyca?
Miażdżyca to patologiczny stan tętnic, który charakteryzuje się gromadzeniem się tłuszczu wewnątrz ściany tętnicy. Istnieją różne czynniki i choroby współistniejące, które przyczyniają się do rozwoju miażdżycy. Te czynniki składowe można zasadniczo podzielić na dwie kategorie jako czynniki modyfikowalne i czynniki niemodyfikowalne.
Czynniki modyfikowalne
- Hiperlipidemia
- Nadciśnienie
- Cukrzyca
- Zapalenie
- Palenie papierosów
Czynniki niemodyfikowalne
- Defekty genetyczne
- Historia rodzinna
- Wzrost wieku
- Płeć męska
Patogeneza miażdżycy
„Odpowiedź na uraz” to najszerzej akceptowana hipoteza, która wyjaśnia patogenezę tego stanu poprzez zintegrowanie wyżej wymienionych czynników ryzyka ze zdarzeniami patologicznymi zachodzącymi w ścianie tętnicy. Ta hipoteza sugeruje siedmiostopniowy mechanizm rozwoju miażdżycy.
- Uszkodzenie i dysfunkcja śródbłonka, które zwiększają przepuszczalność naczyń, adhezję leukocytów i prawdopodobieństwo zakrzepicy.
- Akumulacja lipidów wewnątrz ściany naczynia – LDL i jego utlenione formy to rodzaje tłuszczu, które gromadzą się obficie.
- Adhezja monocytów do śródbłonka – te monocyty następnie migrują do błony wewnętrznej i przekształcają się w komórki piankowate lub makrofagi.
- Przyczepność płytek
- Płytki krwi, makrofagi i różne inne typy komórek, które gromadzą się w miejscu urazu, zaczynają uwalniać różne mediatory chemiczne, które inicjują rekrutację komórek mięśni gładkich z pożywki lub z krążących prekursorów.
- Zrekrutowane komórki mięśni gładkich proliferują podczas syntezy substancji macierzy zewnątrzkomórkowej i przyciągania komórek T do uszkodzonego naczynia.
- Lipid gromadzi się zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrzkomórkowo (wewnątrz makrofagów i komórek mięśni gładkich) tworząc miażdżycę.
Morfologia miażdżycy
Dwa charakterystyczne cechy morfologiczne miażdżycy to obecność smug tłuszczowych i zmian miażdżycowych.
Tłuste smugi zawierają spienione makrofagi wypełnione lipidami. Na początku wyglądają jak małe żółte plamki, a później łączą się, tworząc smugi, które zwykle mają około 1 cm długości. Ponieważ nie są wystarczająco uniesione z powierzchni, przepływ krwi przez naczynie nie jest przerywany. Chociaż smugi tłuszczowe mogą przekształcić się w zmiany miażdżycowe, większość z nich samoistnie znika. Aorty zdrowych niemowląt i nastolatków również mogą mieć te smugi tłuszczu.
(Morfologia miażdżycy jest omówiona pod nagłówkiem „miażdżyca”)
Rysunek 01: Etapy dysfunkcji śródbłonka w miażdżycy
Powikłania miażdżycy
Miażdżyca atakuje głównie duże tętnice, takie jak aorta i tętnice średniej wielkości, takie jak tętnice wieńcowe. Chociaż możliwe jest, że ten patologiczny proces zajdzie w dowolnym miejscu ciała, objawy pojawiają się dopiero wtedy, gdy miażdżyca uszkadza tętnice dostarczające krew do serca, mózgu i kończyn dolnych. Dlatego głównymi powikłaniami miażdżycy są:
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał mózgu
- Zgorzel kończyn dolnych
- Tętniaki aorty
Co to jest miażdżyca?
Złogi tłuszczu utworzone wewnątrz ściany tętnicy w wyniku miażdżycy nazywane są miażdżycami. Są to zmiany wewnętrzne składające się z rdzenia lipidowego pokrytego włóknistą czapeczką.
Morfologia miażdżycy
Płytki miażdżycowe mają typowo żółtawo-biały kolor, ale obecność nałożonego skrzepliny może nadać płytce czerwonawo-brązowy kolor. Wchodzą do światła tętnic utrudniając przepływ krwi przez naczynia. Płytki tworzą się w różnych rozmiarach, ale mogą zlewać się w duże masy zdolne do całkowitego zamknięcia światła naczynia.
Rysunek 02: Miażdżyca
Miażdżyca składa się z trzech głównych elementów:
- Mięśnie gładkie, makrofagi, komórki T
- Macierz zewnątrzkomórkowa zawierająca kolagen, włókna elastyczne i proteoglikany
- lipidy wewnątrzkomórkowe i zewnątrzkomórkowe
Jak wspomniano powyżej, miażdżyca ma włóknistą czapeczkę wykonaną z komórek mięśni gładkich i gęstych włókien kolagenowych. Pod tą czapką znajduje się tłuszcz, który nagromadził się w uszkodzonym miejscu wraz z innymi komórkami i szczątkami. Na obwodzie zmiany zaczynają pojawiać się nowe naczynia włosowate, a zjawisko to nazywa się neowaskularyzacją. W przeciwieństwie do typowych blaszek miażdżycowych, włókniste miażdżyce mają bardzo małą ilość tłuszczu i składają się głównie z włóknistej tkanki łącznej i komórek mięśni gładkich. Z czasem zmiany miażdżycowe stopniowo się powiększają i ulegają zwapnieniu. To zwapnienie usztywnia ścianę tętnicy, czyniąc ją mniej podatną i zwiększając ryzyko chorób wieńcowych.
Klinicznie istotne zmiany patologiczne miażdżycy
- Pęknięcie, owrzodzenie lub erozja włóknistej czapeczki odsłania leżące u jej podstaw substancje trombogenne, powodując zakrzepicę.
- Krwotok do płytki
- Zator miażdżycowy
- Tworzenie tętniaków
Jaka jest różnica między miażdżycą a miażdżycą?
Miażdżyca a miażdżyca |
|
Miażdżyca jest patologicznym stanem tętnic, który charakteryzuje się gromadzeniem się tłuszczu wewnątrz ściany tętnicy. | Złogi tłuszczu utworzone wewnątrz ściany tętnicy w wyniku miażdżycy nazywane są miażdżycami. |
Związek | |
Miażdżyca to proces patologiczny. | Miażdżycy są produktami miażdżycy. |
Podsumowanie – Miażdżyca kontra miażdżyca
Atheromas to złogi tłuszczu utworzone wewnątrz ściany tętnicy, podczas gdy miażdżyca jest patologicznym stanem tętnic, który charakteryzuje się gromadzeniem się tłuszczu wewnątrz ściany tętnicy. To podstawowa różnica między miażdżycą a miażdżycą. Jak omówiono tutaj, zbilansowana dieta, ćwiczenia i samokontrola, aby trzymać się z dala od papierosów, drastycznie zmniejszają ryzyko miażdżycy. Jeśli masz te czynniki ryzyka, ważne jest, aby pozbyć się ich tak szybko, jak to możliwe, aby żyć długo i zdrowo.
Pobierz wersję PDF miażdżycy kontra miażdżyca
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej do celów offline zgodnie z notatką cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnice między miażdżycą a miażdżycą.