Kluczowa różnica między AKD a PChN polega na tym, że AKD to choroba nerek, która występuje od 7 do 90 dni podczas progresji ostrego uszkodzenia nerek do przewlekłej choroby nerek, podczas gdy PChN to choroba nerek występująca z powodu uszkodzenia nerek lub obniżonego GFR przez ponad 3 miesiące.
Choroba nerek to stan, w którym nerki są uszkodzone i nie mogą filtrować krwi tak, jak powinny. Istnieją trzy główne rodzaje chorób nerek: AKI (ostre uszkodzenie nerek), AKD (ostra choroba nerek) i CKD (przewlekła choroba nerek).
Co to jest AKD (ostra choroba nerek)?
Ostra choroba nerek (AKD) to choroba nerek, która pojawia się od 7 do 90 dni podczas progresji ostrego uszkodzenia nerek do przewlekłej choroby nerek. Ostre uszkodzenie nerek (AKI) to nagły spadek współczynnika filtracji kłębuszkowej (GFR). Zwykle AKI pojawia się w ciągu 7 dni. Powoduje to podwyższenie poziomu kreatyniny w surowicy (SCr), azotu mocznikowego we krwi (BUN) i poziomu elektrolitów. Ogólnie rzecz biorąc, ostre uszkodzenie nerek jest spektrum klinicznym, które może być szybko odwracalne dzięki natychmiastowemu leczeniu przyczyn leżących u podstaw, takich jak płyn do odwodnienia i usunięcie nefrotoksyny. W przypadku zagrażającego życiu przeciążenia płynami lub zaburzeń elektrolitowych wymaga pilnej dializy.
Rysunek 01: AKD
Co więcej, wiele przypadków AKI występuje u pacjentów hospitalizowanych z powodu niespokrewnionych ostrych chorób. Uszkodzenie nerek trwające dłużej niż 3 miesiące powoduje przewlekłą chorobę nerek. Dlatego choroba nerek występująca podczas progresji ostrego uszkodzenia nerek do przewlekłej choroby nerek jest zwykle definiowana jako ostra choroba nerek. Ponadto AKD opisuje ostre lub podostre uszkodzenie lub utratę funkcji nerek przez okres od 7 do 90 dni po ekspozycji na ostre uszkodzenie nerek.
Co to jest PChN (przewlekła choroba nerek)?
Przewlekła choroba nerek (CKD) to choroba nerek, która występuje z powodu uszkodzenia nerek lub obniżonego GFR przez ponad 3 miesiące. W PChN uszkodzenie nerek charakteryzuje się albuminurią, odlewem moczu, wynikami badań obrazowych i nieprawidłową biopsją nerki. Przyczyną PChN są choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca i nadciśnienie. Osoby z PChN mogą mieć objawy, które są bezpośrednim wynikiem pogorszenia czynności nerek. Objawy te mogą obejmować złe samopoczucie, nudności, zmniejszoną sprawność umysłową, obrzęki i zmniejszone wydalanie moczu. Jednak wiele osób nie ma objawów.
Istnieje pięć etapów PChN w zależności od stopnia uszkodzenia nerek i współczynnika filtracji kłębuszkowej (GFR). Ponadto opcje leczenia PChN mogą obejmować leki na nadciśnienie (inhibitory ACE lub blokery receptora angiotensyny II), leki łagodzące obrzęki (diuretyki), leki stosowane w leczeniu anemii (suplementacja hormonu erytropoetyny), leki obniżające poziom cholesterolu (statyny), leki do ochrony kości (suplementy wapnia i witaminy D), dieta niskobiałkowa, aby obniżyć ilość produktów przemiany materii we krwi, dializy i przeszczep nerki.
Jakie są podobieństwa między AKD a CKD?
- AKD i PChN to dwa rodzaje chorób nerek.
- W obu chorobach nerek poziom kreatyniny w surowicy może być wysoki.
- W obu chorobach nerek poziom azotu w moczu we krwi (BUN) może być wysoki.
- Obie choroby nerek mogą być spowodowane chorobami podstawowymi.
- Te schorzenia można leczyć za pomocą dializy.
Jaka jest różnica między AKD a CKD?
AKD to choroba nerek, która występuje od 7 do 90 dni podczas progresji ostrego uszkodzenia nerek do przewlekłej choroby nerek, podczas gdy PChN to choroba nerek, która występuje z powodu obecności uszkodzenia nerek lub zmniejszonego GFR o ponad 3 miesiące. Jest to więc kluczowa różnica między AKD a CKD. Co więcej, w AKD uszkodzenie nerek trwa krócej niż trzy miesiące, podczas gdy w PChN uszkodzenie nerek trwa dłużej niż trzy miesiące.
Poniższa infografika przedstawia różnice między AKD i CKD w formie tabelarycznej do bezpośredniego porównania.
Podsumowanie – AKD vs CKD
AKD i PChN to dwa rodzaje chorób nerek. AKD występuje od 7 do 90 dni podczas progresji ostrego uszkodzenia nerek do przewlekłej choroby nerek, podczas gdy CKD występuje z powodu obecności uszkodzenia nerek lub obniżonego GFR przez ponad 3 miesiące. To podsumowuje różnicę między AKD a CKD.