Kluczowa różnica między anatomiczną a fizjologiczną przestrzenią martwą polega na tym, że anatomiczna przestrzeń martwa odnosi się do objętości powietrza, która wypełnia strefę przewodzącą oddychania utworzoną przez nos, tchawicę i oskrzela bez penetracji obszarów wymiany gazowej płuca. Tymczasem fizjologiczna przestrzeń martwa odnosi się do anatomicznej przestrzeni martwej wraz z częścią powietrza, która dociera do obszarów wymiany gazowej płuc, ale nie uczestniczy w wymianie gazowej (pęcherzykowa przestrzeń martwa).
Przestrzeń martwa płuc to objętość wentylowanego powietrza, które nie podlega wymianie gazowej. Przestrzeń martwa jest więc częścią każdej objętości oddechowej, która nie uczestniczy w wymianie gazowej. Przestrzeń martwą płuc można opisać na dwa sposoby. Są to anatomiczna przestrzeń martwa i fizjologiczna przestrzeń martwa. Anatomiczna przestrzeń martwa opisuje objętość powietrza, które nie penetruje obszarów wymiany gazowej płuc, podczas gdy fizjologiczna przestrzeń martwa opisuje anatomiczną przestrzeń martwą plus objętość powietrza, które penetruje obszary wymiany gazowej, ale nie podlega wymianie gazowej.
U zdrowego osobnika obie wartości są mniej więcej równe. Ale w warunkach choroby fizjologiczna przestrzeń martwa może być znacznie większa niż anatomiczna przestrzeń martwa. Dlatego w porównaniu z anatomiczną przestrzenią martwą, fizjologiczna przestrzeń martwa ma znaczenie kliniczne.
Co to jest anatomiczna martwa przestrzeń?
Anatomiczna przestrzeń martwa to objętość powietrza zawartego w przewodzących drogach oddechowych układu oddechowego. Te części to nos, tchawica i oskrzela. Ta objętość powietrza nie przenika do obszarów wymiany gazów, takich jak oskrzeliki oddechowe, przewód pęcherzykowy, worek pęcherzykowy i pęcherzyki płucne. W związku z tym anatomiczna przestrzeń martwa nie uczestniczy w wymianie gazowej.
Rysunek 01: Anatomia tchawicy
Od normalnej objętości oddechowej (500 ml), anatomiczna przestrzeń martwa zajmuje 30%. Dlatego normalna wartość waha się od 130 do 180 ml w zależności od wielkości i postawy. Średnia wartość to 150 ml.
Co to jest fizjologiczna martwa przestrzeń?
Fizjologiczna martwa przestrzeń odnosi się do objętości powietrza wypełniającego przewodzące drogi oddechowe oraz objętości powietrza, które penetruje regiony wymiany gazów, ale nie bierze udziału w wymianie gazowej. Mówiąc prościej, fizjologiczna przestrzeń martwa to połączenie anatomicznej przestrzeni martwej i pęcherzykowej przestrzeni martwej. Dlatego fizjologiczna przestrzeń martwa jest sumą wszystkich części objętości oddechowej, które nie uczestniczą w wymianie gazowej.
Rysunek 02: Objętość oddechowa
Ogólnie rzecz biorąc, u zdrowego osobnika martwa przestrzeń pęcherzykowa jest znikoma lub zerowa. Zatem fizjologiczna przestrzeń martwa i anatomiczna przestrzeń martwa są sobie równe. Ale w stanach chorobowych martwa przestrzeń pęcherzykowa ma wartość. W związku z tym fizjologiczna przestrzeń martwa staje się większa niż anatomiczna przestrzeń martwa. W porównaniu z anatomiczną przestrzenią martwą, fizjologiczna przestrzeń martwa jest klinicznie ważna, ponieważ wskazuje na stan płuc.
Jakie są podobieństwa między anatomiczną i fizjologiczną martwą przestrzenią?
- Anatomiczna i fizjologiczna przestrzeń martwa to dwa różne sposoby definiowania martwej przestrzeni płuc.
- Oba reprezentują powietrze, które nie uczestniczy w wymianie gazowej.
- U zdrowych osób martwe przestrzenie anatomiczne i fizjologiczne są w przybliżeniu równoważne.
- Połączenie anatomicznej przestrzeni martwej i pęcherzykowej przestrzeni martwej daje fizjologiczną przestrzeń martwą.
Jaka jest różnica między anatomiczną a fizjologiczną martwą przestrzenią?
Anatomiczna przestrzeń martwa to przestrzeń wypełniona powietrzem w przewodzących drogach oddechowych i nie uczestniczy w wymianie gazowej. Tymczasem fizjologiczna przestrzeń martwa to suma wszystkich części objętości oddechowej, które nie uczestniczą w wymianie gazowej. Jest to więc kluczowa różnica między anatomiczną a fizjologiczną przestrzenią martwą. Średnia wartość anatomicznej przestrzeni martwej wynosi 150 ml, podczas gdy normalna wartość fizjologicznej przestrzeni martwej również wynosi 150 ml. Ale fizjologiczna martwa przestrzeń staje się większa w warunkach chorobowych.
Anatomiczna martwa przestrzeń nie obejmuje powietrza, które przenika do obszarów wymiany gazowej. Natomiast fizjologiczna martwa przestrzeń obejmuje powietrze, które przenika do obszarów wymiany gazowej. Jest to zatem kolejna różnica między anatomiczną a fizjologiczną przestrzenią martwą.
Podsumowanie – Martwa przestrzeń anatomiczna kontra fizjologiczna
Przestrzeń martwa płuc to część objętości oddechowej, która nie uczestniczy w wymianie gazowej. Anatomiczna przestrzeń martwa i fizjologiczna przestrzeń martwa to dwa sposoby definiowania przestrzeni martwej płuc. Anatomiczna przestrzeń martwa to objętość powietrza znajdującego się w przewodzącej strefie płuc. Fizjologiczna przestrzeń martwa to połączenie anatomicznej przestrzeni martwej z pęcherzykową przestrzenią martwą. Pęcherzykowa przestrzeń martwa to objętość powietrza, która wypełnia obszary płuc wymieniające gaz, ale nie uczestniczy w wymianie gazowej. U zdrowego osobnika martwa przestrzeń pęcherzykowa wynosi zero. Dlatego wskazuje na stan chorobowy. To podsumowuje różnicę między anatomiczną i fizjologiczną przestrzenią martwą.