Kluczowa różnica – żółtaczka fizjologiczna a patologiczna
Żółte przebarwienia warstw błony śluzowej ciała określa się jako żółtaczkę. U zdrowego noworodka może pojawić się żółtaczka z powodu zwiększonej hemolizy i niedojrzałości wątroby, która szybko metabolizuje wytwarzaną w tym procesie bilirubinę. Nazywa się to żółtaczką fizjologiczną. Żółtaczka patologiczna może wystąpić u każdej osoby i jest wynikiem trwającego procesu patologicznego, który zakłóca normalny metabolizm bilirubiny. Jak sugerują ich nazwy, w żółtaczce fizjologicznej nie ma nieprawidłowości patologicznych, w przeciwieństwie do jej odpowiednika, który jest zawsze wtórny do procesu patologicznego, który wpływa na prawidłowy metabolizm bilirubiny. To jest kluczowa różnica między tymi dwoma warunkami.
Co to jest żółtaczka fizjologiczna?
Żółte przebarwienia warstw błony śluzowej ciała określa się jako żółtaczkę. To przebarwienie jest spowodowane nagromadzeniem bilirubiny. Podczas hemolizy czerwonych krwinek hemoglobina jest rozkładana na składniki hemu i globiny. Hem pod wpływem oksygenazy hemowej jest przekształcany w biliwerdynę, która jest następnie przekształcana w bilirubinę niesprzężoną. Ze względu na niską rozpuszczalność w wodzie nieskoniugowanej bilirubiny jest ona transportowana do wątroby przez krew poprzez wiązanie się z albuminą. Po wejściu do wątroby, bilirubina nieskoniugowana jest przekształcana w bilirubinę sprzężoną poprzez przyłączenie do niej cząsteczki rozpuszczalnej w wodzie. Następnie bilirubina jest uwalniana do jelit, gdzie działa na nią normalna flora, wytwarzając sterkobilinogen, który później staje się sterkobiliną. Część jest wydalana przez nerki jako urobilina.
Rysunek 01: Noworodek z żółtaczką fizjologiczną
U zdrowego noworodka może pojawić się żółtaczka z powodu zwiększonej hemolizy i niedojrzałości wątroby, aby szybko metabolizować bilirubinę wytworzoną podczas tego procesu. Żółtaczka fizjologiczna pojawia się zwykle 2-3 dni po urodzeniu i stopniowo osiąga szczyt w ciągu tygodnia. Może utrzymywać się przez około 14 dni, po czym samoistnie ustępuje. Nie ma potrzeby prowadzenia dalszych badań. Czasami przeprowadza się fototerapię w celu przyspieszenia rozkładu bilirubiny
Co to jest patologiczna żółtaczka?
Żółtaczka patologiczna może wystąpić u każdej osoby i jest wynikiem trwającego procesu patologicznego, który zakłóca normalny metabolizm bilirubiny.
Przyczyny
- Niedokrwistości hemolityczne i inne choroby krwinek czerwonych
- Hemoglobinopatie
- Niedrożność układu wątrobowo-żółciowego
- Uszkodzenia miąższu wątroby jak w marskości
- Zakażenia takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B
- Niekorzystne skutki narkotyków
Dochodzenia
Wymagane są badania biochemiczne w celu pomiaru poziomu bilirubiny całkowitej, bilirubiny pośredniej i bezpośredniej. W zależności od podejrzenia przyczyny, klinicyści mogą podjąć inne odpowiednie badania.
Rysunek 02: Żółtawe przebarwienie twardówki w żółtaczce
Leczenie
Postępowanie różni się w zależności od podstawowej patologii, która powoduje żółtaczkę. Gdy przyczyna zostanie odpowiednio wyleczona i wyeliminowana, żółtaczka zniknie samoistnie.
Jakie jest podobieństwo między żółtaczką fizjologiczną a patologiczną?
W obu warunkach następuje wzrost poziomu bilirubiny
Jaka jest różnica między żółtaczką fizjologiczną a patologiczną?
Fizjologiczna żółtaczka a patologiczna żółtaczka |
|
| U zdrowego noworodka może pojawić się żółtaczka z powodu zwiększonej hemolizy i niedojrzałości wątroby, aby szybko metabolizować bilirubinę wytworzoną podczas tego procesu. Jest to znane jako żółtaczka fizjologiczna. | Żółtaczka patologiczna może wystąpić u każdej osoby i jest wynikiem trwającego procesu patologicznego, który zakłóca normalny metabolizm bilirubiny. |
| Patologia | |
| Nie ma podstawowej patologii. | Istnieje podstawowa patologia. |
| Ofiary | |
| Żółtaczka fizjologiczna występuje u noworodków. | Żółtaczka patologiczna może wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. |
| Leczenie | |
| Żadne leczenie nie jest wymagane. | Pacjent powinien być leczony zgodnie z podstawową przyczyną żółtaczki. |
Podsumowanie – Żółtaczka fizjologiczna a patologiczna
Żółte przebarwienia warstw błony śluzowej ciała określa się jako żółtaczkę. U zdrowego noworodka może pojawić się żółtaczka z powodu zwiększonej hemolizy i niedojrzałości wątroby, która szybko metabolizuje wytwarzaną w tym procesie bilirubinę. Nazywa się to żółtaczką fizjologiczną. Żółtaczka patologiczna może wystąpić u każdej osoby i jest wynikiem trwającego procesu patologicznego, który zakłóca normalny metabolizm bilirubiny. Żółtaczka patologiczna jest zawsze spowodowana procesem patologicznym, ale żółtaczka fizjologiczna nie jest wtórna do procesu patologicznego. Jest to zasadnicza różnica między tymi dwoma warunkami.
Pobierz wersję PDF żółtaczki fizjologicznej a patologicznej
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej do celów offline zgodnie z notatką cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj: Różnica między żółtaczką fizjologiczną a patologiczną
