Żółtaczka a zapalenie wątroby
Żółtaczka i zapalenie wątroby to dwa terminy powszechnie spotykane w wewnętrznej praktyce medycznej. Chociaż żółtaczka i zapalenie wątroby są użyte w tym samym zdaniu i używane do identyfikacji tego samego pacjenta na oddziale, nie oznaczają tego samego. W tym artykule szczegółowo omówimy zarówno żółtaczkę, jak i zapalenie wątroby, podkreślając cechy kliniczne, objawy, przyczyny, badanie i diagnozę, rokowanie, przebieg leczenia, a także różnicę między żółtaczką a zapaleniem wątroby.
Zapalenie wątroby
Termin zapalenie wątroby oznacza zapalenie wątroby. Może to wynikać z wielu przyczyn. Najczęstszą przyczyną zapalenia wątroby jest infekcja wirusowa. Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D, E to dobrze znane wirusy powodujące zapalenie wątroby. Bakterie, pasożyty i alkohol to inne znane przyczyny zapalenia wątroby. Wątroba może się rozpalić bez możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Takim zjawiskiem jest bezalkoholowe stłuszczenie wątroby.
WZW typu A to infekcja przenoszona przez żywność i wodę. Dzieci łatwo zarażają się tą infekcją. Wirus dostaje się do organizmu w pożywieniu lub wodzie i inkubuje przez 3 do 6 tygodni, zanim wywoła objawy zwiastunowe, takie jak gorączka, zły stan zdrowia, letarg, bóle ciała, bóle stawów. W fazie aktywnej rozwija się żółtawe przebarwienie oczu z powiększeniem wątroby, śledziony i węzłów chłonnych. Leczenie jest wspomagające. Higiena żywności, ścisłe indywidualne używanie naczyń w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się, przyjmowanie płynów, utrzymanie dobrej czynności nerek i unikanie alkoholu to ważne kroki. Istnieją różne metody prewencyjne. Bierne uodpornienie immunoglobuliną zapewnia ochronę przez 3 miesiące i jest zalecane dla podróżnych. Wirusowe zapalenie wątroby typu A ustępuje samoistnie, ale piorunujące zapalenie wątroby jest rzadką możliwością. Przewlekłe zapalenie wątroby nie występuje w przypadku zapalenia wątroby typu A.
WZW typu B to infekcja przenoszona przez krew. Transfuzja krwi, kontakty seksualne bez zabezpieczenia, hemodializa, dożylne zażywanie narkotyków to znane czynniki ryzyka. Po dostaniu się wirusa do organizmu pozostaje on w stanie uśpienia przez 1 do 6 miesięcy, po czym wywołuje objawy zwiastujące, takie jak gorączka i letarg. Cechy pozawątrobowe są częstsze w WZW typu B. W ostrej fazie dochodzi do powiększenia wątroby i śledziony. Powikłania obejmują stan nosicielstwa, nawrót, przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, nadkażenie zapaleniem wątroby typu D, kłębuszkowe zapalenie nerek i rak wątrobowokomórkowy. Leczenie jest wspomagające. Unikanie alkoholu jest niezbędne.
WZW typu C to wirus RNA. Jest również przenoszony przez krew. Dożylne nadużywanie narkotyków, hemodializa, transfuzja krwi i kontakty seksualne zwiększają ryzyko zachorowania. Przewlekłe zapalenie wątroby występuje bardzo często po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu C.
Ponadto zapalenie wątroby typu D występuje tylko w przypadku zapalenia wątroby typu B i zwiększa ryzyko raka wątrobowokomórkowego. Wirusowe zapalenie wątroby typu E jest podobne do zapalenia wątroby typu A i powoduje wysoki stopień śmiertelności w ciąży. Bakterie z układu żołądkowo-jelitowego mogą wznosić się wzdłuż dróg żółciowych, powodując ostre zapalenie dróg żółciowych. Może to prowadzić do ostrego bakteryjnego zapalenia wątroby u osób z obniżoną odpornością.
Alkoholowe zapalenie wątroby to przewlekłe zapalenie wątroby spowodowane regularnym nadmiernym spożywaniem alkoholu. Alkoholowe zapalenie wątroby może rozwinąć się w ostrą niewydolność wątroby, jeśli spożycie alkoholu nie zostanie przerwane, a uszkodzenie nie będzie leczone. Idiopatyczne zapalenie wątroby może powodować NASH.
Żółtaczka
Zapalenie lub inne przyczyny uszkodzenia wątroby mogą spowodować wyciek sprzężonej lub niezwiązanej bilirubiny do krwiobiegu i spowodować żółtawe zabarwienie skóry, paznokci i oczu. Nazywa się to żółtaczką. Żółtaczka jest objawem klinicznym wykrytym przez lekarza podczas badania klinicznego.
Jaka jest różnica między żółtaczką a zapaleniem wątroby?
• Zapalenie wątroby jest chorobą, podczas gdy żółtaczka jest objawem klinicznym.
• Zapalenie wątroby to zapalenie wątroby.
• Żółtaczka to żółtawe przebarwienie oczu, skóry i paznokci.
Czytaj więcej:
1. Różnica między wirusowym zapaleniem wątroby typu A B i C
2. Różnica między marskością a zapaleniem wątroby
