Kluczowa różnica między zastawkowym a niezastawkowym AF polega na tym, że zastawkowe AF jest rodzajem migotania przedsionków spowodowanego problemem z zastawką serca, podczas gdy niezastawkowe AF jest rodzajem migotania przedsionków, które nie jest spowodowane z powodu problemu z zastawką serca.
Migotanie przedsionków (AF) to stan nieregularnego i bardzo szybkiego rytmu serca. Może to prowadzić do zakrzepów krwi w sercu. Ostatecznie zwiększa ryzyko udaru, niewydolności serca i innych powikłań związanych z sercem. Dlatego zastawkowe i niezastawkowe migotanie przedsionków to dwa rodzaje migotania przedsionków.
Co to jest zastawkowy AF?
Zastawkowe AF to rodzaj migotania przedsionków, który jest spowodowany problemem z zastawką serca. Uważa się ją za zastawkową, gdy obserwuje się ją u osób z wadą zastawki serca lub protezą zastawki serca. Uważa się, że około 3 do 30% osób z migotaniem przedsionków ma migotanie przedsionków zastawek. Możliwe jest, że osoba z zastawkowym AF nie odczuwa żadnych objawów. Taka osoba może mieć ten stan przez lata i nie zdawać sobie z tego sprawy, dopóki nie zostanie poddana badaniu fizykalnemu i elektrokardiogramowi (EKG). Jednakże, jeśli dana osoba doświadcza migotania przedsionków zastawek, objawy mogą obejmować ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, splątanie, zmęczenie, kołatanie serca (serce typu flip-flop), zawroty głowy i duszność oraz niewyjaśnione osłabienie. Jedną z przyczyn zastawkowego AF jest zwężenie zastawki mitralnej. Oznacza to, że zastawka mitralna jest węższa niż normalny rozmiar. Inną przyczyną zastawkowego AF jest posiadanie sztucznej zastawki serca.
Rysunek 01: Zastawkowy AF
Oprócz badań EKG stan ten można zdiagnozować za pomocą echokardiografii, echokardiografii wysiłkowej, prześwietlenia klatki piersiowej i badań krwi. Ponadto lekarze mogą stosować kilka zabiegów, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi i kontrolować częstość akcji serca i rytm pacjenta. Leki przeciwzakrzepowe pomagają zmniejszyć prawdopodobieństwo powstania zakrzepów krwi. Najczęstszymi są antagoniści witaminy K (warfaryna). Nowsze leki przeciwzakrzepowe obejmują doustne antykoagulanty nie zawierające witaminy K, takie jak rywaroksaban, dabigatran, apiksaban i edoksaban. Kardiowersja może być wykorzystana do zresetowania rytmu serca poprzez porażenie prądem. Poza tym niektóre leki mogą również pomóc w utrzymaniu rytmu serca; należą do nich miodaron, dofetyllid, propafenon i sotalol.
Co to jest niezastawkowe AF?
Niezastawkowe migotanie przedsionków to rodzaj migotania przedsionków spowodowanych problemem, takim jak wysokie ciśnienie krwi lub nadczynność tarczycy. Ludzie są bardziej podatni na migotanie przedsionków niezwiązane z zastawką, jeśli są starsi, mają wysokie ciśnienie krwi przez lata, cierpią na choroby serca, piją duże ilości alkoholu, mają członka rodziny z migotaniem przedsionków i mają bezdech senny.
Rysunek 02: Niezastawkowy AF
Objawy niezastawkowego migotania przedsionków obejmują dyskomfort w klatce piersiowej, trzepotanie w klatce piersiowej, kołatanie serca, zawroty głowy lub uczucie omdlenia, duszność i niewyjaśnione zmęczenie. Ten stan chorobowy można zdiagnozować poprzez badanie fizykalne, sprawdzenie historii medycznej, elektrokardiogram, echokardiogram, próbę wysiłkową, prześwietlenie klatki piersiowej i badania krwi. Ponadto leczenie niezastawkowego AF obejmuje zmianę stylu życia (ograniczenie soli w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi, zdrową dietę, zmniejszenie stresu, unikanie alkoholu, leczenie bezdechu sennego), leki, takie jak antykoagulanty zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi (antagoniści witaminy K (warfaryna), doustne leki przeciwzakrzepowe nie zawierające witaminy K (dabigatran, rywaroksaban, apiksaban), leki na kontrolę rytmu serca (beta-blokery lub blokery kanału wapniowego), leki na utrzymanie rytmu serca (ofetylid, amiodaron, sotalol) i inne zabiegi (kardiowersja, ablacja, procedura labiryntu, rozrusznik z ablacją węzła przedsionkowo-komorowego).
Jakie są podobieństwa między zastawkowym i niezastawkowym AF?
- Zastawkowe i niezastawkowe migotanie przedsionków to dwa rodzaje migotania przedsionków.
- Oba typy mogą powodować nieregularne i bardzo szybkie rytmy serca.
- Ponadto mogą powodować zakrzepy krwi w sercu.
- Zwiększają ryzyko udaru, niewydolności serca i innych powikłań związanych z sercem.
- Oba typy można leczyć za pomocą leków, takich jak antykoagulanty i zabiegi chirurgiczne, takie jak kardiowersja.
Jaka jest różnica między zastawkowym a niezastawkowym AF?
Zastawkowe migotanie przedsionków to rodzaj migotania przedsionków spowodowane problemem z zastawką serca, podczas gdy niezastawkowe migotanie przedsionków jest rodzajem migotania przedsionków, które nie jest spowodowane problemem z zastawką serca. Jest to zatem kluczowa różnica między AF zastawkowym a niezastawkowym. Ponadto zastawkowe AF jest spowodowane głównie zwężeniem zastawki mitralnej i sztuczną zastawką serca. Z drugiej strony, niezastawkowe AF jest spowodowane głównie wysokim ciśnieniem krwi i nadczynnością tarczycy.
Poniższa infografika przedstawia różnice między zastawkowym i niezastawkowym AF w formie tabelarycznej do bezpośredniego porównania.
Podsumowanie – AF zastawkowe vs. niezastawkowe
Zastawkowe i niezastawkowe migotanie przedsionków to dwa rodzaje migotania przedsionków. Oba typy mogą powodować zakrzepy krwi w sercu, co zwiększa ryzyko udaru, niewydolności serca i innych powikłań związanych z sercem. Migotanie zastawek spowodowane jest problemem z zastawką serca. Migotanie przedsionków niezastawkowe to rodzaj migotania przedsionków, który nie jest spowodowany problemem z zastawką serca. Jest to więc kluczowa różnica między AF zastawkowym a niezastawkowym.
