Zakrzepy a poronienie
Zarówno zakrzepy krwi, jak i poronienia objawiają się krwawieniem z pochwy i bólem w podbrzuszu. Oba stany są powszechne u kobiet w wieku rozrodczym. Ale skrzepy krwi mogą również gromadzić się w macicy po poronieniu. Historia kliniczna, badanie i badania są niezbędne do odróżnienia tych dwóch.
Poronienie
Poronienie jest definiowane medycznie jako wydalenie lub groźba wydalenia produktów zapłodnienia o masie mniejszej niż 500 g lub przed 28 tygodniem ciąży. Istnieje wiele rodzajów poronień. Nieodebrane poronienie, poronienie całkowite, poronienie niecałkowite i poronienie grożące. Nieodebrane poronienie przedstawia się jako przypadkowe odkrycie podczas rutynowego badania przedporodowego. Nie ma żadnych objawów i oznak. Ultradźwięk nie pokazuje bicia serca płodu. Ginekolog może zdecydować się na oczekiwanie na samoistny początek porodu lub może rozszerzyć szyjkę macicy za pomocą prostaglandyn. Jeśli produkty nie wychodzą całkowicie, konieczne może być chirurgiczne rozszerzenie i opróżnienie. Najlepiej unikać drugiej ciąży przez trzy miesiące, aż cykl stanie się regularny.
Poronienie niecałkowite objawia się bólem w podbrzuszu i krwawieniem z pochwy poprzedzonym okresem braku miesiączki. Może wystąpić silne krwawienie z pochwy z powodu otwartej szyjki macicy. Konieczna jest pilna diagnoza i leczenie. Badanie pochwy ujawnia poszerzoną szyjkę macicy, otwarte ujście i powiększoną macicę. Ultradźwięki nie wykazują bicia serca płodu, produktów i skrzepów krwi. Leczeniem z wyboru jest rozszerzenie szyjki macicy i opróżnienie szyjki macicy.
Całkowite poronienia są podobne do poronienia niecałkowitego z mniejszym krwawieniem z pochwy. Leczeniem z wyboru jest rozszerzenie i ewakuacja. Badanie pochwy może wykazać zamknięty ujście, powiększoną macicę i łagodne krwawienie z pochwy. Badanie ultrasonograficzne pokazuje tylko skrzepy krwi.
Poronienie zagrażające objawia się bólem w podbrzuszu i krwawieniem z pochwy po okresie braku miesiączki. Badanie pochwy pokazuje powiększoną macicę i zamkniętą szyjkę macicy. Badanie ultrasonograficzne pokazuje bicie serca płodu. Metody leczenia to obserwacja i terapia progesteronem.
Skrzepy krwi
Skrzepy krwi mogą przechodzić przez pochwę z powodu nieprawidłowego krwawienia z wnętrza macicy z powodu poronienia. Po rozszerzeniu i ewakuacji dochodzi do łagodnego krwawienia z naczyń endometrium. Krew gromadzi się w macicy, jeśli system operacyjny jest zamknięty. W większości przypadków te skrzepy krwi mijają bez incydentów. Jednak u niektórych pacjentów infekcje mogą dostać się do macicy i spowodować zapalenie błony śluzowej macicy. Powstają również skrzepy krwi z powodu ciężkich miesiączek. Kiedy występuje nadmierne krwawienie miesiączkowe, krew przechodzi w postaci skrzepów. Ultradźwiękowy skan pokazuje gruby cień endometrium. Leki antyfibrynolityczne i przeciwbólowe są na pierwszej linii leczenia. Norethisterone można stosować, jeśli pierwsza linia nie jest skuteczna.
Jaka jest różnica między zakrzepami krwi a poronieniem?
• Zakrzepy krwi przechodzą w przypadku poronień, a także krwotoku miesiączkowego.
• Skrzepy krwi to jednolite czerwone grudki krwi, podczas gdy poronienie powoduje usunięcie fragmentów tkanek.
• Zewnętrzny system operacyjny jest zamknięty przy obfitych miesiączkach, całkowitym poronieniu i grożącym poronieniu. Zewnętrzny system operacyjny jest otwarty w przypadku niepełnego poronienia.
• USG pokazuje skrzepy krwi jako czarne obszary, a produkty poczęcia jako białe obszary.
• Żadnego serca płodu nie można zidentyfikować w przypadku poronienia całkowitego, niekompletnego i nieudanego, a także krwotoku miesiączkowego. Serce płodu jest obecne w groźnym poronieniu.
• Leki przeciwfibrynolityczne są przeciwwskazane w ciąży, podczas gdy są wskazane przy obfitych miesiączkach.
Czytaj więcej:
1. Różnica między krwawieniem w okresach a krwawieniem w okresach
2. Różnica między krwawieniem z ciąży a okresem
3. Różnica między objawami napięcia przedmiesiączkowego a objawami ciąży
4. Różnica między objawami ciąży a objawami menstruacyjnymi
5. Różnica między okresem okołomenopauzalnym a menopauzą
