Kluczowa różnica między endometrium proliferacyjnym a wydzielniczym polega na tym, że endometrium proliferacyjne rośnie pod wpływem estrogenu, podczas gdy endometrium wydzielnicze rośnie pod wpływem progesteronu.
Endometrium proliferacyjne i sekrecyjne to dwie zmiany w endometrium podczas cyklu menstruacyjnego. W proliferacyjnym endometrium komórki endometrium namnażają się i rozprzestrzeniają. Podczas tej zmiany poziom estrogenu wzrasta, a endometrium staje się gęste. Ta faza trwa 10-12 dni. W wydzielniczym endometrium jajniki uwalniają dojrzałe jajo i rozpoczyna się kolejna faza miesiączki. Nowe dojrzałe komórki endometrium stają się gotowe do wszczepienia komórki jajowej. Jeśli tak się nie stanie, organizm odrzuca wyściółkę endometrium. W tej fazie progesteron jest wysoki. Ten etap trwa zwykle przez kolejne 13-14 dni.
Co to jest endometrium proliferacyjne?
Podczas cyklu miesiączkowego endometrium rośnie pod wpływem estrogenu. Ten etap endometrium w cyklu menstruacyjnym nazywa się endometrium proliferacyjnym. Nazywa się to również fazą pęcherzykową. Proliferacyjne endometrium jest powszechną, nienowotworową zmianą, która rozwija się w wewnętrznej wyściółce macicy. Jest to normalna cecha u kobiet w wieku rozrodczym. W pierwszej części cyklu miesiączkowego, między miesiączką a owulacją, endometrium rośnie pod wpływem estrogenów.
Rysunek 01: Proliferacyjne endometrium
Te zmiany zachodzą w wieku rozrodczym. Rozpoczyna się we wczesnych latach młodzieńczych i trwa w wieku 45-55 lat. Rozpoznanie zaburzonego endometrium proliferacyjnego zwykle stawia się po usunięciu niewielkiej próbki tkanki z endometrium w procedurze zwanej biopsją endometrium lub łyżeczkowaniem macicy. Ten etap trwa około 10-12 dni, zwykle od 6 do 13 dnia w 28-dniowym cyklu. Ponadto w tej fazie pęcherzyk pierwotny zmienia się w pęcherzyk Graafa. Endometrium ma grubość około 2-3 mm. Co najważniejsze, gruczoły macicy nie wydzielają wodnistej wydzieliny.
Co to jest endometrium wydzielnicze?
Po owulacji endometrium rośnie pod wpływem progesteronu. Jest to znane jako wydzielnicze endometrium. Endometrium wydzielnicze jest normalną, nienowotworową zmianą obserwowaną w tkance znajdującej się wewnątrz macicy kobiet. Jest to również normalna cecha kobiet w wieku rozrodczym. W tej fazie gruczoły endometrium stają się długie i skręcone. Wydziela wodniste wydzieliny. Dlatego patolodzy nazywają to wydzielniczym endometrium.
Rysunek 02: Endometrium wydzielnicze
Wypływ menstruacyjny może pojawiać się co 21 do 35 dni i zwykle trwa od dwóch do siedmiu dni. Rozpoznanie wydzielniczego endometrium jest zwykle dokonywane po pobraniu niewielkiej próbki tkanki z endometrium. Ta procedura jest znana jako biopsja endometrium. W tej fazie pusty pęcherzyk Graafa zamienia się w ciałko żółte. Ponadto na tym etapie progesteron jest wysoki. Grubość endometrium wynosi zwykle 5 mm, a gruczoły macicy również wydzielają wodnistą wydzielinę. Ten etap trwa 13-14 dni po owulacji (zwykle od 15 do 28 dnia w 28-dniowym cyklu).
Jakie są podobieństwa między endometrium proliferacyjnym a wydzielniczym?
- Oba są połączone z cyklem menstruacyjnym.
- Są to różne fazy endometrium podczas cyklu menstruacyjnego.
- Oba są nienowotworowymi normalnymi zmianami zachodzącymi w tkance wewnątrz macicy.
- Są to normalne wyniki u kobiet w wieku rozrodczym.
Jaka jest różnica między endometrium proliferacyjnym a wydzielniczym?
Proliferacyjne endometrium to endometrium, które rośnie pod wpływem estrogenów iw tej fazie gruczoły macicy nie wydzielają wodnistej wydzieliny. Endometrium wydzielnicze to endometrium, które rośnie pod wpływem progesteronu iw tej fazie gruczoły macicy wydzielają wodnistą wydzielinę. Jest to więc kluczowa różnica między endometrium proliferacyjnym a wydzielniczym.
Ponadto w proliferacyjnym endometrium pęcherzyk pierwotny zmienia się w pęcherzyk Graafa, a endometrium ma grubość około 2-3 mm. Natomiast w wydzielniczym endometrium pusty pęcherzyk Graafa zamienia się w ciałko żółte, a grubość endometrium wynosi zwykle 5 mm. Jest to zatem również istotna różnica między endometrium proliferacyjnym a wydzielniczym. Ponadto w proliferacyjnym endometrium gruczoły macicy nie wydzielają wodnistej wydzieliny. Z kolei w endometrium wydzielniczym gruczoły macicy wydzielają wodnistą wydzielinę.
Poniższa infografika przedstawia różnice między endometrium proliferacyjnym i wydzielniczym w formie tabelarycznej.
Podsumowanie – endometrium proliferacyjne a wydzielnicze
Tkanka endometrium jest wrażliwym celem dla steroidowych hormonów płciowych i może zmieniać swoje cechy strukturalne. Endometrium jest najbardziej wewnętrzną częścią macicy. Jego struktura i grubość zmieniają się w trakcie cyklu miesiączkowego. W trakcie cyklu miesiączkowego estrogen wpływa na wzrost proliferacyjnego endometrium. Po owulacji progesteron wpływa na wzrost endometrium wydzielniczego. Jest to zatem kluczowa różnica między endometrium proliferacyjnym a wydzielniczym.