Kluczowa różnica między szkarlatyną a chorobą Kawasaki polega na tym, że szkarlatyna jest chorobą zakaźną, podczas gdy choroba Kawasaki jest chorobą zapalną.
Szkarlatyna występuje, gdy czynnik zakaźny wytwarza erytrogenne toksyny u osoby, która nie posiada neutralizujących przeciwciał antytoksynowych. Z drugiej strony, choroba Kawasaki jest rzadką postacią zapalenia naczyń średnich naczyń, które może prowadzić do tętniaków tętnic wieńcowych, jeśli nie jest odpowiednio leczona.
Co to jest Szkarłatna Gorączka?
Szkarlatyna występuje, gdy czynnik zakaźny wytwarza erytrogenne toksyny u osoby, która nie posiada neutralizujących przeciwciał antytoksynowych. Dlatego paciorkowce grupy A są najczęstszymi patogenami wywołującymi szkarlatynę. Zwykle występuje to jako epizodyczne infekcje, ale czasami mogą wystąpić epidemie w miejscach zamieszkania, takich jak szkoły.
Cechy kliniczne
To często dotyczy dzieci, zwykle 2-3 dni po infekcji paciorkowcami gardła. Cechy kliniczne tego obejmują;
- Gorączka
- Dreszcze i rygory
- Ból głowy
- Wymioty
- Regionalne powiększenie węzłów chłonnych
- Wysypka, która blednie pod naciskiem, pojawia się drugiego dnia infekcji. Jest uogólniony z wyjątkiem twarzy, dłoni, a po około 5 dniach wysypka znika z późniejszym złuszczaniem się skóry.
- Zaczerwieniona twarz
- Język ma początkowo charakterystyczny wygląd truskawkowego języka z białą powłoką, która później znika, pozostawiając surowo wyglądający, jasnoczerwony „malinowy język”.
- Zapalenie ucha środkowego, ropnie okołomigdałkowe i zagardłowe komplikują szkarlatynę.
Diagnoza
Diagnoza opiera się głównie na cechach klinicznych i jest poparta pobraniem wymazów z gardła.
Zarządzanie
Przepisany antybiotyk w celu przeciwdziałania trwającej infekcji to fenoksymetylopenicylina lub benzylopenicylina do podawania pozajelitowego.
Co to jest choroba Kawasaki?
Choroba Kawasaki jest chorobą zapalną. Jest to rzadka forma zapalenia naczyń średnich naczyń, która może prowadzić do tętniaków tętnic wieńcowych, jeśli nie jest odpowiednio leczona. Przyczyna choroby jest nieznana i uważa się, że jest to reakcja autoimmunologiczna. Zwykle dotyczy dzieci w wieku od 4 miesięcy do 6 lat, a szczyt zachorowań przypada na pierwszy rok życia.
Cechy kliniczne
Kliniczne cechy choroby Kawasaki to;
- Dzieci z chorobą Kawasaki są drażliwe i mają niekontrolowany wysoki stopień złośliwości
- Zapalenie spojówek
- limfadenopatia szyjna
- Zmiany w błonie śluzowej – wstrzyknięcie gardła, popękane usta
- Rumień i obrzęk dłoni i podeszew
- Około kilka tygodni po tym, jak naskórek dłoni i stóp zacznie się łuszczyć.
- Czasami może wystąpić stan zapalny w bliźnie BCG.
Dochodzenia
Rozpoznanie choroby Kawasaki jest możliwe w ciągu pierwszych dwóch tygodni. W ciągu pierwszych dwóch tygodni liczba krwinek białych i płytek krwi nadal rośnie wraz z CRP.
Zarządzanie
- Infuzja immunoglobulin kontroluje toczące się procesy zapalne w ciągu pierwszych 10 dni.
- Aspiryna zapobiega zakrzepicy. Początkowo wysoka zapalna dawka aspiryny jest podawana do czasu powrotu markerów stanu zapalnego do wartości wyjściowych. Następnie przez 6 tygodni podaje się małą dawkę przeciwpłytkową
- Po potwierdzeniu obecności tętniaków tętnic wieńcowych musimy podać warfarynę.
- W przypadku utrzymywania się objawów, musimy podać drugą dawkę dożylnych immunoglobulin.
Jaka jest różnica między szkarlatyną a chorobą Kawasaki?
Szkarlatyna jest chorobą zakaźną, podczas gdy choroba Kawasaki jest chorobą zapalną. To jest główna różnica między szkarlatyną a chorobą Kawasaki. Ponadto, szkarlatyna występuje, gdy czynnik zakaźny wytwarza toksyny erytrogenne u osoby, która nie posiada neutralizujących przeciwciał antytoksynowych. Z drugiej strony, choroba Kawasaki jest rzadką postacią zapalenia naczyń średnich naczyń, które może prowadzić do tętniaków tętnic wieńcowych, jeśli nie jest odpowiednio leczona. Istnieją inne różnice między szkarlatyną a chorobą Kawasaki w zakresie ich cech klinicznych, diagnozy i leczenia.
Podsumowanie – szkarlatyna kontra choroba Kawasaki
Szkarlatyna występuje, gdy czynnik zakaźny wytwarza erytrogenne toksyny u osoby, która nie posiada przeciwciał neutralizujących antytoksyny, a choroba Kawasaki jest rzadką postacią zapalenia naczyń krwionośnych średnich naczyń, która może powodować tętniaki tętnic wieńcowych, jeśli nie jest odpowiednio leczona. Szkarlatyna jest spowodowana czynnikiem zakaźnym, podczas gdy choroba Kawasaki jest spowodowana niewyjaśnionymi reakcjami zapalnymi. To jest różnica między szkarlatyną a chorobą Kawasaki.
