Kluczowa różnica między odrą a półpaścem polega na tym, że pierwotna infekcja wirusem powoduje odrę, ale półpasiec występuje z powodu reaktywacji wirusa, który pozostaje uśpiony po pierwotnej infekcji. Odra jest ostrą i zaraźliwą chorobą wywoływaną przez wirus i charakteryzującą się pojawieniem się małych czerwonych plam na skórze, podczas gdy półpasiec jest chorobą wywoływaną przez wirus ospy wietrznej i półpaśca, zwłaszcza przez reaktywowany wirus, charakteryzujący się wykwitami skórnymi i bólem wzdłuż przebiegu zaangażowanych nerwów czuciowych.
Odra i półpasiec to infekcje wirusowe, które zazwyczaj objawiają się wysypką skórną wraz z innymi objawami ogólnymi.
Co to jest odra?
Odra jest wysoce zaraźliwą chorobą, której rozprzestrzenianie się gwałtownie spadło w ciągu ostatniej dekady po wprowadzeniu agresywnych szczepień na całym świecie.
Cechy kliniczne
Cechy kliniczne pojawiają się po okresie inkubacji 8-14 dni. Istnieją dwie główne odrębne fazy progresji choroby:
Faza przederupcyjna i katar
Na tym etapie można zidentyfikować wirusa we krwi. U większości pacjentów pojawiają się charakterystyczne plamki koplika, zazwyczaj na błonie śluzowej jamy ustnej naprzeciw drugiego zęba trzonowego na tym etapie. Ponadto obecne są również inne objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka, złe samopoczucie, kaszel, wyciek z nosa i zapalenie spojówek.
Rysunek 01: Odra
Faza wybuchowa i wysypka
Wystąpienie wysypki plamisto-grudkowej oznacza początek tego etapu. Początkowo pojawia się na twarzy, a później rozprzestrzenia się na inne części ciała.
Ostre zapalenie mózgu związane z odrą jest najbardziej przerażającym powikłaniem tej choroby. Bakteryjne zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha środkowego, zapalenie wątroby i zapalenie mięśnia sercowego to inne mniej poważne powikłania, które mogą wystąpić w przypadku odry. Dzieci niedożywione oraz pacjenci z innymi chorobami współistniejącymi są bardziej narażeni na wystąpienie wyżej wymienionych powikłań. Jeśli pacjent zachoruje na odrę przed 18 rokiem życia, może zachorować na podostre stwardniające zapalenie mózgu. Odra matki nie powoduje wad płodu.
Diagnoza
W wątpliwych okolicznościach klinicyści szukają przeciwciał IgM specyficznych dla odry we krwi i błonie śluzowej jamy ustnej.
Leczenie
Prowadzone jest leczenie podtrzymujące, a antybiotyki podaje się tylko w przypadku współistniejących infekcji bakteryjnych.
Co to jest półpasiec?
Po początkowym zakażeniu wirus ospy wietrznej i półpaśca może pozostać uśpiony w zwojach korzeni grzbietowych nerwów czuciowych i zostać reaktywowany, gdy odporność osoby słabnie. Półpasiec odnosi się do reaktywacji wirusa varicella zoster w ten sposób.
Cechy kliniczne
- Zazwyczaj pojawia się pieczenie lub ból w dotkniętym dermatomie. W tym rejonie często pojawia się wysypka charakteryzująca się obecnością pęcherzyków z odległymi zmianami podobnymi do ospy wietrznej.
- Parestezje mogą występować bez żadnych powiązanych objawów dermatologicznych
- Zajęcie wielu dermatomów, ciężka choroba i wydłużony czas trwania objawów sugerują niedobory odporności, takie jak HIV.
Zazwyczaj dermatomy klatki piersiowej to regiony, które są powszechnie dotknięte reaktywacją wirusa. Pęcherzyki mogą pojawić się w rogówce, gdy następuje reaktywacja wirusa w odcinku ocznym nerwu trójdzielnego. Pęcherzyki te mogą pękać, powodując owrzodzenia rogówki, które wymagają natychmiastowej uwagi okulisty, aby uniknąć ślepoty.
Rysunek 02: Półpasiec
Reaktywacja wirusów w zwoju kolankowatym powoduje zespół Ramsaya Hunta, który ma następujące cechy charakterystyczne.
- Porażenie twarzy
- Ipsilateralna utrata smaku
- Owrzodzenie policzkowe
- Wysypka w przewodzie słuchowym zewnętrznym
Defekty pęcherza moczowego i jelit są spowodowane zaangażowaniem korzeni nerwów krzyżowych.
Inne rzadkie przejawy półpaśca
- Porażenie nerwu czaszkowego
- Zapalenie rdzenia
- Zapalenie mózgu
- Ziarniniakowe zapalenie naczyń mózgowych
U niektórych pacjentów może występować neuralgia popółpaścowa przez około sześć miesięcy po reaktywacji. Częstość występowania neuralgii popółpaścowej wzrasta wraz z wiekiem.
Zarządzanie
- Leczenie acyklowirem może być przydatne w minimalizowaniu bólu
- Podawanie silnych środków przeciwbólowych i innych leków, takich jak amitryptylina, w celu złagodzenia bólu poopryszczkowego
Jakie są podobieństwa między odrą a półpasiec?
- Odra i półpasiec to choroby zakaźne
- Zarówno odra, jak i półpasiec powodują wysypki
- Są wywoływane przez wirusy.
Jaka jest różnica między odrą a półpasiec?
Odra to ostra i zaraźliwa choroba wywoływana przez wirusa i charakteryzująca się pojawieniem się małych czerwonych plam na skórze. Z drugiej strony półpasiec jest chorobą wywoływaną przez wirus ospy wietrznej i półpaśca, zwłaszcza przez reaktywowany wirus, charakteryzujący się wykwitami skórnymi i bólem w przebiegu zajętych nerwów czuciowych.
Odra jest spowodowana pierwotną infekcją wirusem, podczas gdy półpasiec jest spowodowany reaktywacją wirusa, który pozostaje uśpiony po pierwotnej infekcji. To jest główna różnica między odrą a półpasiec. Co więcej, odra jest bardzo zaraźliwą chorobą, podczas gdy półpasiec nie jest zaraźliwy.
Podsumowanie – Odra kontra półpasiec
Zarówno półpasiec, jak i odra to infekcje wirusowe, które mogą mieć fatalne skutki. Pierwotne zakażenie wirusem jest przyczyną odry, ale półpasiec jest spowodowany reaktywacją wirusa, który pozostaje uśpiony po początkowym zakażeniu. To jest podstawowa różnica między odrą a półpasiec.
