Kluczowa różnica – Mobitz 1 vs 2
Opóźnienie przepływu impulsów do komór przez węzeł AV wydłuża czas trwania odstępu PR widocznego w EKG. Ten stan jest znany jako blok serca drugiego stopnia. Istnieją dwie główne postacie bloku serca II stopnia, takie jak mobitz 1 i 2. U mobitza 1 następuje stopniowy wzrost czasu trwania odstępu PR, aż do całkowitego zablokowania impulsu przed dotarciem do komór, podczas gdy u mobitza 2 występuje wydłużony PR interwał, którego czas trwania pozostaje stały, a okazjonalny impuls zostaje utracony bez osiągnięcia celu. To jest kluczowa różnica między mobitz 1 i 2.
Co to jest blok serca drugiego stopnia?
Gdy występuje opóźnienie w transmisji impulsów przez węzeł AV, następuje wydłużenie odstępu PR. W obecności odstępu PR, którego czas trwania wynosi od 0,25 do 0,45 s, niektóre potencjały czynnościowe zanikają bez przechodzenia do komór. W takich przypadkach pojawi się załamek P, po którym nie nastąpi załamek QRS-T. Ten stan jest określany jako blok serca drugiego stopnia. Istnieją dwie główne formy bloków serca drugiego stopnia, takie jak mobitz 1 i mobitz 2.
Cechy kliniczne
- Omdlenie
- Zawroty głowy
- W zależności od przyczyny mogą wystąpić takie objawy, jak ból w klatce piersiowej.
- Niedociśnienie
- Bradykardia
Co to jest Mobitz 1?
W tej postaci bloku serca drugiego stopnia następuje stopniowy wzrost czasu trwania odstępu PR aż do całkowitego zablokowania impulsu przed dotarciem do komór. Pacjenci z blokiem mobitz 1 w większości pozostają bezobjawowi.
Zarządzanie
- Jeśli pacjent przyjmuje digoksynę lub beta-adrenolityki, należy je odstawić.
- Gdy istnieje podejrzenie niedokrwienia mięśnia sercowego, należy je odpowiednio leczyć.
Co to jest Mobitz 2?
W mobitz 2 występuje wydłużony odstęp PR, którego czas trwania pozostaje stały. Okazjonalny impuls jest tracony bez przekazywania do komór. Pacjenci z blokiem serca typu mobitz 2 są bardziej narażeni na wystąpienie bloków serca trzeciego stopnia, a prawdopodobieństwo wystąpienia u nich objawów jest większe niż u pacjentów z postacią choroby typu mobitz 1.
Rysunek 01: Zmiany EKG w Mobitz 1 i 2
Zarządzanie
- Również w tej formie należy przerwać stosowanie digoksyny i beta-adrenolityków oraz wykluczyć możliwość wystąpienia zdarzeń niedokrwiennych mięśnia sercowego.
- Wszczepienie rozrusznika jest zwykle rozważane, aby uniknąć pogorszenia stanu do całkowitego bloku serca.
Jakie jest podobieństwo między Mobitz 1 i 2?
W obu przypadkach występuje opóźnienie w przekazywaniu impulsów do komór przez węzeł AV
Jaka jest różnica między Mobitz 1 i 2?
Mobitz 1 kontra Mobitz 2 |
|
| W tej formie bloku serca drugiego stopnia następuje stopniowy wzrost czasu trwania odstępu PR aż do całkowitego zablokowania impulsu przed dotarciem do komór. | W mobitz 2 występuje wydłużony odstęp PR, którego czas trwania pozostaje stały. Sporadyczny impuls jest tracony bez przesłania do komór. |
| Ukończ blok serca | |
| Ryzyko uzyskania całkowitego bloku serca jest niskie. | Ryzyko uzyskania pełnego bloku serca jest wysokie. |
| Symptomy | |
| Większość pacjentów pozostaje bezobjawowa. | Pacjenci z mobitz 2 częściej mają objawy niż pacjenci z mobitz 1. Typowymi objawami są zawroty głowy i omdlenia. |
Podsumowanie – Mobitz 1 vs 2
Mobitz 1 i 2 to dwie formy bloku serca drugiego stopnia. Różnica między nimi polega na tym, że u mobitza 1 następuje stopniowy wzrost czasu trwania odstępu PR aż do całkowitego zaniku impulsu przed dotarciem do komór, natomiast u mobitza 2 chociaż odstęp PR jest wydłużony, nie zmienia się w czasie.
Pobierz wersję PDF Mobitz 1 vs 2
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej do celów offline zgodnie z notatką cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między Mobitz 1 i 2
