Kluczowa różnica – udar niedokrwienny vs krwotoczny
Udar to zaburzenie funkcji mózgu w wyniku przerwania dopływu krwi do mózgu. W udarach niedokrwiennych przerwa ta jest spowodowana zablokowaniem naczynia, podczas gdy w udarach krwotocznych dochodzi do uszkodzenia naczynia w krążeniu mózgowym, które powoduje wyciek krwi do przestrzeni pozakomórkowej, jednocześnie pozbawiając tkanki nerwowe czynników życiowych, takich jak tlen. Tak więc w udarach niedokrwiennych naczynia mózgowe są nienaruszone, w przeciwieństwie do udarów krwotocznych, w których jedno lub więcej naczyń mózgowych jest uszkodzonych. To jest kluczowa różnica między tymi dwiema odmianami uderzeń.
Co to jest udar niedokrwienny?
Udar niedokrwienny to upośledzenie dopływu krwi do mózgu w wyniku niedrożności naczyń mózgowych. Zdecydowana większość udarów to udary niedokrwienne.
Przyczyny udaru niedokrwiennego
Zakrzepica i zator
Migotanie przedsionków i arytmie prowadzące do powstawania skrzeplin i ich późniejszej embolizacji to najczęstsza przyczyna udarów. Jednoczesne zawały w różnych obszarach naczyniowych są wyraźnym wskazaniem udaru zatorowo-sercowego.
- Hipoperfuzja
- Zwężenie dużej tętnicy
- Choroba małych naczyń
Cechy kliniczne udaru niedokrwiennego
- Następuje utrata kontroli motorycznej i czucia w różnych obszarach ciała w zależności od obszaru mózgu, który jest dotknięty.
- Zmiany i deficyty wizualne
- Dyzartria
- Utrata przytomności
- Opadanie twarzy
Rys. 01: Udar niedokrwienny
Zarządzanie
Złotym standardem leczenia udarów niedokrwiennych jest podawanie tPA. Oprócz tego od czasu do czasu wykonuje się również mechaniczną trombektomię w celu usunięcia wszelkich skrzepów, które utkwiły w zaatakowanych naczyniach mózgowych.
Co to jest udar krwotoczny?
W udarze krwotocznym upośledzenie dopływu krwi do mózgu jest spowodowane uszkodzeniem naczynia lub naczyń. Naczynia krwionośne z tętniakami i słabymi ścianami są bardziej podatne na pękanie i powodują krwotoki wewnątrz jamy czaszki.
Przyczyny udaru krwotocznego
- Krwotoki śródmózgowe
- Krwotoki podpajęczynówkowe
Te krwotoki mogą być spowodowane urazem, pęknięciem tętniaka, malformacją tętniczo-żylną itp.
Cechy kliniczne udaru krwotocznego
- W przypadku krwotoków podpajęczynówkowych może wystąpić nagły początek silnego bólu głowy wraz z nudnościami, wymiotami, omdleniami i światłowstrętem
- Cechy kliniczne obserwowane w udarach niedokrwiennych można również zaobserwować w udarach krwotocznych.
Zarządzanie
W leczeniu udarów krwotocznych często wymagane są interwencje chirurgiczne. Narastanie ciśnienia śródczaszkowego musi zostać natychmiast zatrzymane, aby zapobiec przepuklinie tkanek mózgowych i nieodwracalnym uszkodzeniom tkanek nerwowych.
Ryc. 02: Udar krwotoczny
Dochodzenia
Przeprowadzane są następujące badania w celu diagnozy udarów
- MRI
- CT
- Angiogram mózgowy
- Echokardiogram
- USG tętnic szyjnych
Jakie są podobieństwa między udarem niedokrwiennym a krwotocznym?
- Dopływ krwi do mózgu jest ograniczony w obu typach udarów
- Badania przeprowadzane w celu rozpoznania udarów obejmują rezonans magnetyczny, tomografię komputerową, angiografię mózgową, echokardiogram i USG tętnic szyjnych.
- Następujący zestaw objawów klinicznych i oznak jest obserwowany w obu formach udarów
- Następuje utrata kontroli motorycznej i czucia w różnych obszarach ciała w zależności od obszaru mózgu, który jest dotknięty.
- Zmiany i deficyty wizualne
- Dyzartria
- Utrata przytomności
- Opadanie twarzy
Jaka jest różnica między udarem niedokrwiennym a krwotocznym?
Udar niedokrwienny a udar krwotoczny |
|
| Udar niedokrwienny to upośledzenie dopływu krwi do mózgu w wyniku niedrożności naczyń mózgowych. | W udarze krwotocznym upośledzenie dopływu krwi do mózgu jest spowodowane uszkodzeniem naczynia lub naczyń krwionośnych. |
| Uszkodzenie naczyń krwionośnych | |
| Naczynia krwionośne nie są uszkodzone | Naczynia krwionośne są uszkodzone |
| Przyczyny | |
|
Udary niedokrwienne są spowodowane przez
| Pęknięcia tętniaków, malformacje tętniczo-żylne i urazy są głównymi przyczynami udarów krwotocznych. |
Podsumowanie – Udar niedokrwienny kontra krwotoczny
Kiedy dopływ krwi do mózgu jest zagrożony, nazywa się to udarem. Udar niedokrwienny to upośledzenie dopływu krwi do mózgu w wyniku niedrożności naczynia mózgowego, podczas gdy udar krwotoczny to upośledzenie perfuzji mózgowej spowodowane pęknięciem naczynia. Dlatego naczynia krwionośne ulegają uszkodzeniu tylko w udarach krwotocznych, a nie w udarach niedokrwiennych. To jest różnica między tymi dwoma warunkami.
Pobierz wersję PDF udaru niedokrwiennego a krwotocznego
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej do celów offline zgodnie z notatką cytowania. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między udarem niedokrwiennym a krwotocznym
