Zapalenie kaletki a zapalenie ścięgna
Zapalenie kaletki i ścięgna to dwa schorzenia, które znajdują się na liście diagnostyki różnicowej ostrego bólu stawów. Aby zrozumieć różnice między tymi dwoma stanami, konieczne jest zapoznanie się z anatomią człowieka.
Bursa
Kaletki to włókniste worki wypełnione płynem maziowym. Wokół prawie wszystkich stawów w ciele znajdują się kaletki. Bursy są ograniczone przez mocną włóknistą powłokę i są wyłożone błoną maziową. Płyn wewnątrz kaletki tworzy cienką warstwę. Bursy zapewniają ochronę przed tarciem między mięśniami, ścięgnami i kośćmi. Bursy znacznie ułatwiają ruchy w stawach.
Zapalenie kaletki
Zapalenie kaletki to stan zapalny kaletki. Te kaletki mogą ulec zapaleniu po urazie. Uraz może być spowodowany dużą siłą ostrą lub zużyciem. Małe urazy wewnątrz błony maziowej uwalniają mediatory zapalne, które wywołują ostrą reakcję zapalną. Torebki puchną płynem obrzękowym. Charakterystyczne cechy zapalenia kaletki to ból stawu, ograniczone ruchy i dobrze zdefiniowany obrzęk. W wielu przypadkach cały staw nie jest zaogniony. Najczęstsze miejsca zapalenia kaletki to łokieć, pierwszy staw stępowo-śródstopny, pięty i kolana. Cechy ostrego zapalenia są zawsze obecne. Zaczerwienienie, ból, obrzęk, ciepło i słaba funkcjonalność to kluczowe cechy zapalenia kaletki.
Badania obejmują prześwietlenie stawów, ESR, CRP, czynnik reumatoidalny, ANA, DsDNA, przeciwciała antyfosfolipidowe, pełną morfologię krwi i testy czynności nerek. Zapalenie kaletki może nie wykazywać wyraźnych zmian w badaniach, a zdjęcia rentgenowskie stawów są prawie zawsze normalne. Odpoczynek, terapia cieplna, fizjoterapia, leki przeciwbólowe i przeciwzapalne to typowe sposoby leczenia zapalenia kaletki.
Zapalenie ścięgna
Mięśnie, którymi możemy się poruszać, nazywamy mięśniami szkieletowymi. Są pod dobrowolną kontrolą i to właśnie ich potrzebujemy, aby wykonywać ruchy grube i delikatne. Mięsień szkieletowy ma dwa ścięgna na każdym końcu z ciałem pośrodku. Ścięgna przyczepiają mięsień do kości. Ścięgna to bardzo mocne włókniste pasma zbudowane głównie z włókna zwanego kolagenem. Wyraźnie widoczne ścięgna tuż nad piętami, tuż pod rzepkami, za kolanami i na łokciach. Ścięgna stają się widoczne, gdy napinamy odpowiednie mięśnie. Najbardziej znanym ścięgnem w ciele może być ścięgno Achillesa zlokalizowane i odczuwalne jak gruby, mocny sznur tuż nad piętami z tyłu dolnych partii nóg.
Te ścięgna najczęściej ulegają stanom zapalnym po urazie. Pacjenci z zapaleniem ścięgna objawiają się bólem, tkliwością, zaczerwienieniem i bólem podczas ruchu. Diagnoza jest prawie zawsze kliniczna. Wskaźniki stanu zapalnego mogą być nieco podwyższone. Środki przeciwbólowe, leki przeciwzapalne i sterydy mogą być przepisywane na zapalenie ścięgna.
Zapalenie ścięgna a zapalenie kaletki
• Zapalenie kaletki to izolowane zapalenie kaletki ścięgnistej znajdującej się poza stawem między kośćmi, mięśniami i ścięgnami.
• Zapalenie ścięgna to izolowane zapalenie ścięgna mięśnia.
