Kluczowa różnica między hydrodysekcją a hydrodelineacją polega na tym, że hydrodysekcja zachodzi między torebką soczewki a korą soczewki, podczas gdy hydrodelinacja zachodzi między endonuklearną a epijądrem.
Operacja zaćmy jest przeprowadzana w celu przywrócenia wzroku pacjentom, którzy mają zamglone widzenie w wyniku zaćmy. Fakoemulsyfikacja jest najczęściej stosowaną techniką w operacjach zaćmy. Podczas tego procesu do oka wprowadzana jest maleńka sonda. To urządzenie zwykle emituje fale ultradźwiękowe, które zmiękczają i łamią soczewkę w celu usunięcia przez odsysanie. Jest to również znane jako operacja zaćmy z małym nacięciem. Hydrodysekcja i hydrodelineacja to dwie istotne techniki, które z łatwością ułatwiają fakoemulsyfikację.
Co to jest hydrodysekcja?
Hydrodysekcja to technika stosowana podczas operacji zaćmy, w której torebka soczewki jest oddzielana od kory soczewki za pomocą zrównoważonego roztworu soli. Wykonuje się go pomiędzy torebką a korą zaćmy w oku w celu uwolnienia zrostów zaćmy z torebki soczewki. Pozwala to na pełny obrót. Hydrodysekcja wykonywana jest po utworzeniu kapsuloreksji. Podczas zabiegu do oka wprowadzana jest kaniula składająca się ze zbilansowanego roztworu soli, skierowana bezpośrednio z głównego nacięcia. Jest delikatnie umieszczany pod przednią torebką, a to przesuwa się do przodu, zapewniając wizualizację końcówki. Przednia torebka jest podnoszona powoli, podczas gdy kaniula jest ostrożnie skierowana w stronę soczewki równika, nie uszkadzając zonek i nie przebijając torebki. Powolny i ciągły przepływ roztworu soli generuje falę płynu, odcinając korę od torebki tylnej. Ta płynna fala powoduje wybrzuszenie soczewki w górę od ciśnienia wytworzonego przez przepływ roztworu soli. Środkowa część soczewki jest delikatnie wciskana kaniulą. Zmusza to uwięziony płyn do ucieczki i przerwania adhezji równikowej korowo-torebkowej.
Zazwyczaj udana hydrodysekcja jest wykonywana, gdy jądro łatwo obraca się dzięki kaniuli. Kiedy ta technika jest wykonywana prawidłowo, soczewka jest ruchoma i odrywa się od otaczającej torebki. Ułatwia to łatwą ekstrakcję podczas fakoemulsyfikacji. Skuteczna hydrodysekcja umożliwia również łatwe oczyszczenie kory, zmniejszając ryzyko pęknięcia torebki podczas procesu ekstrakcji kory.
Co to jest hydrodelineacja?
Hydrodelineacja to technika stosowana w chirurgii zaćmy w celu oddzielenia zewnętrznej powłoki nadjądrowej od środkowej części jądra. Wykonuje się go również po wytworzeniu kapsuloreksji. Centralne jądro ma większą gęstość niż zewnętrzna powłoka nadjądrowa; dlatego do usunięcia wymagana jest większa ilość energii ultradźwiękowej.
Podczas tej techniki kaniula jest umieszczana w jądrze i ustawiana w dół i do przodu w kierunku płaszczyzny środkowej, aż jądro zacznie się poruszać. Gdy jądro się porusza, znajduje się endonukle. Kaniula kieruje się do jądra, a zrównoważony roztwór soli jest delikatnie i równomiernie wstrzykiwany wzdłuż ścieżki. Płyn zwykle podąża ścieżką, która ma najmniejszy opór, odcinając epijądro od endonuklearnego. Pomyślnie przeprowadzona hydrodelineacja daje złoty pierścień lub ciemny okrąg wokół endonudera. Oznacza to obwodowy podział jądra. Głównym celem tej techniki jest tymczasowe utrzymanie powłoki nadjądrowej, która działa jak płaszcz ochronny. Pozostała część powłoki nadjądrowej utrzymuje kapsułkę w stanie rozciągniętym, zapobiegając jej rozerwaniu.
Jakie są podobieństwa między hydrodysekcją a hydrodelineacją?
- Hydrodysekcja i hydrodelinacja to kluczowe techniki stosowane w operacjach zaćmy.
- Oba są wykonywane po utworzeniu kapsuloreksji.
- Oba wymagają kaniuli zawierającej zrównoważony roztwór soli.
- Są to techniki fakoemulsyfikacji wykorzystujące ultradźwięki.
- Kaniula ze zrównoważonym roztworem soli jest skierowana w kierunku płaszczyzny centralnej w obu zjawiskach.
Jaka jest różnica między hydrodysekcją a hydrodelineacją?
Hydrodysekcja zachodzi między torebką soczewki a korą soczewki, natomiast hydrodelinacja zachodzi między endonuklearną a epijądrem. Jest to więc kluczowa różnica między hydrodysekcją a hydrodelineacją. Hydrodysekcja to technika stosowana do oddzielenia torebki soczewki od kory soczewki, podczas gdy hydrodelinacja to technika stosowana do oddzielenia zewnętrznej powłoki nadjądrowej od środkowego jądra. Ponadto głównym celem hydrodysekcji jest usunięcie ciasnych połączeń między wnętrzem torebki soczewki a zewnętrzną warstwą korową soczewki. Celem hydrodelineacji jest tymczasowe utrzymanie powłoki nadjądrowej.
Poniższa infografika przedstawia różnice między hydrodysekcją a hydrodelineacją w formie tabelarycznej do bezpośredniego porównania.
Podsumowanie – hydrodysekcja a hydrodelineacja
Fakoemulsyfikacja jest najczęstszą techniką stosowaną w operacjach zaćmy. Hydrodysekcja i hydrodelinacja ułatwiają fakoemulsyfikację. Obie techniki polegają na procedurze wstrzykiwania przy użyciu kaniuli zawierającej zrównoważony roztwór soli. Hydrodysekcję stosuje się podczas operacji zaćmy, w której torebka soczewki oddziela się od kory soczewki. Jądro obracające się łatwo przez kaniulę jest oznaką udanej hydrodysekcji. Tutaj soczewka jest ruchoma i odłączona od otaczającej kapsułki. Hydrodelinacja to technika stosowana w chirurgii zaćmy w celu oddzielenia zewnętrznej powłoki nadjądrowej od centralnego jądra. Ten proces daje złoty pierścień lub ciemny okrąg wokół endonudera, co oznacza obwodowy podział jądra. To podsumowuje różnicę między hydrodysekcją a hydrodelineacją.
