Kluczowa różnica między hipotonią ortostatyczną a POTS zależy od czasu postawienia diagnozy. Niedociśnienie ortostatyczne jest diagnozowane w ciągu 3 minut od zmiany postawy, podczas gdy POTS jest diagnozowane w ciągu 10 minut od zmiany postawy.
Koordynacja nerwowa odgrywa ważną rolę w regulacji ciśnienia krwi między górną a dolną częścią ciała. Dlatego ważne jest, aby ciśnienie krwi było regulowane podczas zmiany postawy, aby utrzymać równowagę ciała. Czynniki fizyczne, takie jak grawitacja i przekazywanie impulsów nerwowych, odgrywają ważną rolę w regulacji ciśnienia krwi. Niedociśnienie ortostatyczne i POTS to dwa stany wynikające z nieprawidłowości ciśnienia krwi i koordynacji nerwowej.
Co to jest niedociśnienie ortostatyczne?
Niedociśnienie ortostatyczne lub niedociśnienie ortostatyczne to stan, w którym ciśnienie krwi obniża się po zmianie pozycji z pozycji siedzącej lub leżącej na stojącą. Może to spowodować zawroty głowy lub oszołomienie w ciągu 3 minut. W zwykłym scenariuszu ten odcinek może trwać kilka minut. Inne typowe objawy niedociśnienia ortostatycznego to niewyraźne widzenie, osłabienie, omdlenia, splątanie i nudności. Jeśli występują powtarzające się przypadki niedociśnienia ortostatycznego, należy odpowiednio zgłosić się do lekarza. Ciśnienie krwi powinno być regularnie monitorowane pod kątem wahań przy różnych pozycjach.
Rysunek 01: Niedociśnienie ortostatyczne
Niedociśnienie ortostatyczne występuje, gdy zawodzi naturalny proces przeciwdziałania niskiemu ciśnieniu krwi. Może się to zdarzyć z powodu odwodnienia, problemów z sercem, problemów endokrynologicznych, zaburzeń układu nerwowego i braku równowagi żywieniowej. Głównymi czynnikami ryzyka zaburzeń równowagi ciśnienia krwi prowadzących do niedociśnienia ortostatycznego są wiek, różne leki, choroby, alkohol, ciąża i długotrwały siedzący tryb życia (leżenie w łóżku). Ten stan może bezpośrednio skutkować upadkami, powikłaniami udarowymi i chorobami układu krążenia.
Co to są POTS?
Zespół tachykardii ortostatycznej posturalnej (POTS) jest uważany za stan, który wpływa na przepływ krwi w organizmie. Podobnie jak w przypadku hipotonii ortostatycznej, POTS pojawia się również, gdy następuje zmiana postawy z pozycji siedzącej na stojącą. U osoby zdiagnozowano POTS, jeśli w ciągu 10 minut po zmianie postawy wystąpią objawy obniżonego tętna, zawrotów głowy i zawrotów głowy. Istnieją różne rodzaje POTS w zależności od tego, jak zmienia się koordynacja nerwowa i krążeniowa. POTS mogą być Neuropatycznymi POTS, Hiperadrenergicznymi POTS i POTS z małą objętością krwi. Główną przyczyną POTS jest utrata kontroli autonomicznego i współczulnego układu nerwowego.
Rysunek 02: Pacjent POTS – przebarwienie nóg po wstaniu
Rozwój POTS może być spowodowany infekcją, komplikacją medyczną, komplikacjami dietetycznymi, alkoholem, ciążą i/lub urazem. Osoby z pewnymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak choroba Sjogrena, są również podatne na rozwój POTS. Główne objawy to wysokie tętno, wysokie ciśnienie krwi, ból w klatce piersiowej, zatrzymanie klatki piersiowej, zawroty głowy, ból brzucha i niewyraźne widzenie. Jednak czas potrzebny do pojawienia się objawów jest dłuższy niż czas potrzebny w przypadku hipotonii ortostatycznej.
Jakie są podobieństwa między niedociśnieniem ortostatycznym a POTS?
- Niedociśnienie ortostatyczne i POTS to dwa stany związane z nieprawidłowościami ciśnienia krwi.
- Oba powodują wysokie ciśnienie krwi, zawroty głowy i oszołomienie.
- Powstają w wyniku zmiany postawy z siedzącej na stojącą.
- Oba mogą się zdarzyć z powodu komplikacji dietetycznych, braku ruchu, stresu oraz innych infekcji i chorób.
- Są one również związane z brakiem kontroli autonomicznego i współczulnego układu nerwowego.
Jaka jest różnica między niedociśnieniem ortostatycznym a POTS?
Niedociśnienie ortostatyczne i POTS są powiązanymi zaburzeniami równowagi ciśnienia krwi i brakiem kontroli w koordynacji nerwowej. Jednak kluczowa różnica między hipotonią ortostatyczną a POTS tkwi w kryteriach diagnostycznych. W przypadku hipotonii ortostatycznej diagnoza ma miejsce w ciągu 3 minut od zmiany postawy, podczas gdy w POTS diagnoza trwa 10 minut. Co więcej, klasyczny objaw wysokiej częstości tętna lub częstości akcji serca jest unikalnym kryterium diagnostycznym w POTS, podczas gdy hipotonia ortostatyczna jest diagnozowana na podstawie niskiego ciśnienia krwi.
Poniższa infografika przedstawia różnice między hipotonią ortostatyczną a POTS w formie tabelarycznej do porównania.
Podsumowanie – Niedociśnienie ortostatyczne a POTS
Niedociśnienie ortostatyczne i POTS to powikłania wynikające z braku równowagi nerwowej i braku równowagi ciśnienia krwi wynikającej ze zmian postawy. Niedociśnienie ortostatyczne charakteryzuje się niskim ciśnieniem krwi po zmianie postawy, podczas gdy POTS charakteryzuje się wysokim tętnem po zmianie postawy. Ponadto kryteria diagnostyczne również różnią się dla tych dwóch stanów. Diagnoza objawów następuje w ciągu 3 minut w przypadku hipotonii ortostatycznej i w ciągu 10 minut w przypadku POTS. Oto podsumowanie różnicy między hipotonią ortostatyczną a POTS. Jednak objawy i czynniki ryzyka związane z obydwoma stanami są bardzo podobne.
