Kluczowa różnica – zapalenie płuc a chodzące zapalenie płuc
Zapalenie płuc jest chorobą spowodowaną inwazją miąższu płuca przez czynnik chorobotwórczy (głównie bakterie), wywołującą wysiękowe zestalenie (konsolidację) tkanki płucnej. Chodzące zapalenie płuc jest w rzeczywistości łagodną formą zapalenia płuc, w której hospitalizacja nie jest wymagana, a pacjent często może wykonywać swoją codzienną rutynę bez przerwy. Tak więc kluczową różnicą między zapaleniem płuc a chodzącym zapaleniem płuc jest ich powaga; chodzące zapalenie płuc jest łagodną postacią zapalenia płuc i ma mniej nasilone oznaki i objawy.
Co to jest zapalenie płuc?
Zapalenie płuc jest chorobą spowodowaną inwazją miąższu płuc przez czynnik chorobotwórczy (głównie bakterie), wywołującą wysiękowe zestalenie (konsolidację) tkanki płucnej.
Klasyfikacja zapalenia płuc
Klasyfikacja zapalenia płuc opiera się na kilku kryteriach.
1. Według czynnika sprawczego
– Bakteryjne, wirusowe, grzybicze
2. Zgodnie z rozkładem anatomicznym choroby
– Lobarowe zapalenie płuc, odoskrzelowe zapalenie płuc
3. Według miejsca nabytego zapalenia płuc
– Przejęcie społeczności, przejęcie szpitala
4. Zgodnie z naturą reakcji gospodarza
– ropne, włókniste
Patogeneza zapalenia płuc
Zdrowe płuco jest pozbawione wszelkich organizmów lub substancji powodujących choroby. Drogi oddechowe mają kilka mechanizmów obronnych mających na celu zapobieganie przedostawaniu się tych czynników chorobotwórczych.
- Prześwit nosowy – cząsteczki odkładające się w przedniej części dróg oddechowych na nabłonku nierzęskowym są zwykle usuwane przez kichanie lub kaszel. Cząsteczki osadzone z tyłu są zamiatane i zostaną połknięte.
- Oczyszczenie tchawiczo-oskrzelowe – towarzyszy temu działanie śluzowo-rzęskowe
- Oczyszczanie pęcherzyków płucnych – fagocytoza przez makrofagi pęcherzykowe
Zapalenie płuc może wystąpić, gdy te mechanizmy obronne są osłabione lub odporność żywiciela jest zmniejszona. Czynniki takie jak choroby przewlekłe, immunosupresja i stosowanie leków immunosupresyjnych, leukopenia i infekcje wirusowe wpływają na odporność żywiciela, czyniąc go podatnym na zarażenie się tego rodzaju zaburzeniami.
Mechanizmy odciążające mogą zostać uszkodzone na kilka sposobów,
- Tłumienie odruchu kaszlowego i kichania – wtórne do śpiączki, znieczulenia lub chorób nerwowo-mięśniowych.
- Uraz aparatu śluzowo-rzęskowego – chroniczne palenie jest główną przyczyną zniszczenia aparatu śluzowo-rzęskowego.
- Zakłócanie działania fagocytarnego
- Przekrwienie i obrzęk płuc
- Nagromadzenie wydzieliny płucnej w warunkach takich jak mukowiscydoza i niedrożność oskrzeli
Odoskrzelowe zapalenie płuc
Przyczyna
Gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, Haemophilus i Pseudomonas auregenosa to główne czynniki sprawcze.
Morfologia
Ogniska odoskrzelowego zapalenia płuc to skonsolidowane obszary ostrego ropnego zapalenia. Konsolidacja może być niejednolita przez jeden płat, ale częściej jest wielopłatkowa i często dwustronna.
Lobarne zapalenie płuc
Przyczyna
Głównymi czynnikami sprawczymi są pneumokoki, klebsiella, gronkowce, paciorkowce
Morfologia
Klasycznie opisano cztery etapy reakcji zapalnej.
1. Zatłoczenie
Płuco jest ciężkie, bagniste i czerwone. Ten etap charakteryzuje się obrzękiem naczyń, płynem wewnątrzpęcherzykowym z niewielką liczbą neutrofili i często obecnością licznych bakterii.
2. Czerwona hepatyzacja
Po przekrwieniu następuje czerwona hepatyzacja, która charakteryzuje się masywnym, zlewnym wysiękiem z krwinkami czerwonymi, neutrofilami i fibryną wypełniającymi przestrzenie pęcherzyków.
3. Szara Hepatyzacja
Płuca przybierają szary kolor z powodu postępującego rozpadu czerwonych krwinek, które nagromadziły się w przestrzeniach pęcherzykowych; ten szarawy wygląd jest wzmocniony obecnością włóknistego wysięku ropnego.
4. Rozdzielczość
Podczas ostatniego etapu patogenezy, skonsolidowany wysięk, który nagromadził się w przestrzeniach pęcherzykowych, podlega progresywnemu trawieniu enzymatycznemu w celu wytworzenia ziarnistych półpłynnych szczątków, które są ponownie wchłaniane i wchłaniane przez makrofagi lub odkrztuszane.
Rysunek 01: Płatne zapalenie płuc
Komplikacje
- Ropień – z powodu zniszczenia i martwicy tkanek
- ropniak- w wyniku rozprzestrzeniania się infekcji do jamy opłucnej
- Organizacja
- Rozpowszechnianie do krwiobiegu.
Cechy kliniczne
- Ostry początek gorączki
- Duszność
- Wydajny kaszel
- Ból w klatce piersiowej
- tarcie opłucnej
- Wytrysk
Co to jest chodzące zapalenie płuc?
Chodzące zapalenie płuc, znane również jako atypowe zapalenie płuc, charakteryzuje się niejednolitymi zmianami zapalnymi w płucach, w dużej mierze ograniczonymi do przegrody wyrostka zębodołowego i śródmiąższu płucnego.
W tym stanie przegrody wyrostka zębodołowego są poszerzone, a obrzęk z jednojądrowym naciekiem zapalnym. Nazywane jest nietypowym zapaleniem płuc z powodu braku wysięku pęcherzykowego. Nałożona infekcja bakteryjna modyfikuje obraz histologiczny, powodując wrzodziejące zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc.
Czynniki sprawcze
- Mykoplazmowe zapalenie płuc
- Wirusy, w tym grypa A, B, adenowirus i rinowirus wirusa syncytialnego układu oddechowego
- Chlamydia
- Coxiella
Cechy kliniczne
Cechy kliniczne nie są poważne w porównaniu z typowym zapaleniem płuc.
- Gorączka
- Ból głowy
- Bóle mięśni nóg
- Mycoplasma pneumoniae powoduje podwyższone miana zimnej aglutyniny w surowicy.
Rysunek 02: Chodzące zapalenie płuc jest mniej dotkliwe niż zapalenie płuc
Jakie są podobieństwa między zapaleniem płuc a chodzącym zapaleniem płuc?
W obu przypadkach występują zmiany zapalne w płucach wraz z nagromadzeniem wysięku zapalnego w pęcherzykach płucnych
Jaka jest różnica między zapaleniem płuc a chodzącym zapaleniem płuc?
Zapalenie płuc a chodzące zapalenie płuc |
|
| Zapalenie płuc jest chorobą spowodowaną inwazją miąższu płuc przez czynnik chorobotwórczy (głównie bakterie), wywołującą wysiękowe zestalenie (konsolidację) tkanki płucnej. | Chodzące zapalenie płuc, znane również jako atypowe zapalenie płuc, charakteryzuje się niejednolitymi zmianami zapalnymi w płucach, w dużej mierze ograniczonymi do przegrody wyrostka zębodołowego i śródmiąższu płucnego. |
| Choroby | |
| Obejmuje to szeroki zakres chorób wpływających na miąższ płuc. | Chodzące zapalenie płuc to łagodna forma zapalenia płuc |
| Przyczyna | |
| Jest to spowodowane głównie przez bakterie. | Mycoplasma pneumoniae jest najczęstszym czynnikiem sprawczym. |
| Wysięk | |
| Zwykle wytwarzana jest duża ilość wysięku. | Ilość wysięku wytwarzanego w chodzącym zapaleniu płuc jest mniejsza niż w przypadku zapalenia płuc. |
Podsumowanie – zapalenie płuc i chodzące zapalenie płuc
Zapalenie płuc to zapalenie płuc spowodowane infekcją, w której worki powietrzne wypełniają się ropą i mogą stać się stałe. Chodzące zapalenie płuc to łagodna forma zapalenia płuc. Zatem różnica między zapaleniem płuc a chodzącym zapaleniem płuc polega na nasileniu ich objawów przedmiotowych i podmiotowych oraz późniejszych komplikacjach.
Pobierz wersję PDF zapalenia płuc a chodzące zapalenie płuc
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać jej do celów offline, zgodnie z notatkami dotyczącymi cytowań. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między zapaleniem płuc a chodzącym zapaleniem płuc.
