Kluczowa różnica między czerwienicą pierwotną a czerwienicą wtórną polega na tym, że czerwienica pierwotna to wzrost liczby czerwonych krwinek z powodu nieprawidłowości w produkcji czerwonych krwinek, podczas gdy czerwienica wtórna to wzrost czerwonych krwinek z powodu czynników takich jak niedotlenienie, bezdech senny, niektóre nowotwory lub wysoki poziom hormonu erytropoetyny itp.
Policytemia odnosi się do wzrostu liczby czerwonych krwinek w organizmie. Te dodatkowe czerwone krwinki powodują, że krew jest gęstsza. Zwiększa to ryzyko innych problemów zdrowotnych, takich jak zakrzepy krwi. Czerwienica dzieli się na dwie główne kategorie: czerwienicę pierwotną i czerwienicę wtórną.
Co to jest czerwienica pierwotna?
Pierwsza czerwienica to wzrost liczby czerwonych krwinek spowodowany nieprawidłowościami w produkcji czerwonych krwinek. Zwykle czerwienica pierwotna jest spowodowana czynnikami nieodłącznie związanymi z prekursorami krwinek czerwonych. Jest również nazywany czerwienicą prawdziwą, czerwienicą prawdziwą, czerwienicą prawdziwą lub erytremią. Ten stan występuje, gdy nadmiar czerwonych krwinek jest wytwarzany z powodu nieprawidłowości szpiku kostnego. W tym stanie oprócz czerwonych krwinek wytwarzane są również białe krwinki i płytki krwi.
Rysunek 01: Rozmaz krwi pobrany od pacjenta z czerwienicą pierwotną
Czerwienica pierwotna jest chorobą mieloproliferacyjną. Choroba mieloproliferacyjna jest rzadkim nowotworem krwi, w którym w szpiku kostnym wytwarzany jest nadmiar czerwonych krwinek, białych krwinek lub płytek krwi. Objawy obejmują ból głowy, zawroty głowy, powiększenie śledziony lub wątroby, wysokie ciśnienie krwi i tworzenie się skrzepów krwi. Przekształcenie tego stanu w ostrą białaczkę jest rzadkie. Podstawą leczenia jest flebotomia. Ponadto pierwotna czerwienica rodzinna jest łagodną chorobą dziedziczną. Jest to spowodowane autosomalną dominującą mutacją w genie receptora erytropoetyny (EPOR). Ta dziedziczna czerwienica może zwiększyć nawet o 50% zdolność krwi do przenoszenia tlenu.
Co to jest czerwienica wtórna?
Czerwienica wtórna to wzrost liczby czerwonych krwinek spowodowany czynnikami takimi jak niedotlenienie, bezdech senny, niektóre nowotwory lub wysoki poziom hormonu erytropoetyny. Czerwienica wtórna oznacza, że jakiś inny stan powoduje, że organizm wytwarza zbyt wiele czerwonych krwinek. Normalnie wysoki poziom hormonu erytropoetyny występuje naturalnie lub sztucznie we wtórnej czerwienicy, która napędza produkcję czerwonych krwinek. Czerwienica wtórna, w której wzrasta produkcja hormonu erytropoetyny, nazywana jest czerwienicą fizjologiczną.
Rysunek 02: Skład krwi
Oprócz utrudnień w oddychaniu, takich jak bezdech senny, choroby płuc, choroby serca, guzy (nowotwory), leki zwiększające wydajność mogą również powodować wtórną czerwienicę. W czerwienicy wtórnej na milimetr sześcienny krwi może wystąpić od 6 do 8 milionów erytrocytów. Objawy obejmują zmęczenie, ból głowy, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, anoreksję, osłabienie i zmniejszoną ostrość umysłu. Dziedziczna przyczyna wtórnej czerwienicy jest związana z nieprawidłowościami w uwalnianiu tlenu do hemoglobiny. Osoby, które mają specjalną hemoglobinę Hb Chesapeake, zwykle cierpią na wtórną czerwienicę. Opcje leczenia tego stanu obejmują aspirynę w małej dawce lub upuszczanie krwi.
Podobieństwa między czerwienicą pierwotną a czerwienicą wtórną
- Polycythemia pierwotna i czerwienica wtórna to dwa rodzaje czerwienicy bezwzględnej.
- W obu typach czerwienicy liczba czerwonych krwinek jest wysoka.
- Oba typy mogą być dziedziczone.
- Mogą wystąpić z powodu guzów.
- Oba typy można leczyć za pomocą upuszczania krwi.
Różnica między czerwienicą pierwotną a czerwienicą wtórną
Czerwienica pierwotna występuje z powodu nieprawidłowości w produkcji czerwonych krwinek, podczas gdy czerwienica wtórna występuje z powodu takich czynników, jak niedotlenienie, bezdech senny, niektóre nowotwory lub wysoki poziom hormonu erytropoetyny. Jest to więc kluczowa różnica między czerwienicą pierwotną a czerwienicą wtórną. Ponadto w czerwienicy pierwotnej liczba czerwonych krwinek będzie wysoka, ale poziom erytropoetyny będzie niski. Z drugiej strony, w czerwienicy wtórnej, zarówno liczba czerwonych krwinek, jak i poziom erytropoetyny będą wysokie.
Poniższa infografika przedstawia różnice między czerwienicą pierwotną a czerwienicą wtórną w formie tabelarycznej do bezpośredniego porównania.
Podsumowanie – czerwienica pierwotna a czerwienica wtórna
Polycythemia jest rzadkim zaburzeniem spowodowanym wzrostem liczby czerwonych krwinek w organizmie. Czerwienica pierwotna i czerwienica wtórna to dwa rodzaje czerwienicy bezwzględnej. Czerwienica pierwotna występuje z powodu nieprawidłowości w produkcji czerwonych krwinek, podczas gdy czerwienica wtórna występuje z powodu takich czynników, jak niedotlenienie, bezdech senny, niektóre nowotwory lub wysoki poziom hormonu erytropoetyny. Jest to zatem kluczowa różnica między czerwienicą pierwotną a czerwienicą wtórną.
