Pęcherz a infekcja nerek (zapalenie pęcherza moczowego a odmiedniczkowe zapalenie nerek)
Zakażenia pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego) i zakażenia nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek) są infekcjami dróg moczowych. Istnieje tylko kilka różnic między nimi.
Infekcje dróg moczowych są najczęstszą infekcją bakteryjną u kobiet. Najczęściej występują u kobiet w wieku od 16 do 35 lat (grupa wieku rozrodczego). 60% kobiet doznaje infekcji dróg moczowych w pewnym momencie swojego życia, podczas gdy 10% dostaje ją co roku. Jest to również najczęstszy rodzaj infekcji nabytych w szpitalach. Kobiety są bardziej narażone na infekcje dróg moczowych niż mężczyźni. Kobiety mają krótszą rurkę prowadzącą na zewnątrz z pęcherza. Położenie otworu dróg moczowych w sromie blisko odbytu ułatwia przedostanie się bakterii jelitowych do dróg moczowych. Kobiety aktywne seksualnie, osoby starsze, kobiety w ciąży i osoby o obniżonej odporności na infekcje cierpią na infekcje dróg moczowych.
Większość infekcji dróg moczowych jest powodowana przez bakterie, które normalnie znajdują się w jelitach (komensale jelitowe); Escherichia coli to najczęstszy organizm (80-85%). Staphylococcus saprophyticus powoduje około 5-10% infekcji dróg moczowych. Klebsiella, Pseudomonas i Proteus są czasami organizmami izolowanymi; są one nietypowe i są związane z nieprawidłowościami w drogach moczowych i narzędziach, takich jak cewniki moczowe. Staphylococcus auerus może być przenoszony przez krew do dróg moczowych. Wirusy i grzyby mogą powodować infekcje dróg moczowych u osób z poważnie osłabioną odpornością, takich jak pacjenci z AIDS, osoby długotrwale leczone sterydami.
Cechy kliniczne obejmują ból lub pieczenie podczas oddawania moczu, ból w podbrzuszu, częste oddawanie moczu, mętny mocz, przechodzenie krwi z moczem i trudności z utrzymaniem go. Pełny raport moczu lub analiza moczu dostarcza wielu informacji. W przypadku infekcji dróg moczowych ciężar właściwy (gęstość) moczu wzrasta. Wygląd może być klarowny lub mętny. Na kolor moczu może wpływać infekcja, żywność, leki itp. Mogą być obecne komórki nabłonka (u kobiet >10 na pole dużej mocy jest uważane za znaczące, au mężczyzn >5 na pole dużej mocy). Mogą być obecne czerwone krwinki, a dowolna liczba jest znacząca, ponieważ u zdrowego osobnika czerwone krwinki nie powinny znajdować się w moczu. W moczu można również zobaczyć organizmy i należy je zidentyfikować jako organizmy chorobotwórcze, a nie komensale. Kryształy w moczu mogą wskazywać na biochemiczne składniki moczu, a także na możliwe organizmy.
Posiew moczu i badanie wrażliwości na antybiotyki – Pobieranie próbek posiewu moczu jest bardzo ważne, ponieważ błędne raporty mogą prowadzić do pomyłek. Najpierw należy umyć genitalia wodą z mydłem i dokładnie wysuszyć. Samce powinny odciągnąć napletek, a samice oddzielić wargi pochwowe. Pozwól, aby pierwsza część moczu wypłynęła i nie zbieraj jej do pojemnika. Zbierz środkową część strumienia moczu do pojemnika. Zamknij go szczelnie i przekaż do laboratorium. Nie myj pojemnika przed pobraniem moczu, ponieważ jest sterylny. Jeśli kultura wykaże wzrost, zostanie przeanalizowana pod mikroskopem. Obecność >105 jednostek tworzących kolonie (u dorosłych) jest uważana za znaczącą. Organizm sprawczy również zostanie zidentyfikowany, a różne próbki lub antybiotyki będą testowane przeciwko niemu. W raporcie zostanie zaproponowany najlepszy antybiotyk. Lekarz może zdecydować o wykonaniu pełnej morfologii krwi, białek C-reaktywnych, USG nerek, kreatyniny w surowicy, azotu mocznikowego we krwi, elektrolitów w surowicy w zależności od oceny klinicznej.
Jaka jest różnica między infekcją pęcherza moczowego a infekcją nerek? Zapalenie pęcherza moczowego a odmiedniczkowe zapalenie nerek
• Infekcje nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek) powodują ból w bokach, podczas gdy infekcja pęcherza (zapalenie pęcherza) nie.
• Gorączka występuje częściej przy infekcjach nerek niż przy infekcjach pęcherza.
• Wszystkie badania dają podobne wyniki w obu przypadkach.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek może wymagać dożylnych antybiotyków, podczas gdy infekcje pęcherza zwykle nie.
